Acetil CoA este metabolitul central al metabolismului lipidic.
Surse: 1), glucoza 2) Glicerina 3) AK> (cu munca musculară intensă de scurtă durată) 4) gras-vă (o-oxidare în timpul lucrului prelungit musculare, foame, frig, sarcina si diabet). Modalitățile de utilizare a acetylCoA formate depind de starea funcțională a celulei (sarcina energetică) și de specificitatea acesteia. Dacă există suficient ATP în celulă, acesta este folosit pentru a sintetiza fct. ATP activează enzima cheie a sintazei și c-t, iar acumularea lor stimulează sinteza grăsimilor. Descompunerea grăsimii este inhibată și inhibarea in-oxidării este, de asemenea, inhibată. Munca musculara intensa, stresul, cresterea secretiei de catecolamini activeaza lipoliza, in-oxidarea grasimilor; în acest caz, sinteza corpurilor cetone și CTC este activă.
Modalități de utilizare: 1. Oxidați în ciclul Krebs (90%); 2. Se utilizează în sinteza LC (9%). 3. Formarea B-hidroxil-in-metilglutaril CoA (și din acesta fie corpuri de colesterol sau cetone -1%),
În condițiile însoțite de scăderea glicemiei, celulele organelor și țesuturilor suferă de o foame de energie. Deoarece procesul de oxidare a acizilor grași „laborioase“ și țesutului nervos, în general, în imposibilitatea de a oxida acizii grași, ficatul facilitează utilizarea acestor acizi tisulara, pre-oxidarea ei în acid acetic și transformarea acesteia din urmă în formă de transport ?? cetone. Corpurile cetonei includ trei compuși ai unei structuri apropiate? acetoacetat, 3-hidroxibutirat și acetonă. Stimularea formării corpurilor cetone este aportul unui număr mare de acizi grași în ficat. După cum sa indicat deja, la stările care activează lipoliza în țesutul adipos, cel puțin 30% din acizii grași formați sunt întârziate de ficat. Astfel de condiții includ postul, diabetul zaharat tip I, activitatea fizică prelungită. Deoarece sinteza TAG în aceste condiții este imposibilă, acizii grași din citozol intră în mitocondrii și se oxidează pentru a forma cetone. În plus față de situațiile menționate, cantitatea de organe cetone din sânge crește odată cu otrăvirea alcoolului și consumul de alimente grase. In dieta bogata in grasimi, in special la copii, acid gras nu are timp să intre în compoziția TAG și VLDL și parțial transformate în mitocondrii, ceea ce crește sinteza corpilor cetonici. În intoxicația cu alcool, substratul pentru sinteza cetonelor este acetil-SCoA, sintetizat în neutralizarea etanolului. În condiții normale, sunt sintetizate și corpurile cetone, deși în cantități mult mai mici. Pentru aceasta, se folosesc atât acizii grași cât și reziduurile fără azot ale aminoacizilor cetogeni și amestecați. Sinteza acetoacetat apare numai in mitocondrie hepatice sau a redus la 3-hidroxibutirat, fie spontan decarboxilat la acetonă. Mai mult, toți cei trei compuși intră în sânge și sunt purtați de-a lungul țesuturilor. Acetona, ca substanță volatilă, este ușor de îndepărtat cu aer expirat și transpirație. Toate corpurile cetone pot fi excretate în urină. Terorile cetone sunt utilizate de celulele tuturor țesuturilor, cu excepția ficatului și a eritrocitelor. În special active, chiar și în normă, ele sunt consumate de miocard și stratul cortical al glandelor suprarenale. Reacțiile de utilizare a corpurilor cetone coincid aproximativ cu direcția inversă a reacțiilor de sinteză. Citosolul este oxidat 3-hidroxibutirat, penetreaza acetoacetatul formate în mitocondrie activate de succinil SKoA și transformate în acetil-SKoA care arde prin ciclul TCA.
Reglementarea sintezei corpurilor cetone. Enzima de reglare pentru sinteza organismelor cetone este sinteta HMG-CoA.
* Enzima inductibilă de HMG-CoA sintază; sinteza acestuia crește odată cu creșterea concentrației de acizi grași în sânge. Concentrația de acizi grași din sânge crește cu mobilizarea grăsimilor din țesutul adipos sub influența glucagonului, adrenalinei, adică în timpul foamei sau a muncii fizice.
* Sinteza HMG-CoA este inhibată de concentrații mari de coenzima A liberă.
* Când aportul de acizi grași în celulele hepatice crește, CoA se leagă de ele, concentrația COA scade și enzima devine activă.
* Dacă aportul de acizi grași în celulele hepatice scade, atunci, concentrația enzimei de inhibare CoA liberă crește. În consecință, rata de sinteză a corpurilor cetone în ficat depinde de aportul de acizi grași.
Organismele cetone se formează în ficat și îndeplinesc următoarele funcții: 1. Energie. Mușchii scheletici și cardiace, creierul și alte țesuturi extrahepatice asigură necesarul de energie din cauza catabolismului corpurilor cetone. Ficatul nu poate oxida corpurile cetone. 2. necesar pentru formarea de mantale de mielină a nervilor și a materiei albe a creierului.
Utilizarea corpurilor cetone se face în mitocondrii. Beta-hidroxibutiratul este transformat în acetoacetat, iar acetoacetatul reacționează cu produsul intermediar CTK-succinil-CoA. Cu foamete prelungite, corpurile cetonice devin principala sursă de energie pentru mușchii, inima și rinichii scheletici. Astfel, glucoza este reținută pentru oxidare în creier și în eritrocite. Deja la 2-3 zile după debutul postului, concentrația de organisme cetone din sânge este suficientă pentru a trece în celulele creierului și pentru a se oxida, reducând cerințele de glucoză. β-hidroxibutiratul (Figura 8-34), care intră în celule, este dehidrogenat prin dehidrogenază dependentă de NAD și transformată în acetoacetat. Acetoacetat este activat prin interacțiunea cu femele tsinil-CoA - donator CoA: acetoacetat + succinil-CoA → CoA + succinat Atsetoatsetil-
Reacția catalizează succinil-CoA-acetoacetat-CoA transferază. Această enzimă nu este sintetizată în ficat, deci ficatul nu utilizează corpurile cetone ca surse de energie, ci le produce "pentru export". Corpurile cetone sunt bune molecule de combustibil; oxidarea unei molecule de β-hidroxibutirat la CO2 și H2O asigură sinteza a 27 de molecule ATP. Echivalent ATP comunicare macroergice audio (molecula succinil-CoA) este utilizat pentru acetoacetat de activare, prin urmare, randamentul total al ATP prin oxidarea unei molecule de β-hidroxibutirat - 26 molecule.
Procesele normale de sinteză și utilizare a corpilor cetonici sunt echilibrate, astfel încât concentrația în sânge corpilor cetonici și țesuturi este de obicei foarte scăzută, și se ridică la 0,12-0,30 mmol / l. În mod normal, numărul de sânge din CT este de 1-3 mg, în urină 40 mg. La diabet, 10-50 mg în urină. Acumularea de corpuri cetone în organism este denumită cetoză, fiind însoțită de cetonemie și cetonurie. Cetoza fiziologică? atunci când este postat, munca musculară grea, la nou-născuți. Patologică? la un diabet. Cu toate acestea, cu o înfometare generală sau cu carbohidrați, echilibrul dintre formarea și utilizarea corpurilor cetone poate fi perturbat. Acest lucru se datorează faptului că rata de formare a corpilor cetonici depinde de viteza oxidării acizilor grași în ficat, dar oxidare proces este accelerat de lipolizei crescut (descompunere grasime) in tesutul adipos. Consolidarea lipolizei poate apărea sub influența hormonului adrenalină, în activitatea musculară, în postul. Cu o lipsă de insulină (diabet zaharat), lipoliza crește și ea. Cu creșterea lipolizei, rata de utilizare a corpurilor cetone crește, care sunt surse importante de energie în munca musculară și înfometare.
Eliminarea treptată a depozitelor de carbohidrați în diabetul zaharat conduce la un decalaj relativ în utilizarea organismelor cetone din ketogeneză. Motivul decalajului: nu este suficient succinil-CoA și SCCH, care, în general, sunt un produs al metabolismului carbohidraților. Prin urmare, expresia "grăsimi arse în flacără de carbohidrați" este corectă. Aceasta înseamnă că pentru utilizarea eficientă a produselor de dezintegrare a grăsimilor sunt necesare produse de metabolism al carbohidraților: succinil-CoA și SCCH.
astfel la îngroșarea cu carbohidrați crește concentrația de organisme cetone în sânge. În cea de-a treia zi de post, concentrația de organisme cetone în sânge va fi de aproximativ 2-3 mmol / l, și cu o înfometare suplimentară - mult mai mare. Această afecțiune se numește hiperketonemie. La oamenii sănătoși, activitatea musculară și postul au hiper-ketonemie, dar este nesemnificativă.
O situație similară este caracteristică diabetului zaharat. La un diabet dintr-o celulă, cel mai puternic post de carbohidrat este cel mai puternic, deoarece glucoza devine prost în cuști. Se observă activarea lipolizei și se mărește formarea corpurilor cetone. În forme severe de diabet zaharat, concentrația de organe cetone din sânge poate fi chiar mai mare și poate atinge valori periculoase pentru viață: până la 20 mmol / l și mai mult. Toate corpurile cetone sunt acizi organici. Acumularea lor conduce la o schimbare a pH-ului la partea acidă. În clinică, creșterea concentrației de organisme cetone în sânge se numește hiperketonemie, iar schimbarea pH-ului în acest caz la partea acidă este cetoacidoza. Lucrarea multor sisteme enzimatice este întreruptă. O creștere a concentrației de acetoacetat conduce la o formare accelerată a acetonei. Acetona este o substanță toxică (solvent organic). Se dizolvă în componentele lipidice ale membranelor celulare și le dezorganizează. Toate țesuturile corpului suferă și, mai ales, celulele țesutului nervos. Aceasta se poate manifesta prin pierderea constientei (coma hiperglicemica). În cazuri foarte grave, corpul poate muri. Corpul încearcă să se protejeze, astfel încât unele corpuri cetone sunt îndepărtate cu urină. Apariția corpurilor cetone în urină este cetonuria. Pentru recunoașterea comă hiper- și hipoglicemică, este utilizată diagnoza expresă a corpurilor cetone. Se bazează pe faptul că hiperketomemia conduce la excreția corpurilor cetone cu urină (cetonurie). Prin urmare, se efectuează o reacție de culoare cu privire la prezența corpurilor cetone în urină. Anterior, diagnosticul sa bazat pe mirosul de acetonă din gura unui pacient cu comă hiperglicemică (mirosul merelor putrede).
Medicină generală. Sarcini situaționale în chirurgie. Întrebări pentru sarcina situației chirurgicale. Răspunsuri la sarcini situaționale în chirurgie.
Principalele activități pentru asigurarea bunăstării sanitare și epidemiologice. Asistență sanitară și igienică și antiepidemică. Măsuri sanitare și igienice. Dezinfectarea apei. Măsuri anti-epidemice, măsuri preventive antiepizootice și antiepifitotice. Dezinfecția. Investigarea sanitară și epidemiologică. Comisia sanitară și antiepidemică, funcții de bază.
Departamentul de Chimie Farmaceutică. Răspunsurile la test
Rezumat pe tema: "Simbol de culori în ucraineanul Vishivtsi": bilia, chervonium, portocaliu, zhovtiy, aur, verde, albastru, albastru, fiolet, corn.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: