Pentru structurarea materialului, propun să ia în considerare anomaliile sistemului dentoalveolar în următoarele secțiuni:
- anomalii ale dinților individuali (dimensiunea, forma, numărul, poziția)
- anomalii ale danturii
- musculare anomalii
Anomalii ale dinților individuali
Anomalii în dimensiunea dinților
Dinții giganti sunt dinți cu coroane disproporționat de mari. Dinții gigant sunt mai frecvente, cu mușcături constante și mai puțin frecvent cu lapte. De obicei gigantice sunt incisivii maxilarului superior sau inferior, dar pot exista și alți dinți. Etiologia acestei forme dinte anomalie este cunoscută, a presupusei încălcări a procesului care conduce la fuziunea rudimente de dinți, precum și perturbarea sistemului endocrin. Dinții gigantici pot determina anomalii ale poziției altor dinți, pot interfera cu erupția dinților vecini și pot provoca perversitatea dinților. Uneori se află în afara dentiției. Principalul dezavantaj al dinților giganți este aspectul lor neobișnuit, care atrage atenția celorlalți, adică ele nu îndeplinesc cerințele estetice.
Tratamentul constă în eliminarea dinților gigant sau adiacent. Dacă, după îndepărtarea lor și corectarea poziției dinților rămași, există lacune în dentiție. Sunt umplute cu proteze. Dinții mici sunt dinți cu coroane disproporționat de mici, care au forma corectă. Dinții mici se întâlnesc cu o mușcătură constantă. De cele mai multe ori, alți dinți sunt mici incisivi, în special cele superioare laterale. Etiologia acestei anomalii este necunoscută, se presupune că motivele pentru această discrepanță între dimensiunea dinților și fălcile pot fi ereditare, adică o combinație de dinți mici de unul dintre părinți și maxilare mari - altul. Dinții mici sunt de obicei localizați la intervale mari și perturbau aspectul lor de armonie a feței. Tratamentul constă în acoperirea unor astfel de dinți cu coroane din plastic sau înlăturarea lor și apoi proteze.
Anomaliile dinților
Deviația vestibulară - deplasarea dinților în afara danturii. În poziția vestibulară, pot exista unul sau mai mulți dinți ai maxilarului superior sau inferior. Cutterele sunt cel mai des dispuse. Motivele ar putea fi: schimbarea intarziata a dintilor de lapte, lipsa de spațiu în dentiției, poziția greșită germinale dinte, prezența dinților supranumerari, obiceiuri proaste, o violare a respirației nazale. Tratamentul constă în mutarea dinților vestibulari în direcția palatală și menținerea acestora în poziția corectă. Poziția înaltă sau joasă a dinților - deplasarea dinților în direcția verticală. Maxilarul superior este supraokklyuziya locația ridicată a dintelui, la un plan de prindere dentitie nedohodyaschego și infraocclusion - extins, redus în raport cu poziția planului ocluzale a dintelui și infraocclusion - poziția joasă a dintelui. Uneori există un grup și dinții infraocclusion supra.
Cauza poate fi subdezvoltarea procesului alveolar sau un fel de obstrucție mecanică. Tratamentul constă în extinderea dinților cu zona adiacentă a procesului alveolar, obținută prin utilizarea aparatului de tracțiune. Diastema este un decalaj între incisivii centrali, se produce mult mai des pe maxilarul superior decât cel inferior. Motivele pot fi: puternic atașament scăzută căpăstru a buzei superioare, prezența la nivel septului mai dens osoase între incisivi centrali, Edentia, anomalii în forma și mărimea dinților, prezența dinților supranumerari, localizarea necorespunzătoare a dinților din față, pierderea timpurie a unuia dintre ei.
Tratamentul poate fi doar ortodentic sau complex: intervenția chirurgicală cu mișcarea hardware ulterioară a incisivilor. Deplasarea mesio-distală a dinților - localizarea dinților în față sau în spatele unui loc obișnuit în arcul dentar. Atât dinții frontali cât și cei laterali pot fi deplasați. Cauza este pierderea timpurie a dinților laptelui, pierderea timpurie a dinților permanenți, adiacentă la dintele deplasat, poziția greșită a rudimentului dintelui, adenimia, obiceiurile proaste. Tratamentul constă în mutarea dinților în direcția corectă. Acest lucru se realizează prin dispozitive ortodontice detașabile și nedemontabile. Pantă orală - deplasarea dinților în interiorul dentiției, spre limbă sau palat. Când este înclinat, rădăcina dintelui se află în osul alveolar și numai partea coronală este înclinată pe cale orală, cu deplasarea dintelui, corpul fiind situat în afara arcului dentar. În această poziție, pot fi localizați unul sau mai mulți dinți.
Motivele sunt: schimbarea intarziata a dintilor de lapte, indepartarea timpurie a dintilor de foioase, îngustarea dentiției, poziția neregulată a germenilor de dinți permanenți, prezența verhkomplektnyh dinți, căpăstrul scurtă de limbă, obiceiuri proaste. Tratamentul constă în deconectarea unei ocluzii și a mișcării unui dinți într-o direcție vestibulară. rotația dintelui în jurul axei longitudinale - cel mai adesea rotit axial incisivii superioare și a maxilarului inferior. Acest tip de anomalie provoacă tulburări estetice și funcționale. Uneori rotite pe axa dinților lezează dinții falțului opus și le slăbesc.
Motivele ar putea fi lipsa de spațiu în dentiția din cauza restrictiilor sale sau subdezvoltare a osului alveolar, pierderea de întârziere a dinților de lapte, prezența dinților supranumerari sau afectați. Tratamentul constă în întoarcerea dintelui și fixarea acestuia în poziția corectă. Crowding dentitie - o poziție apropiată a dinților, în care stau cu spire axial și se suprapun reciproc, din cauza lipsei de spațiu în dentiției. Cauza este subdezvoltarea procesului alveolar sau a părții bazale a maxilarului sau dimensiunea relativă mare a dinților, datorită faptului că dinții nu pot fi plasați în poziția corectă. Tratamentul constă în crearea unui loc și plasarea corectă a dinților. Transpunerea dinților este o anomalie a poziției, în care dinții schimbă locurile. Cauza este un marcaj incorect al rudimentului dinților.
Tremmasurile sunt spațiile dintre dinți. Sunt distorsionate tremorurile fiziologice și patologice. Fiziologic se referă la caracteristicile mușcăturii în a doua perioadă, ele apar ca urmare a creșterii fălcilor. Motive - tremas patologice observate după schimbarea dinților primari și permanente în timpul ocluzia distală mezial cu proeminență superioară sau dinții frontali inferiori, atunci când adentia anomalii forma și mărimea dinților, anomalii dentare poziție excentrică de dinți.
Anomalii ale formei dintelui
Diblurile coloanei vertebrale - dinții, din care coroanele au formă de coloană vertebrală. Forma coloanei vertebrale poate avea incisivi centrali și laterali, precum și dinți laterali ai maxilarului inferior și superior. Etiologia nu este clară; este de așteptat ca dezvoltarea rudimentelor dentare să fie întreruptă. Tratamentul constă în proteze sau în îndepărtarea dinților coloanei vertebrale și înlocuirea lor cu proteze nedemontabile sau detașabile.
Dentiții urâți - dinți de o varietate de forme neregulate, care sunt adesea observate pe maxilarul superior, în regiunea frontală. Etiologia nu este clară; dezvoltarea falzilor și rudimentelor dentare ar trebui să fie întreruptă. Tratamentul constă în corectarea formei dintelui urât prin proteză sau prin înlăturarea acestuia.
Anomalii ale numărului de dinți
Adentia este o absență congenitală a dinților și rudimentele lor. Distinge între adentium parțial și complet. O încălcare a dezvoltării frunzei ectodermale embrionare, din care se formează un rudiment dinte, încălcări ale sistemului endocrin, este determinată de un rol ereditar. Tratamentul constă numai în proteze sau în proteze cu tratament ortodontic prealabil.
Super dinți - dinți în exces. Sunt mai des întâlnite în domeniul dinților frontali. Dentițiile superficiale au adesea o formă de coloană vertebrală, dar pot avea forma unor dinți adiacenți. Se presupune că cauza este o încălcare a dezvoltării plăcii dentare epiteliale. Tratamentul depinde de localizarea dintelui superfine și de efectul acestuia asupra poziției dinților complexi. Când dinții vecini sunt deplasați, dintele supercompletat este îndepărtat și se efectuează un tratament ortodontic. Dacă dintele este situat în arc și nu provoacă deplasarea dinților adiacenți, acesta poate fi lăsat, iar forma coroanei poate fi corectată prin proteză.
Anomalii ale danturii
Anomalii dentiția - caracterizate printr-o schimbare in forma unui dentitie tipic maxilarului superior sau inferior, care se datorează contracție sau expansiune în diferite zone și exprimate îngrămădiți dinților, le transformă axial, vestibular sau dentitie oral, edentat parțial, prezența dinților supranumerari diastemata și și așa mai departe.
Distingeți următoarele forme neregulate de dentiție în îngustarea lor:
- acută, când îngustarea este localizată în regiunea caninului
- Șaua, atunci când îngustarea este mai pronunțată în regiunea premolară
- În formă de V, atunci când dantura este îngustată în zonele laterale, iar regiunea frontală apare ca un unghi ascuțit
- trapezoidală atunci când regiunea frontală este îngustată și aplatizată
- când toți dinții - frontali și laterali - stau strâns
- asimetrică, în care îngustarea este mai pronunțată pe o parte a șirului de dentiție a maxilarului superior sau inferior, rezultând o mușcătură transversală
Principalii factori etiologici ai anomaliilor formei arcadelor dentare sunt subdezvoltarea fălcilor și deformările lor cauzate de bolile copilăriei timpurii. Tratamentul constă în extinderea sau contracția arcadelor dentare și plasarea corectă a dinților.
Anomaliile ocluziunii sunt abateri de la relația normală dintre dentiția maxilarului superior și inferior. Aceste abateri pot fi luate în considerare în trei direcții:
1. Prognatia sagitala (muscatura distala) - caracterizata printr-o nepotrivire a raportului dintre dantura datorita distantelor dintilor superior sau deplasarii distal a maxilarului inferior. Ocluzia distală poate fi parțială sau totală; maxilarului, scheletului sau stomatologiei; cu deplasarea mandibulei sau fără ea.
Etiologia: o trăsătură înnăscută a structurii scheletului facial, a bolilor din copilărie care afectează dezvoltarea sistemului osos, a proceselor inflamatorii în nazofaringe etc.
Tratamentul pentru prezența dinților din lapte constă nu numai în măsuri medicale, ci și în măsuri preventive. În perioada de mușcături permanente, sunt utilizate dispozitive și dispozitive ortodontice detașabile și nedemontabile.
2. Progenită (muscatura mesiană) - caracterizată prin nepotrivire a danturii datorită distanțelor dintre dinții inferiori sau deplasării meziale a maxilarului inferior. Poate fi parțial sau complet; maxilarului, scheletului sau stomatologiei; cu deplasarea mandibulei sau fără ea.
Etiologie: particularitatea congenitală a structurii oaselor scheletului facial, metoda incorectă de hrănire artificială, pierderea timpurie a molarilor de lapte etc.
Tratamentul constă în corectarea înclinației orale a incisivilor superior și ar trebui să fie finalizat înainte de erupția caninelor permanente, adică până la 11 ani.
3. Rânduri transversale îngustate, discrepanța dintre lățimea rândurilor dentiției superioare și inferioare
O ocluzie verticală este o închidere a danturii, în care dinții frontali sunt în mare parte suprapuși de antagoniști. În funcție de înclinarea vestibulară sau orală, există două tipuri de mușcături adânci - verticale și orizontale.
Etiologia: o trăsătură înnăscută a structurii scheletului facial, a bolilor din copilărie, care afectează creșterea și dezvoltarea oaselor, pierderea timpurie a molarilor de lapte.
Obiectivele principale ale tratamentului sunt disocierea ocluziunii, extinderea danturii îngustate pe maxilarul care se află în spate și, dacă este necesar, mișcarea maxilarului inferior.
Mușcătura deschisă - caracterizată prin prezența unui spațiu între dinți și o ocluzie centrală. Acest decalaj este mai frecvent în zona dinților frontali. Există două forme de mușcături deschise - verticale și orizontale.
Etiologie: rahitism, respirație nazală obstrucționată, pierderea timpurie a dinților frontali, diastemă largă.
Tratamentul înainte de schimbarea constantă a dinților din lapte este eliminarea factorilor etiologici. La un aparat constant ocluzie ortodontice și cauciuc tracțiune intermaxilare, care sunt utilizate pentru fixarea arcului Engle sau tava detașabilă.
Mucare transversală - caracterizată prin închiderea inversă a dinților din jumătatea dreaptă sau stângă a ocluziunii.
Etiologia: întârzierea în schimbarea constantă a dinților din lapte, poziția greșită a rudimentelor dinților și erupția incorectă ulterioară a acestor dinți, dezvoltarea inegală a fălcilor și a arcadelor dentare. Tratamentul în perioadele de lactație și mușcătura înlocuibilă constă în primul rând în eliminarea factorilor etiologici. În ultima perioadă de schimbare a dinților și cu mușcături constante, se folosesc dispozitive ortodontice, precum și coroanele îndreptate ale lui Katz, arcul lui Engl.
Malformațiile din Nuba
Clădire intestinală congenitală (nume învechit - "gură de lup"). Conform clasificării acceptate a malformațiilor cerului, se disting două forme principale:
1. Deschiderile intermediare sunt unilaterale (la dreapta sau la stânga liniei mediane) și bilaterale, atunci când legătura oaselor intermaxilare cu septul nazal și oasele maxilare este absentă de ambele părți. Cu o despicare unilaterală, septul nazal și osul premaxilar sunt conectate la plăcile palatine numai pe o parte.
2. palatului non-prin despicătură împărțit în complet (despicătură de sus a procesului alveolar începe la și se extinde prin palatului dur și moale) și despicătură parțiale (porțiunea moale cleft si palatului dur). Pentru a include o despicătură latentă sau submucos parțială în care palatoschizisului sau mușchii limbii despicate și uneori o parte a palatului dur este acoperit cu membrana mucoasă. Atunci când copilul devine palat, funcțiile de respirație și nutriție sunt perturbate brusc, aspirația laptelui este posibilă. Odată cu vârsta, copiii au o tulburare de vorbire - disartrie și nazală. De multe ori perturbat dezvoltarea maxilarului superior - îngustarea arcadei dentare superioare, superioare retracția buzelor etc. cleft tratament chirurgical la vârsta de 4-7 ani ... Astfel de copii sunt sub supraveghere medicală într-un număr de specialiști: un medic pediatru, un medic stomatolog, otorinolaringolog, logoped.
Marele cer îngust - hipismaphilia. Se crede că acest defect apare ca urmare a respirației orale cu hipertrofie a amigdalelor faringiene. Tratamentul se efectuează prin metode ortodontice.
Subdezvoltarea izolată congenitală a palatului moale, în cea mai mare parte a limbii, precum și a arcadei palatine, care afectează negativ actul de înghițire, și mai târziu pronunția anumitor sunete. Tratamentul este operativ - prelungirea palatului moale.
Malformații ale buzelor
Buza congenitala. Apariția clefts este determinată în principal de factori genetici, dar poate fi, de asemenea, ca urmare a încălcării dezvoltării fetale sub influența factorilor exogeni și endogeni. Formele crăpăturilor sunt diferite - de la o mică crestătură în marginea roșie până la o comunicare completă a buzei despicate cu o gaură în nas. Clefturile buzei superioare pot fi una și două fețe. Când despicătură completă a buzei superioare a copilului este dificilă, iar în unele cazuri nu poate fi actul de supt, respirația devine superficială și frecvente și de multe ori ca o complicatie a pneumoniei.
Aheiliya - lipsa buzelor. Se întâmplă rar - cu atrezie congenitală a deschiderii orale.
Sinheylia - fuziunea părților laterale ale buzelor, conducând la o scădere a fantei gurii
Brachheimylia - partea mediană scurtă a buzei superioare.
Hipertrofia glandelor mucoase și celuloză submucoasă ( „buza dubla„) - gura membranei mucoase ori mai mare, care sunt identificate în special cu un zâmbet.
Îngroșarea și scurtarea chingii buzei superioare.
Universitatea de Stat din Siberia
Catedra de otorinolaringologie
Articole similare
-
Sistemul de sisteme de prindere - prețul unui sistem de tratament cu brațe în Moscova
-
Tratamentul bolilor sistemului nervos în Crimeea, crimkurort-tur
Trimiteți-le prietenilor: