Luminal este

Fenobarbital (lat Phenobarbitalum Acid 5-etil-5-fenilbarbiturovaya ..) - grup de barbiturice anticonvulsivante. Pulbere cristalină albă de gust slab, fără miros. Foarte puțin solubil în apă rece, este dificil - în fierbere (01:40), ușor solubilă în soluții alcoolice și alcaline.

Istoria descoperirii

Compania a fost în 1912 sub numele comercial Luminal. Noul barbiturat a fost sintetizat de chimistul german Emil Fisher în 1904, la 2 ani după sinteza primului barbituric, barbitan. Luminal a rămas un sedativ comun și hipnotic până la apariția benzodiazepinelor în anii 1950.

Informații generale

De obicei, fenobarbitalul este considerat ca un hipnotic. Într-adevăr, acesta exercită un efect hipnotic pronunțat și este utilizat în tulburările de somn. Cu toate acestea, în prezent, acest medicament are cea mai mare importanță ca agent antiepileptic.

La doze mici de fenobarbital are un efect calmant in asociere cu alte medicamente (antispastice, vasodilatatoare) își găsește utilizarea în tulburările neurovegetative.

În legătură cu acțiunea anticonvulsivantă, fenobarbitalul este, de asemenea, prescris pentru coreea, paralizia spastică. diverse reacții convulsive.

Atunci când se administrează complet pentobarbitalul, dar relativ lent absorbit. Concentrația maximă în sânge se observă la 1-2 ore după ingestie. Aproximativ 50% este legată de proteinele plasmatice. Medicamentul este distribuit uniform în diferite organe și țesuturi; concentrații mai mici se găsesc în țesuturile creierului. Perioada de semi-existență în plasma sanguină la adulți este de 2-4 zile (până la 7 zile la nou-născuți). Se izolează încet din corp, ceea ce creează premisele pentru cumul. Metabolizat de enzimele microzomale ale ficatului. Metabolitul inactiv (4-oksifenobarbital) excretat prin rinichi ca glucuronid și aproximativ 25% - neschimbat.

Ca hipnotic, fenobarbitalul se administrează adulților la o doză de 0,1-0,2 g pe recepție, de obicei de 1 1/2 până la 1 oră înainte de culcare. Durata efectului hipnotic este de 6-8 ore. În funcție de vârstă, copiii sunt prescrise între 0,005 și 0,0075 g.

Efectul hipnotic al fenobarbitalului este similar cu cel al altor barbiturice. O caracteristică nedorită a fenobarbitalului este că, în cazul în care se aplică poate să apară aftereffect exprimate: opresiune generală a continuat confuzie, nistagmus. ataxie și altele.

Ca un calmant și antispasmodic, fenobarbitalul este prescris într-o doză de 0,01-0,03-0,05 g de 2-3 ori pe zi. De obicei, se utilizează în combinație cu spasmolitic, vasodilatator și alte mijloace (vezi tabletele "Andipal", "Bellataminal", "Theohedrin" etc.). Este o parte din pregătirile lui Corvalolum și Valocordinum.

Utilizarea pe termen lung a fenobarbitalului și a medicamentelor sale conținând hipnotice și sedative ar trebui evitată din cauza posibilității acumulării și dezvoltării dependenței acestora.

Recent, un număr de produse medicamentoase care conțin fenobarbital ( „Piraminal“ tablete „Diafein“, „Lyupaverin“, „Teodinal“, „Mikroyod cu fenobarbital“ et al.) Este exclus din gama de medicamente.

Pentru tratamentul pacienților cu epilepsie, fenobarbitalul a fost utilizat pentru prima dată în 1912 și este încă considerat unul dintre cele mai eficiente medicamente antiepileptice. Este utilizat pe scară largă în crizele tonico-clonice generalizate (grand mal), precum și în crizele focale la adulți și copii.

Pentru adulți, se administrează de la doza de 0,05 g de 2 ori pe zi și creșterea treptată a dozei până la până la convulsii stop, dar nu mai mult de 0,6 grame pe zi. Copiii medicamentul este prescris în doze mai mici în funcție de vârstă (nu depășește dozele unice și cele zilnice cele mai mari). Tratamentul este lung. Nu te mai lua fenobarbital în epilepsie trebuie treptat, ca o retragere bruscă a medicamentului poate duce la dezvoltarea unei crize sau chiar status epilepticus.

Pentru tratamentul epilepsiei, fenobarbitalul este adesea prescris în asociere cu alte medicamente. De obicei, aceste combinații sunt selectate individual, în funcție de forma și cursul epilepsiei și de starea generală a pacientului. Există, totuși, preparate combinate gata preparate (gluferal, paglyuferal, falilepsin etc.).

Psihiatrul rus M. Ya. Sereisky a propus o combinație ecstemparală (amestec Sereisky), care este încă utilizată pentru a trata pacienții cu epilepsie.

Doze mai mari pentru adulți din interior: un singur 0,2 g; zilnic 0,5 g.

Una dintre proprietățile fenobarbital este capacitatea sa de a produce „inducție“ și de a spori activitatea enzimelor monooxigenază sistemului enzimatic al ficatului, care trebuie luate în considerare în timp ce se aplică cu alte medicamente, efectul care poate fi astfel atenuate (vezi. Benzonal). Cu aceeași caracteristică de fenobarbital este capacitatea sa de a reduce hiperbilirubinemie care stă la baza utilizării sale pentru tratamentul și profilaxia bolii hemolitice a nou-născutului.

In tratamentul cu fenobarbital, în special în administrarea cronică a acesteia, posibile efecte secundare datorate nu numai suprimarea CNS, dar, de asemenea, o scădere a tensiunii arteriale, reacții alergice (erupții cutanate, etc.), modificări ale sângelui.

Utilizarea concomitentă cu fenobarbital cu alte efect sedativ al medicamentului conduce la creșterea efectului sedativ-hipnotic si poate fi insotita de depresie respiratorie.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat la boli hepatice și insuficiență renală severă în încălcarea funcțiilor lor, alcoolism, dependenta de droguri, miastenie. Dacă hipersensibilitate, hiperkinezie anemie severă, hipofuncție a glandei suprarenale, hipertiroidism, depresie, boli pulmonare bronchoobstructive, sarcina (I și III trimestru), lactație (pentru evitarea teratogenitatea). De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că mamele care alăptează admitere fenobarbital-l în cantități mari găsite în lapte.

Urmăriți ce este "Luminal" în alte dicționare:

LUMINAL - LUMINAL, Luminal, Feniletilbarbiu Turovaya la ta, 5x ^ cc hnv) s<;со, ; ■ ■. белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, плавящийся при 170 172°, плохо растворимый в холоди. воде(1. 1 000), лучше я горячей,… … Большая медицинская энциклопедия

luminal - substantiv. numar in sinonime: 5 • barbiturate (7) • praf (38) • preparat (952) • ... Dicționar de sinonime

Luminal este un medicament; la fel ca fenobarbitalul ... Marea enciclopedie sovietică

Luminal - luminai, luminal, luminal, luminal, luminal, luminal, luminal, luminol, luminol, luminol, luminol, luminol (Sursa: "Paradigma complet accentuată de AA Zaliznyak") forme de cuvinte ...

luminal - lumin al, și ... Dicționar de ortografie rus

LUMINAL - luminal, la fel ca fenobarbitalul ... Dictionar encyclopedic veterinar

luminal - substantiv. miere de albine. un medicament din grupul barbituric; adăugat la lista de medicamente ... Dicționar universal suplimentar practic al lui I. Mostitsky

Luminal - (2 m) ... Dicționarul de ortografie al limbii ruse

luminal - a; m. Dragă. Preparat medicamentos (utilizat ca hipnotic și sedativ) ... Dicționar enciclopedic

Articole similare

Pagina anterioară