»Informatii despre boala:
Anomalii ale danturii
Anomalii dentitie - tulburări congenitale sau dobândite ale formei și lungimii arcadelor dentare superioare și inferioare caracterizate prin locație incorectă (supraaglomerarea, asimetrie, transpunere, prin variația cantității și așa mai departe.) Dinti. Însoțită de o mușcătură incorectă, de închiderea dinților afectată, de estetica nesatisfăcătoare a unui zâmbet. Anomalii diagnostice ale dentiției pe baza semnelor revelate în timpul examinării dentare, studierea modelelor de diagnosticare și a datelor cu raze X. Tratarea anomaliilor rândurilor dentare constă în restabilirea formei și lungimii lor normale cu ajutorul terapiei ortodontice, metodelor de stomatologie chirurgicală și ortopedică.
Simptomele anomaliilor danturii
Distingeți următoarele tipuri de anomalii ale danturii: o încălcare a formei și dimensiunii danturii. Tulburările din secvența locației dinților, simetria poziției lor și, de asemenea, contactul dintre dinții adiacenți conduc la anomalii în forma și mărimea danturii. Există semne clinice de anomalii dentare și metode obiective antropometrice ale diagnosticului lor.
Diagnosticul clinic al anormalitate se realizează dentiției atunci când este privit din gura, antropometrice - pe modele din ghips ale fălcilor prin intermediul contorului, un conducător și busolă.
La orice vârstă, dinții copilului din dentiție trebuie localizați într-o secvență determinată de formula dentară. Transpunerea perturbă structura danturii, dispunerea dinților în afara dentiției încalcă forma, forma și ocluzia.
În funcție de vârsta copilului, dinții din dentiție pot fi distribuite dens sau rareori. Integritatea dentiției este determinată de prezența contactelor dintre dinții adiacenți, iar suprafețele lor laterale (aproximative) trebuie să atingă. Contactul dintre dinți și alte suprafețe este incorect.
La copiii cu vârste cuprinse între 2,5 și 4 ani, dinții trebuie localizați bine. Dacă numărul de dinți al bebelușului, precum și lățimea coroanelor nu este mai mic decât normal, prezența decalajelor dintre dinți la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 6 ani este considerată un semn al normei. Apariția diastemelor și a trei se datorează creșterii proceselor alveolare, cauzate de erupția viitoare a incisivilor și caninilor mai mari. Cu toate acestea, prezența a trei poate fi, de asemenea, cauzată de o scădere a numărului și mărimii coroanelor dinților din lapte, a poziției lor incorecte, a creșterii dimensiunii danturii.
Dentiții permanenți trebuie să se conecteze neapărat între ele cu suprafețele lor laterale. Prezența a trei și a diastemei între dinții permanenți este considerată un fenomen anormal și este izolată într-o formă nosologică separată.
Încălcarea danturii este o poziție apropiată (dull) a dinților în dentiție, care poate fi observată la orice vârstă. Rezistența dinților sugarilor este un fenomen rar, în timp ce dinții permanenți sunt destul de frecvenți. Motivul pentru aglomerarea dinților este, de obicei, o reducere a danturii, mai puțin o creștere a numărului de dinți și a dimensiunii mesiodistale a coroanelor.
Anomaliile rândurilor dentare reprezintă o încălcare a formei lor. Se știe că dinții de lapte sunt în mod normal sub formă de semicerc. După erupția dinților laterali permanenți, dentiția superioară are forma unei jumătăți de elipse, cea inferioară devine parabola. Din punct de vedere clinic, forma dentiției este evaluată prin examinarea acesteia cu o gură larg deschisă și o comparație mentală cu figurile geometrice indicate.
Deformarea formei danturii poate fi variată. De obicei, încălcarea formularului este marcată de termeni descriptivi: înclinate, alungite, în formă de șa sau de chitară, triunghiulare, trapezoidale. Uneori, dentiția are o formă asimetrică. Structura incorectă a dentiției poate fi observată de-a lungul întregii sale lungimi, precum și în anumite zone; schimbările în diferite zone pot fi identice sau diferite în ceea ce privește magnitudinea și direcția. Deformarea dentiției este diversă, aglomerarea dinților într-o zonă poate fi combinată cu tremurul dintr-o altă zonă. Modificările dentiției superioare și inferioare pot să nu fie corelate una cu cealaltă. Independența acestor modificări duce la întreruperea închiderii dinților antagoniști.
Tratamentul anomaliilor dentiției
Corectarea anomaliilor dentiției implică utilizarea tehnicilor ortodontice, stomatologie chirurgicale si protetice, care duc la extinderea sau contracția a arcadelor dentare și a dinților de formulare corectă. O metodă rațională de tratament este determinată luând în considerare combinarea mai multor factori: (. Subdezvoltare a maxilarului sau în alt fel), partea de închidere a dintilor, cauzeaza anomalii, arcada dentară Restrânsă, vârsta pacientului (în cazul în care perioada de creștere activă a fălcilor este finalizată). De asemenea, luate în considerare în cazul în care numai pentru a elimina anomalia metodele posibile de tratamente ortodontice sau chirurgicale și ortopedice este necesar și oportun să se conecteze, și așa mai departe. D.
În prezent, există un număr semnificativ de sisteme diferite de dispozitive ortodontice, care pot elimina cu succes multe anomalii ale dentiției. La copiii cu malocluzie de lapte și în timpul erupției dinților permanenți, abaterile sunt eliminate prin intermediul unui aparat tip placă cu șuruburi. Cu o îngustare uniformă a rândului dintelui, șurubul este așezat în zona premolarului în mijlocul arcului dentar, iar în cerul adânc este folosit arcul sicriului. În cazul în care îngustarea dentiției însoțește proeminența dinții frontali de sus, dispozitiv ortodontic se aplică Plate-șurub, cu arc vestibular complet. Atunci când constricția este localizată în segmentul anterior sau posterior al danturii, șurubul este poziționat corespunzător localizării anomaliei. Limitările sunt utilizate pentru indicații. În cazul îngustării sau deplasării unilaterale a mai multor dinți, se utilizează poziția asimetrică a șurubului și tăierea plăcii. Când forma trapezoidală a dentiției (aplatizarea la suprafața sa frontală) se utilizează plăci cu ferăstrău sectorial tăiat în cutter, și pentru scurtarea partea frontală a maxilarului superior posibilă utilizarea tăvi Bynina și Schwartz.
În ocluzie permanentă efect asupra anomaliilor dentiția prin utilizarea dispozitivelor nedemontabile (de exemplu, arc Engle) și sisteme de prindere care este posibilă prin deplasarea simultană înainte dinți și conferă o poziție normală față de propria axă. Atunci când segmentele laterale ale danturii sunt scurtate, spațiul pentru canini și premolari este adesea insuficient deoarece primii molari sunt deplasați înainte. Pentru a le da o poziție normală, este prezentată o placă cu o tăietură sectorială, un șurub și o clamă pe dintele displacebil. În astfel de cazuri, unele metode ortodontice pot să nu fie suficiente, deci trebuie să recurgeți la îndepărtarea premolară, de ce este mai bine să efectuați tratamentul imediat după erupția dinților permanenți.
Odată cu extinderea danturii, pacientul are lacune și goluri între dinți. Eliminarea trei diastemata și utilizarea dispozitivelor ortodontice este dificilă din cauza apariția unor astfel de anomalii este de obicei asociată cu o creștere în corpul maxilarului sau osul alveolar. Problema poate fi eliminată prin protetică. Dar dacă decalajele nu sunt prea semnificative și nu determină pacientul să se plângă, efectele ortopedice și ortodontice sunt opționale.
În cazul microdentității și aglomerării dinților, un tratament ortodontic este ineficient. Pentru a aranja dinții în poziția corectă, de obicei sunt necesari unul sau doi dinți, adesea premolari, în loc de care se mișcă incisivii și caninii localizați anormal. Această combinație de stomatologie ortodontic și chirurgical este adesea utilizat la pacienții mai în vârstă, dar în cazul în care diagnosticul makrodentiya ridicate în timpul schimbării dinților, este posibil de a utiliza metoda Hotz, în care dinții de lapte îndepărtate secvențial permite poziționarea corectă erup dinții permanenți. Aplicarea în timp util a acestei metode permite adesea evitarea asistenței ortodontice sau minimizarea ei.
Recent, dispozitivele ortodontice cu arc nedemontabile și brațele linguale au devenit din ce în ce mai frecvente, care sunt fixate din partea palatală a coroanelor dintelui. Fiind foarte funcționali, ei au avantaje estetice semnificative, deoarece nu sunt vizibile pentru alții, ceea ce este important pentru pacienți, în special în perioada pubertății.
Îndepărtarea dentiției la copiii cu dinți de lapte și în perioada de înlocuire a acestora este eliminată de aparatul tip placă cu șuruburi. Dacă dantura este uniformizată, șurubul ortodontic ar trebui să fie situat în mijlocul danturii în zona premolarului. Dacă dentiția este îngustată considerabil, puteți utiliza 2 șuruburi. Cu un cer adânc, folosiți o placă cu un izvor de sicrie. Dacă partea din față sau din spate a danturii este îngustată, șurubul este reglat corespunzător. Cu o îngustare semnificativă a părții frontale a danturii superioare, șurubul dilatator este poziționat în zona caninului, iar în partea laterală a șirului de dentiție este stabilită o oprire. Atunci când se combină îngustarea danturii cu proeminența dinților frontali de sus, se folosește un aparat cu plăcuță cu șurub și o explozie vestibulară.
Când se îngustează unilateral, deplasarea mai multor dinți utilizează plăci cu șurub și tăiat asimetric.
Reducerea dimensiunii sagitale a danturii poate fi în zona dinților frontali și laterali. Compactarea în porțiunea anterioară a danturii duce la o formă trapezoidală. Pentru a normaliza forma dentiției la copiii cu dinți de lapte și în timpul perioadei de înlocuire, ar trebui folosită o placă cu șurub și o tăietură sectorială în regiunea incisivului; pe maxilarul inferior - o placă cu două șuruburi în câmpul dinților canini și primii molari molari sau premolari.
Dacă secțiunea frontală a danturii superioare este scurtată, atunci poate fi utilizată Bynina, Schwartz.
La copiii cu dinți permanenți, dentiția poate fi extinsă și prelungită cu echipament nedemontabil, în special arcul Engle, cu un sistem de suport. Simultan cu mișcarea dinților înainte, puteți roti dinții în jurul axei longitudinale.
Scurtarea porțiuni una sau ambele laterale ale dentiției manifestate frecvent lipsa spațiului pentru canini premolari și la lățimea corectă a dentiției și lungimea părții sale anterioare. Motivul este, de obicei deplasarea primii molari înainte. deplasa distally acești dinți ar trebui să fie imediat după erupția lor. Pentru a face acest lucru, utilizați o placă cu un șurub și sector văzut tăiat și cleme pe dintele mobil. La vârste mai înaintate, tratamentul ortodontic poate să nu fie eficient. Trebuie să ștergeți unul dintre premolari.
Prin creșterea numărului de setări dentare apar în copil tremas între dinții la cantitatea și dimensiunea corectă. Extinderea dentiției poate fi în ambele dinți din față și laterale. Elimină-l aparatele ortodontice este dificil, deoarece acesta este asociat, de regulă, cu o creștere a osului alveolar sau corpul maxilarului. La copiii cu încălcarea dentiției este necesară pentru a lăsa golurile uniforme între dinți sau eliminarea protezare lor.
Segmentul longitudinal al danturii este lărgit prin incizarea incisivilor înainte; între ele apar tremurături. La o vârstă mai tânără, dentiția este scurtată cu o placă cu arc vestibular. În plăcuță, trebuie să se țină clapete. La copiii cu vârsta peste 12 ani, puteți folosi arcul glisant al lui Engle.
Rezultatul tratamentului depinde nu numai de gradul de deformare, ci și de dimensiunile dinților antagoniști suprapuși. Chiar și cu adâncimea corectă a suprapunerii, o creștere a dimensiunii rândului dintelui este posibilă numai atunci când dentiția este decuplată în această zonă.
Informațiile din această secțiune sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic și nu trebuie utilizate pentru auto-tratament. Informațiile sunt furnizate pentru referință și nu pot fi considerate oficiale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: