Contrar prejudecăților populare, infecția HIV nu pune capăt vieții sexuale a unei persoane. Pentru femeile cu HIV, pe lângă riscul de transmitere a diferitelor infecții și reinfectarea HIV, există și problema sarcinii neplanificate. Deși există acum modalități eficiente de prevenire a transmiterii HIV de la mamă la copil și tot mai multe femei HIV pozitive devin mame, nu toate sunt gata pentru acest lucru în acest moment în viața lor.
Există multe metode contraceptive diferite, iar pentru femeile cu HIV, prevenirea sarcinii nedorite are propriile caracteristici.
Cu toată bogăția aleasă ...
Pentru o femeie cu HIV, contracepția poate fi și mai relevantă decât în cazul altora. Pentru femeile cu statut imunitar mai mică de 200 celule / ml, caracterele sunt cicluri menstruale foarte scurte sau foarte lungi. De asemenea, la femeile HIV pozitive cu statut imunitar normal, neregularitățile menstruale pot fi mai frecvente decât în cazul femeilor HIV-negative. Astfel de modificări pot complica foarte mult protecția față de sarcină și pot încuraja o femeie să recurgă la aceste sau la alte contraceptive. Din păcate, este dificil ca femeile HIV pozitive să obțină informații despre contracepție, deoarece lucrătorii din domeniul sănătății reproducătoare implică automat implicarea femeilor cu HIV la faptul că nu ar trebui să facă sex.
Există diferite modalități de a preveni sarcini nedorite. Prin urmare, este important să aveți informații fiabile și actualizate care să vă ajute să alegeți ce este potrivit pentru dvs. Înainte de a alege una sau altă metodă, trebuie să răspundeți la câteva întrebări:
- Acest lucru se potrivește stilului meu de viață?
- Este eficient?
- Este în siguranță?
- Pot să-ți permit?
- Cum poate aceasta să afecteze sarcina mea dacă decid să am un copil?
- Va proteja acest lucru de infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) și posibila reinfectare a infecției HIV?
- Este posibil să se utilizeze simultan cu medicamentele pe care le iau?
Abstinența de la sexul vaginal
Cea mai fiabilă modalitate de a preveni o sarcină nedorită nu face sex deloc. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu sunt gata să meargă pentru asta. Cu toate acestea, abstinența completă nu este deloc necesară - există diferite "alternative" la sexul vaginal. De exemplu: mâncare, masturbare reciprocă, diverse jocuri sexuale cu un partener. Aceasta va proteja 100% din sarcină și cele mai multe infecții cu transmitere sexuală. De asemenea, un cuplu poate încerca numai sex oral. Trebuie remarcat faptul că, deși sexul oral neprotejat poate duce la transmiterea unor infecții, inclusiv infecții oportuniste.
Probleme cu această metodă sunt că nu toți oamenii sunt capabili să facă fără sex vaginal. În plus, unele cupluri "nu stau", și toate se termină cu sex vaginal fără prezervativ.
Interviu întrerupt
În timpul sexului vaginal, un bărbat poate întrerupe actul chiar înainte de ejaculare, fără a permite fertilizarea. Conform unor estimări diferite, eficiența acestei metode este de 73-96%. În plus, este posibil ca acesta să poată fi utilizat atunci când alte metode de contracepție nu sunt disponibile. Trebuie menționat faptul că, dacă spermatozoizii intră în organele genitale externe, fertilizarea este, de asemenea, posibilă. De asemenea, nu protejează împotriva diferitelor infecții.
Această metodă necesită experiență sexuală, încredere între parteneri și mare control de sine. Nu este recomandat dacă un bărbat suferă de o ejaculare precoce sau nu înțelege când este mai bine să întrerupeți acest act. De asemenea, această metodă nu este recomandată pentru adolescenți.
Cu toate acestea, dacă combinați un contact întrerupt și un prezervativ - eficacitatea protecției împotriva sarcinii va fi de aproape 100%. În plus, în acest caz, nu va fi posibil să se transmită ITS.
Metode hormonale
Contraceptivele hormonale sunt o combinație a doi hormoni "feminini" de estrogen și progesteron sau se bazează numai pe progesteron. Ele sunt disponibile sub formă de tablete sau sub formă de injecții și implanturi. În funcție de metoda specifică, terapia hormonală poate fi aplicată o dată pe zi, o dată pe lună sau o dată pe an. Contraceptivele hormonale pot fi utilizate numai după consultarea unui specialist.
Deși aceste metode nu protejează împotriva ITS, ele sunt foarte eficiente pentru prevenirea sarcinii - până la 97-99%. Ei elimină, de asemenea, necesitatea de a face ceva în timpul sau înainte de sex.
Mai mult, pilulele contraceptive pot preveni anumite boli. De exemplu: cancer ovarian și uterin, chisturi ovariene, tumori mamare non-maligne și osteoporoză. De asemenea, pilulele contraceptive reduc riscul unei sarcini ectopice în viitor. Abilitatea de a concepe este restaurată foarte rapid după eliminarea pilulelor contraceptive și poate chiar să crească.
Contraceptive, schimbă ciclul menstrual natural al femeii. Prin urmare, ele pot fi utilizate ca un instrument eficient pentru tratamentul tulburărilor menstruale, care pot fi deosebit de importante pentru femeile HIV pozitive. Ele fac menstruația scurtă și regulată, ameliorează simptomele premenstruale, reduc durerea menstruației și, de asemenea, reduc unele dintre simptomele neplăcute asociate cu menopauza.
Principalele dezavantaje ale acestora: lipsa protecției împotriva ITS, incompatibilitatea cu multe medicamente utilizate în infecția HIV, posibile efecte secundare. De asemenea, pilulele contraceptive cresc riscul diferitelor boli cardiovasculare, în special la femeile de peste 35 de ani și fumători.
Anumite contraceptive hormonale pot interacționa cu medicamentele utilizate în infecția cu HIV. Majoritatea studiilor privind această interacțiune au fost efectuate pe pilule contraceptive combinate. Medicamentele pentru progesteron nu sunt încă date suficiente, însă această interacțiune se poate aplica și acestora.
Unele medicamente pot scădea nivelul de estrogen în sânge, ceea ce crește probabilitatea de a rămâne gravidă. În acest caz, trebuie să treceți la o altă metodă de contracepție.
De asemenea, concentrația anumitor medicamente în sânge poate scădea cu ajutorul pilulelor contraceptive, ceea ce crește riscul de apariție a rezistenței.
Unele medicamente antiretrovirale măresc nivelul de contracepție în sânge. Nu este clar cum poate afecta organismul. În orice caz, trebuie să discutați cu medicul despre interacțiunea dintre medicamentele pe care le luați.
Următoarele medicamente antiretrovirale pot reduce nivelul contraceptivului din sânge:
- Ageneraz (apenavir)
- Atenție: etinilestradiolul scade nivelul de Agenerase în sânge, ceea ce poate duce la o creștere a încărcăturii virale și la dezvoltarea rezistenței. Agenera nu poate fi luat împreună cu etinilestradiol.
- Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Norvir (ritonavir)
- Viracept (nelfinavir)
- Viramune (nevirapină)
- Rifabutina (un medicament pentru prevenirea maladiilor de tip MAC)
- Rifampin (un medicament pentru tratamentul MAK și tuberculoză)
- Dacă luați oricare dintre aceste medicamente - contraceptive hormonale nu vă convine.
- Următoarele metode pot crește nivelul de etinil estradiol din sânge:
- Rescriptor (Delavourdin)
- Stockrin (Efavirenz)
- Crixivan (indinavir)
- Diflucan (un medicament pentru tratamentul candidozei)
- prezervative
Prezervativele sunt un mijloc sigur de prevenire a diferitelor infecții cu transmitere sexuală. În plus, prezervativele sunt eficiente pentru prevenirea sarcinii cu 85-98%. Cu un contact sexual întrerupt, această fiabilitate a acestei metode este aproape de 100%. Acestea sunt ieftine, disponibile pe scară largă, pot fi utilizate fără consultarea unui medic și nu produc efecte secundare, cu excepția cazurilor de alergie la latex.
Dezavantajul prezervativelor este că pot să se rupă sau să cadă atunci când sunt utilizate necorespunzător. În plus, bărbații poartă un prezervativ, iar femeile trebuie adesea să-i "convingă" să-l folosească. De asemenea, ar trebui să fie mereu la îndemână imediat înainte de actul sexual.
spermicidele
Diafragme și capace
Capul sau diafragma cervicală acoperă colul uterin și nu permite spermatozoizilor să intre în uter. Pentru a ridica un capac sau o diafragmă, expert-ginecologul poate, numai dacă o face independent, nu se poate apropia. De obicei, ele sunt utilizate împreună cu o cremă spermicidă pentru a crește eficiența. Pentru a preveni sarcina, această metodă este eficientă cu aproximativ 94%.
Avantajele diafragmelor și capacelor sunt că ele pot fi utilizate fără implicarea unui partener, de obicei nu produc efecte secundare, sunt aplicate înainte de actul sexual și nu o întrerup. Deficiențele lor sunt că nu protejează împotriva diferitelor infecții, ele pot fi dificil de stabilit, în afară de faptul că nu este întotdeauna convenabil să se facă acest lucru înainte de actul sexual.
Dispozitiv intrauterin
Cu toate acestea, trebuie spus că infecția HIV este de obicei considerată o contraindicație pentru utilizarea unui dispozitiv intrauterin. Cu HIV, riscul de boli infecțioase ale organelor genitale crește. Același risc crește în mod semnificativ spirala vnutrimatochka. Deci, această metodă de contracepție nu este potrivită pentru majoritatea femeilor HIV pozitive. Deși, trebuie remarcat faptul că pentru aceleași infecții, avortul poate fi mult mai periculos și mai dăunător.
sterilizare
Aceasta este o procedură chirurgicală care poate fi făcută atât ca femeie (sterilizare în tub), cât și ca om (vasectomie). Este eficient pentru prevenirea sarcinii cu aproape 99,9%. Cu toate acestea, nu poate proteja împotriva transmiterii infecțiilor. O astfel de operație nu este de obicei recomandată niciodată persoanelor care nu au copii sau doar un singur copil. Viața este schimbabilă, poate mâine, te hotărăști să rămâi însărcinată. Desigur, infecția cu HIV nu poate fi considerată un motiv suficient pentru sterilizare. Femeile HIV pozitive ar trebui să țină seama de faptul că aceasta este o operație cavitară și, ca orice operație, prezintă riscul de complicații și infecții postoperatorii.
Contracepția de urgență
Contracepția de urgență este folosită în mod obișnuit în cazul unei întreruperi a prezervativului, sau a unei rate de acceptare a contraceptivelor hormonale. Această metodă ajută la prevenirea sarcinii după contactul vaginal neprotejat. Contrar opiniei unora, această metodă nu include seringi și utilizarea dezinfectanților. În cele mai multe cazuri, injecțiile cu seringi - sunt complet ineficiente.
Contracepția de urgență nu este un avort și este contraindicată la femeile gravide. Sarcina sa este de a preveni ovulația, fertilizarea și dezvoltarea embrionului.
Pentru contracepția de urgență se utilizează comprimate hormonale: Postinor, preparate diferite de progesteron și agenți combinați care conțin estrogen și progestin. Unele astfel de remedii au fost create special pentru contracepția de urgență, în timp ce altele sunt folosite ca regulat contraceptive.
Contracepția de urgență poate fi utilizată numai în primele 48 sau 72 de ore după actul sexual. În acest caz, comprimatele sunt aplicate de două ori: prima dată, cât mai curând posibil și a doua oară în 12 ore. Doza de comprimate depinde de conținutul de hormoni dintr-un preparat anume. Înainte de a lua comprimatele, trebuie să consultați farmacistul, personalul de planificare familială sau medicul consultați cu privire la doza și contraindicații posibile.
Contracepția de urgență cauzează adesea greață și vărsături. Pentru a evita acest lucru, puteți mânca ceva sărat sau beți un pahar de lapte cu 30 de minute înainte de a lua medicamentul. De asemenea, puteți cumpăra medicamente împotriva greației. Dacă ați vomitat, nu duplicați doza, poate că nu vă protejează de sarcină, dar vă va strica stomacul.
După contracepția de urgență, o nouă menstruație poate fi mai devreme sau mai târziu decât de obicei. Dacă veți vizita un medic înainte de următoarea menstruație, asigurați-vă că îl avertizați despre luarea de medicamente. Dacă nu aveți menstruație timp de trei săptămâni, consultați-vă medicul.
Acest remediu nu este folosit frecvent. Nu poate fi folosit mai mult de o dată pe lună. Încercați să alegeți metoda de contracepție care vă convine și o urmați.
Contracepția de urgență reduce riscul de sarcină cu 75%. Medicamentele care conțin numai progesteron reduc riscul cu aproximativ 85%.
Pentru femeile HIV pozitive, este important să se ia în considerare posibilele interacțiuni cu medicamentele, posibilitatea transmiterii HIV la un partener, infecția cu diferite ITS și riscul de infecție. Toate acestea pot complica alegerea unui contraceptiv, precum și atenția insuficientă a societății și a mediului medical asupra contracepției pentru femeile care trăiesc cu HIV. Pentru a face alegerea corectă, aveți nevoie de maximum de informații, de o colaborare strânsă cu un medic și de dorința de a vă apăra dreptul la o calitate decentă a vieții. Toate împreună vă vor ajuta să alegeți ce este potrivit pentru dvs.
PREGNANCY.ORG.UA este prietenul tău, asistent și ghid pentru sarcină, consilier pe probleme de planificare și prieten în probleme de educație a copilului. Acesta este locul unde vă puteți relaxa sufletul de grijile de zi cu zi, vă puteți întâlni cu oameni cu aceeași gândire, vă veți împărtăși experiența sau veți primi sfaturi neprețuite. Cu noi mamele nou-făcute devin părinți încrezători în sine, mamici cu o scrisoare de capital.
Informațiile de pe site sunt furnizate doar în scopul cunoașterii. La primele semne ale bolii, consultați un medic.
Trimiteți-le prietenilor: