După cum sa observat deja, uterul la fete nou-născuți este situat înalt în afara pelvisului mic. Timp de aproximativ 2 ani de la naștere a uterului se mută treptat în cavitatea pelviană, și o fată de trei ani, de regulă, este deja sub planul de intrare în bazin. În ceea ce privește situația uterului copiilor în raport cu înclinarea și inflexiune acesteia, de regulă, fetele nou-născuți a uterului este într-o anteverzii poziție în absența unghiului dintre corp și gât, sau în prezența antefleksii puțin pronunțate. localizare la nivel uterin în cavitatea pelviană, înclinarea sa față de axa transversală a bazinului, iar limitele obtuz deplasare uterine antefleksiya fiziologice în final determinată doar de perioada de maturitate sexuală. Toate acestea trebuie luate în considerare la determinarea poziției uterului la copii.
După cum se știe, unele femei uterul este stabilizat în poziția de telefonie mobilă retroversio-FlexIO, apariția pe care fiecare dintre ele în mod individual este greu de explicat. Se presupune că uneori aceste prevederi reprezintă o anomalie congenitală a dezvoltării. Cu toate acestea, cele mai multe dintre fete menționate poziție greșită a uterului nu sunt determinate prin constituție, dar sunt influențate de o varietate de factori externi în timpul dezvoltării organismului în creștere. Schimbarea cu un raport fată de vârsta între gât și corpul uterului, lipsa unui efect tonic al estrogenilor asupra musculaturii uterine, ligamentele de conformitate, schimbarea cu creșterea fetelor poziția organelor pelviene și a altor caracteristici ale copilăriei determina poziția instabilă a copilului a uterului, ușor de a schimba sub influența diferitelor condiții. Factori cum ar fi scaun sistematic și de lungă întârziere și urinare, stres fizic excesiv, generale și hipoplazie genitale poate provoca anomalii persistente de poziție a uterului. Clinic retroversio-FlexIO și uterele hyperanteflexio în copilărie nu provoacă simptome patologice, dar in adolescenta poate fi, în unele cazuri, cauza o serie de tulburări ale funcției menstruale (dismenoreea. Menoragia). Cu regim de igienă de multe ori poate preveni dezvoltarea unor dispoziții specifice ale anomaliilor ale uterului la femele.
La fel ca în femeile și fetele adulte uterului si peretii vaginale sunt menținute la un anumit nivel al podelei pelviene. Când încalcă integritatea sau tonusul musculaturii planșeului pelvian când letargie sau distrofia (atrofie), precum și insuficiența constituțională musculare pelvine poate să apară deplasarea în jos a corpurilor menționate până pierderea parțială sau totală a uterului. Este cunoscut faptul că în patogeneza cea mai mare parte prolapsul vaginului si a uterului la femei joaca un rol traumatisme majore naștere. La fete există și alte cauze: hipoplazia primară a mușchilor pelvieni; dezvoltarea unei anomalii în formă de adâncime excesivă Douglas de buzunar și cavitatea vezico uterin, însoțită de poziția joasă a principalelor mușchii planșeului pelvin - m. levatoris ani; În cele din urmă, încălcarea inervarea musculaturii planseului pelvin, de exemplu, pe baza spina bifida lombo-sacralis. Ultimul motiv, în special, de multe ori cauzele prolaps uterin la copiii mici și chiar copii, deoarece există rapoarte în literatura de specialitate. Marudis citat exemplul apar rar prolaps complet in absenta unui nou-născut bifid fată bifida.
În prezența uneia sau alteia dintre aceste cauze de insuficienta functionala a muschilor planseului pelvin, mulți factori nefavorabile pot contribui la omiterea sau pierderea uterului si vaginului la fete de vârste diferite. Deosebit de importante sunt factori precum retrodeviation uterine care contribuie, creșterea presiunii intra-abdominale (de exemplu, ridicarea greutății), scăderea bruscă a puterii (epuizarea corpului).
Diagnostic și coborâre prolaps a uterului si vaginului, de obicei, nu prezintă dificultăți și se face prin inspecția și palparea datelor, completate, dacă este necesar, cateterism, Vaginoscopy și examinarea rectala.
Tratamentul acestei anomalii la fete trebuie să vizeze îmbunătățirea stării generale a pacientului și întărirea mușchilor din podea pelviană. În acest scop, se recomandă o nutriție completă (ulei de pește, vitamine), reglarea muncii fizice, exerciții speciale pentru întărirea mușchilor abdominali și pelvieni. De exemplu, se folosesc următoarele tehnici: pentru mușchii presei abdominale - flexia, extensia trunchiului; răsuciri laterale; flexia și extensia picioarelor cu o poziție orizontală a trunchiului; pentru a consolida podeaua pelviană - reproducerea genunchilor atunci când se ridică pelvisul și se aduce împreună; reducerea genunchilor extinse prin depășirea rezistenței la lumină exercitată de asistență medicală; o retragere arbitrară ritmică a perineului etc. Rareori recurge la intervenția chirurgicală pentru omisiunea și prolapsul vaginului și a uterului. Dacă o astfel de intervenție este inevitabilă, aceasta ar trebui să fie efectuată în modul cel mai delicat, luând în considerare vârsta pacientului și viitoarele sale funcții sexuale.
Prevenirea omisiunii și prolapsului organelor genitale ar trebui să înceapă cu cea mai veche copilărie. De mare importanță este o nutriție adecvată, gimnastică și sport, prevenirea bolilor copilariei.
În plus față de formele de anomalii de mai sus ale uterului, fetele pot avea deplasări uterine în sus și în direcțiile laterale. De exemplu, cu hematocolp, uterul se întoarce întotdeauna în sus, în prezența unei tumori sau a unei fuziuni, uterul se poate devira stoic pe o parte sau pe alta. După eliminarea cauzei subiacente a deplasării, uterul își recapătă de obicei poziția normală.
Mai multe informații pe această temă:
Trimiteți-le prietenilor: