Figura de Oleg Popov.
În ultimii ani, medicina internă a făcut un progres tehnologic semnificativ. Dacă în urmă cu 40 de ani, la o recepție medic este rar intalnita la pacientii cu obiecte metalice în organism - în principal veterani de război cu schije și gloanțe, este acum de multe ori se confruntă cu stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace), suturi metalice (capse, agrafe), articulații artificiale , supape, implanturi în ureche și vase.
Pentru tratamentul și reabilitarea după operații complexe, fizioterapia este utilizată pe scară largă, iar în examinare - imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator. De multe ori apare întrebarea: există contraindicații pentru fizioterapie și examinări complexe la pacienții cu incluziuni străine metalice în organism?
Foarte atent este necesară abordarea scopului electroterapiei și magnetoterapiei!
Deci, zincarea și electroforeza nu trebuie utilizat în prezența obiectelor metalice în organele vitale (creier, inima, ochi, vase mari), în timpul suprapusa de compresie distragere aparat Ilizarov sinteza imersia metalic la pacienții cu articulații implantate, pacing.
Diadinamo-, amplipuls- și interferential flyuktuorizatsiya nu este recomandat pentru compresie distragere, extramedulară, intraosoase fracturi de sinteză metal, articulații metalice implantate, pacing; elektrosonterapiya - cu corpuri străine metalice în ochi, EKS.
Inductotermia este contraindicată dacă obiectele și structurile metalice aderă la piele în zona de acțiune a aparatului.
Electrostimularea este inadmisibilă în prezența ECS, obiecte metalice care se află liber în organele vitale: în mișcări vibraționale, elementele pot provoca leziuni vasului sanguin.
Terapia ultraînaltă frecvență este interzisă când stimulatorul cardiac, corpurile străine metalice din creier, globul ocular, organele interne, vasele de sânge din apropierea trunchiului, când extramedulară și compresie distragere sinteza metal.
Magnetoterapia nu trebuie utilizată:
- constanta, variabila, pulsatorie, alergare, câmp magnetic rotativ - cu EKS, corpuri mici de metal in apropierea vaselor si nervilor;
- intensitate mare în impulsuri de câmp magnetic - în cerebral regiune, inima și ochi, dacă pacemaker, corpul suport metalic liber țesuturile subiecților, dacă acestea sunt la o distanță mai mică de 5 cm de inductor (când impulsuri magnetice obiecte de câmp din material bun conducător de electricitate (oțel, cupru și și colab.) sunt capabile să se miște, deteriora tesutul din jur).
Tomografia computerizată oferă o imagine izolată a stratului transversal de țesuturi, care nu poate fi obținut ca rezultat al diagnosticării cu raze X convenționale. Toate metodele de raze X sunt grav afectate. Într-o situație similară, ei sunt recrutați atunci când există o amenințare imediată la viața unei femei. Înainte de studiu, un agent de contrast este injectat intravenos, însă există contraindicații:
- insuficiență renală;
- De diabet zaharat decompensat;
- disfuncții severe ale glandei tiroide;
- alergie polivalentă, intoleranță la preparatele de iod.
Metoda RMN face posibilă obținerea de imagini de înaltă calitate, aproape de anatomie, imediat în 3 planuri. Se bazează pe măsurarea radiației electromagnetice de la răspunsul atomilor de hidrogen la excitația printr-o combinație de unde electromagnetice într-un câmp magnetic constant.
RMN nu se efectuează dacă:
- EX;
- trepte protetice, orice dispozitive auditive implantate;
- hemostatice sau alte cleme în sistemul nervos central și în alte organe, precum și filtrele cava;
- fragmente metalice și alte obiecte metalice străine din corp;
- structurile metalice după osteosinteză și alte operații (dacă obiectele metalice din corp nu sunt magnetice, este necesară confirmarea documentară a compoziției). În același timp, protezele metal-ceramice și metalice fixe nu interferează cu cercetarea;
- pompe de insulină, stimulatoare electronice, magnetice sau mecanice, electrozi, sârme etc .;
- machiaj și tatuaje metalizate, pansamente pentru unguent;
- greutatea corporală mai mare de 120 kg.
Georgy Marushko, medic de reabilitare la cel de-al 10-lea Spitalul Clinic Municipal din Minsk.
Trimiteți-le prietenilor: