Schema de dozare
O doză unică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 250-500 mg, zilnic - 1-2 g. Intervalul dintre doze este de 6 ore. În cazul infecțiilor severe, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.
Copii de la 4 luni la 18 ani. în funcție de vârstă, greutate corporală și severitate a infecției - 30-50 mg / kg / zi la 2-4 admitere; copiii din primele 3 luni de viață - 20-40 mg / kg / zi. În cazul infecțiilor mai severe, doza poate fi dublată.
Pentru tratamentul transportului difteric - 250 mg de 2 ori pe zi. Doza de tratament pentru tratamentul sifilisului primar este de 30-40 g, durata tratamentului fiind de 10-15 zile.
Cu dizenterie amoebică la adulți - 250 mg de 4 ori pe zi, copii - 30-50 mg / kg / zi; durata cursului este de 10-14 zile.
Când legioneloza - 500 mg-1 g de 4 ori / zi timp de 14 zile.
Cu gonoree - 500 mg la fiecare 6 ore timp de 3 zile, apoi - 250 mg la fiecare 6 ore timp de 7 zile.
Pentru prepararea preoperatorie a intestinului pentru a preveni complicațiile infecțioase - în interior, 1 g timp de 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de începerea operației (doar 3 g).
Pentru prevenirea infecției cu streptococ (cu amigdalite, faringite) pentru adulți - 2-50 mg / kg / zi pentru copii - 20-30 mg / kg / zi, durata cursului - nu mai puțin de 10 zile.
Pentru prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace - 1 g pentru adulți și 20 mg / kg pentru copii. Cu o oră înainte de procedura terapeutică sau de diagnosticare, apoi 500 mg pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii. din nou după 6 ore.
În tuse convulsivă - 40-50 mg / kg / zi timp de 5-14 zile. La o pneumonie la copii - 50 mg / kg / sut în 4 recepții, timp de cel puțin 3 săptămâni. Cand infectiile urogenitale in timpul sarcinii - 500 mg de 4 ori / zi, timp de cel puțin 7 zile, sau (pentru toleranța scăzută a acestor doze) - 250 mg de 4 ori / zi, timp de cel puțin 14 zile.
La adulți. cu chlamydia necomplicată și tetraciclinele de intoleranță - 500 mg de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile.
Efect secundar
Reacții de hipersensibilitate: reacții alergice cutanate (urticarie, alte forme de erupție cutanată), eozinofilie; rareori șoc anafilactic.
Greață, vărsături, gastralgie, tenesmus, dureri abdominale, diaree, disbioză; rar - candidoză orală, enterocolita pseudomembranoasa (atât în timpul tratamentului și după), afectarea funcției hepatice, icter colestatic, transaminaze hepatice crescute, pancreatită, pierdere și / sau tinitus (folosind doze mari - 4 g / zi, pierderea auzului după retragerea medicamentului este de obicei reversibilă).
Rareori - tahicardie, prelungind intervalul QT pe ECG, aritmie ventriculară, inclusiv tahicardie ventriculară (tip „piruetă“) la pacienții cu interval QT alungit.
Contraindicații pentru utilizare
- pierderea auzului;
- administrarea simultană de terfenadină sau astemizol;
Perioada de lactație.
Cu prudență: aritmii (în istorie); Interval de alungire QT; icter (în anamneză); insuficiență hepatică; insuficiență renală.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
În legătură cu posibilitatea de penetrare în laptele matern, trebuie să se renunțe la alăptare în timpul tratamentului cu eritromicină.
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Contraindicat în insuficiența hepatică.
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în caz de insuficiență renală.
Utilizarea la copii
Copii de la 4 luni la 18 ani. în funcție de vârstă, greutate corporală și severitate a infecției - 30-50 mg / kg / zi la 2-4 admitere; copiii din primele 3 luni de viață - 20-40 mg / kg / zi. În cazul infecțiilor mai severe, doza poate fi dublată.
Aplicarea la pacienții vârstnici
Probabilitatea apariției unui efect ototoxic este mai mare la pacienții vârstnici.
Instrucțiuni speciale
În cazul terapiei prelungite, este necesar să se monitorizeze parametrii de laborator ai funcției hepatice.
Simptomele icterului colestatic se pot dezvolta la câteva zile după începerea tratamentului, dar riscul de dezvoltare crește după 7-14 zile de tratament continuu. Probabilitatea dezvoltării efectului ototoxic este mai mare la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și la pacienții vârstnici.
Unele tulpini rezistente de Haemophilus influenzae sunt sensibile la administrarea simultană de eritromicină și sulfonamide.
Poate interfera cu determinarea catecolaminelor în urină și activitatea transaminazelor hepatice în sânge (determinare colorimetrică cu ajutorul de-nilhidrazinei).
supradoză
Simptome: o încălcare a ficatului, până la insuficiență hepatică acută, pierderea auzului.
Tratament: cărbune activat, monitorizare atentă a sistemului respirator. Rinoplastia gastrică este eficientă atunci când se administrează o doză de cinci ori mai mare decât doza terapeutică medie. Hemodializa, dializa peritoneală, diureza forțată sunt ineficiente.
Interacțiunile medicamentoase
Medicamentele care blochează secreția tubulară extind eritromicina T1 / 2.
Incompatibile cu lincomicina, clindamicina și cloramfenicolul (antagonism).
Reduce acțiunea bactericidă a antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, carbopeneme).
Când administrarea concomitentă cu medicamente, care metabolismul la nivelul ficatului (teofilina, carbamazepină, acid valproic, hexobarbital, fenitoină, alfentanil, disopiramida, lovastatin, bromocriptină) pot crește concentrația acestor medicamente în plasmă (un inhibitor al enzimelor hepatice microzomală).
Creșterea nefrotoxicității ciclosporinei (în special la pacienții cu insuficiență renală concomitentă). Reduce clearance-ul triazolamului și midazolamului și, prin urmare, poate spori efectele farmacologice ale benzodiazepinelor.
Când concomitent cu terfenadină și astemizol - posibilitatea de a dezvolta o aritmie, cu dihidroergotamină sau nehidrogenată alcaloizi din ergot - îngustarea vaselor sanguine spasm dysesthesia.
Întrerupe eliminarea (crește efectul) metilprednisolonei, felodipinei și anticoagulantelor din seria cumarină.
Cu o admitere comună cu lovastatinum, rabdomioliză este crescută.
Crește biodisponibilitatea digoxinei.
Reduce eficacitatea contracepției hormonale.
Termeni și condiții de depozitare
Lista B. A se păstra într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 2 g. Nu utilizați după data de expirare.
Articole similare
-
Instrucțiuni spasmocisteene, aplicare, compoziție, efecte secundare, indicații, contraindicații
-
Instrucțiuni Timole, utilizare, indicații, doze, contraindicații
Trimiteți-le prietenilor: