Cojile la femei sunt prezente în aproape toate plângerile pacienților atunci când văd un medic. Acestea pot fi singurul simptom sau pot fi prezente printre alte plângeri. Aproape jumătate (47%) dintre pacienții care se plâng de simptomele vaginale de descărcare de gestiune indică o descărcare de culoare brună aproape repetată, iar în timpul sarcinii apar 2-3 ori mai des decât în afara ei.
Aproximativ 70% dintre femei (inclusiv persoane absolut sănătoase) au suferit cel puțin un singur episod de apariție a descărcărilor cârnați, astfel încât acest simptom este uneori asociat cu cauze fiziologice inofensive. Dacă a apărut pentru prima dată descărcarea vaginală, nu a durat mult timp și apoi a fost lichidată, putem presupune că organismul a corectat totul datorită rezervelor proprii.
Cauzele patologice ale deghizării crăpăturilor sunt indicate de natura lor persistentă, recurentă, precum și de prezența simptomelor subiective concomitente de mâncărime, arsură, disconfort.
De regulă, fiecare femeie are idei personale despre secreția vaginală "normală", pe care o acceptă cu norma individuală, dar există anumite criterii pentru determinarea normei fiziologice a secreției vaginale. Acestea sunt:
- Consistența lichidului, similară cu jeleul sau mucusul.
- Transparență sau nuanță albă.
- O sumă mică.
- Absența unui miros apreciabil pronunțat.
- Nu există nici un efect iritant asupra pielii și a membranelor mucoase, precum și a senzațiilor subiective neplăcute (durere, mâncărime, disconfort, arsură și altele asemenea).
Numărul și consistența descărcărilor vaginale nu sunt întotdeauna aceleași. Ele devin mult mai mari până la mijlocul ciclului, care coincide cu perioada de ovulație, precum și în timpul alăptării sau excitării sexuale. La femeile sănătoase, secrețiile abundente apar pe fondul stresului pronunțat, al hipotermiei, al aportului hormonal, al schimbărilor puternice ale climatului și al altor factori fiziologici. La femeile gravide, secreția normală poate fi mai fluidă și mai abundentă.
De regulă, descărcarea fiziologică din vagin nu este simțită de femeie și nu lasă prea multe urme pe lenjeria de corp.
Extractele curg din vagin implică aproape întotdeauna un proces patologic asociat cu infectarea ciupercilor de drojdie mucoasă pe fundalul unei imunități reduse.
Drojdie de Candida, asemănătoare drojdiilor, este prezentă pe piele și mucus (inclusiv vaginul) de oameni sănătoși în cantități minime și, din cauza numărului mic, nu provoacă patologii. O bună protecție imună a membranelor mucoase nu permite microflorei nedorite să se reproducă în vagin, dar în condiții de slăbire a acesteia, microorganismele patogene condiționate încep să cultive intens și provoacă un proces infecțios și inflamator.
Extractele de curceni pot fi lichide și seamănă cu laptele de acru. Evacuarea slabă a brânzeturilor este similară cu brânza de vaci granulară, cu bulgări albe.
Culoarea descărcării curbate nu este întotdeauna albă. Depinde de ce alte microorganisme, pe lângă ciuperci, sunt implicate în procesul inflamator. O infecție specifică (gonorrhea trichomonias) poate "colora" secretul colagen al mucoasei până la galben sau chiar verde și oferă, de asemenea, un miros neplăcut "învechit" la astfel de albi. Descărcarea verde a brânzeturilor indică prezența unui puroi în ele.
Adesea, infecția ciupercilor dulci-mucoase provoacă mâncărime severe, deoarece Candida sintetizează substanțe chimice care irită puternic mucoasa vaginală.
Diagnosticul infecțiilor fungice nu este dificil. A suspecta că permite o aparență curatată caracteristică a leucoreei, iar examinarea simplă de laborator a descărcării vaginale confirmă diagnosticul.
Spre deosebire de diagnostic, tratamentul evacuării brânzeturilor la femei nu este întotdeauna simplu, deoarece inflamația candidoasă la pacienții cu defecte imunitare slabe are un curs persistent, recurent și poate provoca complicații nedorite. Dintre numeroasele medicamente antifungice, nu trebuie doar să alegeți cea potrivită, ci și să aveți în vedere prezența unei infecții concomitente pentru a lucra la aceasta.
Fără restabilirea mecanismelor de apărare imună, tratamentul unei infecții fungice nu poate garanta un tratament complet.
Adesea, pacienții sunt întrebați despre posibilitatea transmiterii unei infecții fungice partenerului sexual. În prezent, transmisia sexuală posibilă a Candidei este considerată doar ca fiind una teoretică, dar nu are o confirmare sigură, de aceea nu se efectuează un tratament simetric al partenerului sexual.
Descărcarea albă de brânzeturi
Descoperirea abundentă de brânzeturi, provocată de microflora fungică, are adesea o culoare albă. Uneori ele sunt unicul simptom al bolii, dar mai des sunt legate de alte simptome subiective neplăcute.
De ce o micã microflorã fungalã care locuieºte în membranele mucoase începe brusc sã se multiplice intens ºi provoaca un proces inflamator?
Biocenoza vaginului reprezintă un număr foarte mare (peste 40 de specii) de microorganisme. Acestea sunt grupate (asociații microbiene) și își ocupă propriile nișe mici, pentru fiecare femeie există un set unic de microbi în cadrul acestor asociații.
Cu toate acestea, în ciuda varietății microflorei vaginale, femeile sănătoase au întotdeauna două constante importante - proporțiile microbiene și aciditatea mediului (sau pH-ului).
În mod normal, lactobacilii domină în mucoasa vaginală (98%). Ei sintetizează acidul lactic și mențin aciditatea la un nivel (3,8 - 4,5), care împiedică înmulțirea și deplasarea altor microorganisme. Astfel, membranele mucoase sunt protejate de infecții și inflamații nedorite.
Restul de 2% cade pe microbii patogeni în mod condiționat: cocci anaerobi, micoplasme, ureaplasme, corynebacterii, stafilococi, streptococi și multe altele. De asemenea, printre microflora oportunistă există și ciuperci asemănătoare drojdiei.
Dacă micromediul vaginal păstrează echilibrul numeric, mucoasa nu amenință nimic, deoarece nivelul inerent al acidității inhibă creșterea microbilor nedoriți. Dacă pentru orice motiv avantajul numeric necesar al lactoflorului dispare, microorganismele oportuniste încep să se înmulțească și devin patogene, adică sunt capabile să provoace inflamații locale. Dacă flora fungică creste intens într-o astfel de situație, apare descărcarea de gură de culoare albă.
Astfel, cauzele de descărcare de gheață albă sunt asociate întotdeauna cu încălcări ale parametrilor normali ai micro-mediului vaginal. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu orice schimbare nedorită a echilibrului microbian se termină cu un proces inflamator. Dacă mecanismele de apărare imună nu sunt deteriorate, membranele mucoase pot face față situației pe cont propriu.
Descărcări de brânză galbenă
Atunci când parametrii normali ai micro-mediului vaginal se modifică împreună cu microflora fungică, se pot multiplica și alte microorganisme patogene condiționate. În această situație, pot suprima creșterea ciupercilor sau se pot uni cu ei în asociație. În cazul în care inflamația nu implică numai infecții fungice, apariția, precum și consistența evacuării brânzeturilor se pot schimba.
Culoarea secreției brânzeturilor este adesea afectată de natura inflamației. Inflamația fungică acută este caracterizată printr-o descărcare albă, bogată în brânzeturi, atunci când procesul de infectare dobândește caracteristici cronice, albul poate deveni galben.
Uneori, pacientul, referindu-se la evacuarea galbenă crăpată, se referă la urme pe rufe. Trebuie remarcat faptul că atunci când vorbim despre culoarea excrețiilor, medicul înseamnă doar "proaspăt", care curge din vagin, leucorrhoea. Descărcarea de ceară albă, după un contact lung cu aerul, devine adesea galbenă și rămâne astfel pe rufe.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: