Infecția cu hemofil este o boală infecțioasă acută caracterizată în primul rând prin înfrângerea organelor respiratorii, a sistemului nervos central și a focarelor purulente în diverse organe.
Patogen - Haemophilus influenzae (influenza coli, bacilul Pfeiffer) se referă la familia Pasteurellacae, genul Haemophilus (care include 16 specii de bacterii). Este un coccobacilus mic, gram-negativ, în mișcare. Cel mai important, Haemophilus influenzae tip b, numai capacitatea de a pătrunde în fluxul sanguin.
Sursa și rezervorul de infecție sunt numai umane. Mecanismul de transmisie este în aer, dar copii mici pot avea o cale de transmitere a contactului. Agentul cauzal este localizat pe mucoasa tractului respirator superior. Infecția asimptomatică a infecției hemofilice este de până la 95% din populație. Copiii sub 5 ani sunt bolnavi (75-85% dintre cazurile de îmbătrânire înainte de vârsta de 24 de luni), incidența maximă scade la 6-12 luni. Morbiditatea creste la sfarsitul iernii si primavara.
Durata perioadei de incubație este dificil de stabilit, deoarece boala este adesea o consecință a tranziției unei infecții latente într-o infecție manifestă. De regulă, boala este acută, dar unele forme clinice pot dura mult timp.
Formele clinice de infecție hemofilă:
• meningita purulentă se observă în principal la copii de la 9 luni până la 4 ani: debut acut, uneori cu simptome de boală respiratorie acută, apoi dezvoltare rapidă a simptomelor de meningită bacteriană; există un rezultat sever, mortal de 10%;
• pneumonie Haemophilus poate manifesta ca focal sau lobară (lobară) pneumonie, în mod frecvent (70%), însoțite de pleurita purulente, pericardite purulente pot fi complicate, inflamații ale urechii medii, având o durată prelungită;
• septicemia hemofilă se dezvoltă la copii cu vârste cuprinse între 6 și 12 luni: debut acut, adesea în formă fulminantă, cu șoc septic și moarte rapidă a pacientului;
• celulită (celulită), de asemenea, apare la copii de până la 12 luni (mai des pe fata): începe ca rinofaringită, febra, simptome de intoxicare sunt ușoare, atunci există umflături în obraji sau in jurul prize de ochi, pielea peste hyperemic umflate cu tenta cianotic, pot fi însoțite de otita medie; la copiii mai mari, inflamația celulozei poate fi localizată pe membre;
• inflamație a epiglotei (epiglotita) - o forma foarte dificilă a bolii: debut acut, creșterea rapidă a temperaturii, intoxicație severă, simptomele progresează rapid crupa, ceea ce poate duce la moartea copilului de la asfixie;
• artrita purulentă este o consecință a derivării hematogene a tijei hemofilice, adesea însoțită de osteomielită.
Alte manifestări ale infecției hemofilice sunt rare.
Confirmarea diagnosticului este alocarea unei tije hemofilice (puroi, spută, lichid cefalorahidian, material luat din membranele mucoase).
În lichidul cefalorahidian (și uneori în urină), antigenul capsular al tijei hemofilice este detectat prin reacția unei imunoelectroforeze contra unui test sau a unei testări imunologice enzimatice (ELISA).
Tratamentul trebuie să fie etiotropic și să înceapă cât mai curând posibil. În legătură cu rezistența la preparatele patogen antibiotitkam la penicilina sunt selectie cloramfenicolului la doze mari și falosporiny generație obiectiv-III (ceftriaxon, cefotaxim) sunt de asemenea utilizate fluorochinolonele (există o limită de vârstă). Eliminarea precoce a antibioticelor (și doze insuficiente) poate duce la recaderea bolii. În același timp, se efectuează detoxifierea și terapia simptomatică.
Vaccinul "Act-HIB", "Hiberica" este utilizat pentru prevenirea specifică a infecțiilor hemofilice. Copiilor sub vârsta de 2 ani li se administrează un vaccin în femurul anterolateral (în a treia parte); mai vechi de doi ani - în regiunea mușchiului deltoid (umăr).
Riscul de infecție este mare, așa că, dacă a existat o infecție a unui membru al familiei, izolatul rămas, în special pentru sugari și copii de până la patru ani prescrise rifampicina, efectuarea de restaurare, îmbunătățește activitățile sistemului imunitar.
Activități cu pacientul
Evenimente cu contacte
1. Spitalizarea pacientului în funcție de indicații (toate formele severe - meningită, pneumonie, osteomielită, artrită, sinuzită, otită)
2. Izolarea până la recuperarea clinică completă
1. Identificați toate persoanele de contact:
- izolarea contactului nou-născuților în spitalele de maternitate, departamentele de nou-născuți;
2. - pentru copiii sub 4 ani de separare și în prima săptămână după înregistrarea primului caz de boală
Se efectuează prin vaccin sau monovaccine "Act-HIB", "Hibericks" sau ca parte a "Pentaxim"
Articole similare
-
Sarco-dependente de infecții sunt predispuse la infecții - fără zahăr
-
Infecție sincițială respiratorie, simptome, tratament, descriere
Trimiteți-le prietenilor: