Tratamentul mortalității fetale intrauterine, descriere, simptome, complicații, prevenire

Repertoriul bolilor

deces fetal - moartea fătului în timpul sarcinii (deces prenatală) sau in timpul nasterii (deces intrapartum). Principalele cauze de deces fetale sunt boli infecțioase ale sarcinii la care sunt transferate agenților patogeni și a toxinelor prin placentă (de exemplu, gripa. Tifoidă. Sepsis) și toxicoză gravide (in special nefropatie si eclampsia) cauzand hipoxie fetală. Prin moartea fatului poate provoca boli gravide, cum ar fi bolile de inima decompensat, hipertensiune. nefrită. anemie, hipovitaminoza și intoxicațiile acute și cronice (de exemplu, plumb, fosfor, mercur, alcool) prejudiciu. De multe ori cauza de deces al fătului este incompatibilitatea de sange intre mama si fat Rh, sistemul AB0 sau alți factori de sânge (a se vedea. Boala hemolitica fetală și neonatală). Moartea fătului are loc și cu vagare severe ale dezvoltării sale, care nu sunt compatibile cu viața. În timpul travaliului, moartea fătului poate să apară ca urmare a fatului hipoxie acută datorită dezlipire prematură a placentei, entanglement din cordonul ombilical în jurul gâtului, adevăratul nod al cordonului ombilical, slăbiciunea forței de muncă și altele. Factori predispozanti includ (de exemplu, endometrita, tumori), boli ale uterului, poziția greșită uter, placenta previa. cordon scurt sau lung, polihidraminos sau oligohidramnios, sarcina multipla.







Simptomele morții fetale intrauterine în prima jumătate a sarcinii sunt încetarea creșterii uterului, inconsecvența dimensiunii sale cu termenul de sarcină, reducerea angorajului glandelor mamare. Uneori există stare generală de rău, senzație de oboseală, senzație de greutate în stomac. În a doua jumătate a sarcinii, în plus față de aceste simptome, este caracteristică dispariția bătăilor inimii și mișcările fetale cu examinarea cu ultrasunete. Un semn al morții fătului în timpul travaliului este încetarea bătăilor inimii.







Dacă un făt este suspectat de moartea fetală în timpul sarcinii, femeia trebuie trimisă urgent la un spital. Diagnosticul se bazează pe date cu ultrasunete și auscultare, ECG fetal și monitorizare cardiacă (absența complexelor cardiace). Alte metode: Examinarea cu raze X a fătului (caracteristice modificări fetale ale scheletului) determină rezultatele hormonilor în sângele (concentrație redusă de estriol și progesteron) gravidă sunt auxiliare. Într-un spital în confirmarea diagnosticului de inducere a muncii se realizează cu deschiderea membranelor, iar în stadiile incipiente ale sarcinii (12 săptămâni) - îndepărtare instrumentală a ovulului. Datorită faptului că avortul și la naștere atunci când moartea fatului poate fi insotita de sangerari uterine cauzate de o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui, trebuie să fie pregătit pentru transfuzie de produse din sânge, înlocuitori de sânge.

În cazul în care moartea fatului nerecunoscută el de obicei spontan expulzat din uter de tipul de avort (gestație până la 28 de săptămâni) sau naștere prematură (în cazul în care termenul de mai mult de 28 de săptămâni). Fătul, care a murit și sa născut după a 28-a săptămână de sarcină, este considerat mort. Expulzarea fătului decedat din cavitatea uterină are loc, de obicei, la scurt timp după deces sau de la 2 până la 3 săptămâni mai târziu, mai rar la o dată ulterioară. În cazul întârzierii morții fetale în uter, aceasta suferă o descompunere umedă (macerare) sau uscare (mumificare). Este extrem de rar în țesutul unui făt mumificat să depoziteze săruri de calciu și să formeze un fruct fosilizat. Odată cu penetrarea agenților infecțioși, este posibilă descompunerea putrefactivă a fătului decedat, ceea ce duce, în unele cazuri, la apariția sepsisului la o femeie.

Prevenirea include depistarea precoce și tratamentul complicațiilor sarcinii (toxicoză gravidă sensibilizare rhesus sau AB0-incompatibilitate din cauza sângelui matern și fetale factorului Rhesus și sistemul AB0 și așa mai departe. P.), nutriție adecvată, cu o cantitate suficientă de vitamine și de organizare a muncii corespunzătoare gravidă. Prevenirea intrapartum moartea fatului este administrat în mod corespunzător naștere, prevenirea hipoxiei fetale, monitorizarea constantă a inimii fetale în timpul travaliului. În caz de hipoxie în timpul măsurilor curative ale muncii pentru eliminarea acesteia trebuie să fie efectuată în regim de urgență, iar în caz de ineficiență în timp util pentru a rezolva problema de livrare operative.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: