Pielea este furnizată cu sânge din arterele localizate în țesutul subcutanat, care, ramificând și anastomosând pe larg, formează plexuri adânci și superficiale. Una dintre trăsăturile vaselor cutanate este prezența unui număr mare de anastomoze arterio-venoase, care joacă un rol important în termoreglarea. Cel mai mare număr este în pielea degetelor și degetelor de la picioare, în cojile urechii, vârful nasului, adică unde volumul de țesut este mic în comparație cu suprafața.
Pielea este mai expusă decât alte organe la acțiunea directă a temperaturilor ridicate și scăzute, a razelor ultraviolete, a factorilor mecanici etc. Curgerea sangelui peste vasele sale este mult mai mare decât propriile nevoi nutriționale. Acest lucru se datorează faptului că performanța celei mai importante funcții a pielii umane - participarea la termoreglarea - este determinată nu de activitatea proceselor metabolice din ea, ci de funcția de transfer de căldură a fluxului sanguin.
În repaus, la o temperatură neutră a mediului extern, pielea primește de la 5 la 10% din producția cardiacă. Fluxul sanguin cutanat total al unei persoane adulte este de 200-500 ml / min. În diferite părți ale suprafeței corporale, fluxul sanguin cutanat este semnificativ diferit. De exemplu, în pielea din spate, este de 9,5 ml / 100 g / min, pe suprafața frontală a corpului este de 15,5 ml / 100 g / min. Cel mai intens flux de sânge este observat în pielea degetelor și a picioarelor, unde există un număr mare de anastomoze arterio-venoase.
Gama de posibila creștere a fluxului sanguin la nivelul pielii este mare: rata otno-shenie debitului volumetric în repaus la valoarea sa maximă este de 1: 8, valoarea maximă a fluxului sanguin în pielea umană ajunge sub stres termic. La temperaturi ridicate, poate crește cu 200-500 ml / min și 2,5-3 l / min, și corpul de încălzire prelungită chelove (temperatura pielii 42 ° C) Single este crescut la 8 l / min, reprezentând 50- 70% ieșirea cardiacă.
Reglarea nervoasă a alimentării cu sânge a pielii
reglare nervoasă a alimentării cu sânge la nivelul pielii este asigurată inervație larg reprezentat recipiente sale (în special anastomozele arterio) fibre sosudosu viu adrenergici simpatic. Creșterea de fibre simpatice cal ton-adrener provoacă constricția vaselor de sânge cutanate, iar activitatea lor de tensiune-Tormo duce la vasodilatație.
Un factor major în reglarea fluxului sanguin cutanat este TEM-peratura a corpului, ceea ce duce la o scădere a reflexului de restricție-Niju atât arteriale și a vaselor venoase la nivelul pielii, care există metoda, circulația sângelui în venele profunde și de a conserva căldura. În cazul răcirii generale, fluxul sanguin scade atât prin anastomoze arteriovene, cât și prin capilarele pielii. Această reacție este mediată prin hipotalamus, iar căile efectoare sunt fibrele nervoase adrenergice. Când expunerea totală a corpului la temperaturi ridicate este crescut cutanat Cro-votoka datorat în principal arteriovenos dezvăluire Anas-Tomozov, prin care fluxul sanguin crește 3-3,5 ori. acoperire Ras anastomozelor este un rezultat al inhibării pulsații cu punct de fierbere vasoconstrictor la vasele cutanate ale fibrelor simpatice adrenergice care contribuie la stimularea receptorilor alfa-adrenore. Totuși, aceasta explică numai creșterea inițială a fluxului sanguin, de exemplu, în pielea mâinii sub stres termic. Creșterea pronunțată ulterioară a fluxului sanguin în vasele pielii, manifestată cu o creștere a temperaturii corporale, este asociată cu vasodilatația neurogenică activă. Mediatorul vasodilatației cutanate active este histamina și dopamina. Aceste reacții vasomotorii se dezvoltă în zone ale pielii sau ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior, care joacă un rol major în transferul de căldură. Componenta activă a termoreglare reflex vasodilatatori continuu Menno-asociat cu includerea altor efectori de termoreglare: oameni și primate - transpirație, câini, oi - dispnee termică.
Vasele de piele sunt, de asemenea, o legătură efectivă a chemo-, baro-receptorilor și a altor reflexe. La o persoană cu hipoxie hipobară, de exemplu, fluxul de sânge în piele crește. Odată cu stimularea chemoreceptorilor carotidieni (hipoxemia și hipercapnia), venele dermice se extind și venele organelor interne sunt contractate. Schimbările reflexe ale fluxului sanguin în piele cu stimularea chemoreceptorilor sunt asociate cu o scădere a tonusului vasoconstrictorilor. Pentru baroreflexe, reacțiile vaselor din piele ale părților proximale și distanțate ale membrelor se manifestă în moduri diferite. La oameni și animale artera numai cială extremităților proximale vaselor implicate în aceste baroreflex (de exemplu, vasele de piele antebraț la om), care corespund reduce constricția arteriale și a presiunii venoase centrale. Creșterea presiunii în sinusul carotidei, dimpotrivă, cauzează dilatarea vaselor pielii antebrațului. Vasele de piele ale membrelor distal - mână la om - sunt insensibile la influențe baro-receptor. Vasele venoase ale pielii, de asemenea, nu participă la reflexe de la baroreceptorii din zonele cu presiune scăzută și de înaltă presiune.
Reglarea humorală a alimentării cu sânge a pielii
Pielea are o celulă mare catarg co-lichestvo - o sursă de substanțe vasoactive. Degranularea celulelor mastocite și izolarea substanțelor vasoactive (histamina, serotonina, etc.). Sport are loc prin iradierea directă a pielii Corolarului ultraviolete, mecanice și de alți factori. Vasele pielii sunt H1 - și H2 histaminici RECEP mediază acțiunea vasodilatatoare Tori histaminei endogene și eq zogennogo. vase de expansiune ale pielii provoacă substanța P, la fel ca un efect direct asupra musculaturii netede vasculare, cât și indirect - prin histamina eliberată din celulele mastocite. In pielea are loc biosinteza de prostaglandine. Administrarea intradermica de prostaglandine E2 și H2 determină constricția vaselor-Renie cutanat extensie și F2a prostaglandine - îngustarea acestora.
Temperatura sângelui în sine este un factor care joacă un rol important în mecanismele care acționează la nivel local de control al funcției vasculare în piele. În cazul în care încălzirea locală a pielii este o creștere a fluxului sanguin capilar fără modificări semnificative ale fluxului sanguin prin anastomozele arteriovenoase. În mecanismul de vaso-dilatarea în timpul încălzirii locale a pielii joacă un important rol de eliberare substanțe vasoactive (ATF, substanța P, histamină) și acumularea de metaboliți. Cu toate acestea, mai important în dezvoltarea congestiei în acest caz, are un efect direct asupra elementelor musculare netede la căldură navele cutanate. Prin creșterea temperaturii sângelui scade tonusul musculaturii netede și myogenic scade vasele de reacție în piele și pe impulsurile vazokon simpatici-striktornye substanțe, în special noradrenalina. Reducerea adrenoreactivity vaselor cutanate musculare netede sub influența hipertermiei asociată cu o scădere a sensibilității receptorilor alfa-adrenergici. Venodilatatsiya cauzată de acțiunea locală de căldură, datorită în principal a scăzut sensibilitatea la stres venelor cutanate adrenergic, în timp ce extinderea vaselor arteriale în piele - o scădere a tonusului lor myogenic.
Cu un efect local asupra pielii la temperaturi scăzute, are loc o vasoconstricție și o scădere a fluxului sanguin cutanat, care se datorează atât tonusului vascular crescut, cât și creșterii vâscozității sângelui.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: