Buna ziua, dragi cititori ai portalului Inva-Life.ru. Stabilitatea batei este restabilită mai întâi pe o suprafață moale (Figura a), apoi pe o suprafață tare (Figura b).
Amputarea membrelor inferioare terapiei exercitarea în prima perioadă, a făcut din minciuna original pe spate, stomac și partea laterală a membrului sănătos.
Dacă, spre exemplu, piciorul este amputat la articulația genunchiului, atunci sunt efectuate următoarele exerciții speciale pentru a preveni contracția: mișcarea patellei; flexia și extensia articulațiilor genunchiului și șoldului; ridicarea și coborârea bontului, îndepărtarea batei, înfiptă în articulația genunchiului; mișcările circulare în sensul acelor de ceasornic și în sensul invers acelor de ceasornic în articulația șoldului, precum și mișcările înapoi.
Prin amputare, contracția de flexie a articulației șoldului se dezvoltă foarte repede, ceea ce va interfera în viitor cu mersul în proteză. Faptul este că, atunci când se utilizează proteza în timpul piciorului sănătos pas și transferul transmite trunchiului în unghiul șold comun este format în 20 până la 30 de grade, iar dacă aceste mișcări sunt eliminate contracție și mersul pe jos picătură se produce.
Dacă amputați șoldul în prima perioadă, efectuați toate exercițiile de mai sus din aceleași poziții de plecare.
Obiectivele kinetoterapiei în a doua perioadă în care orice amputarea membrelor: a promova o cicatrice de rulare, moale, elastic, nu cositorite la un țesut suport; prevenirea atrofiei mușchilor ciupercilor; pregătiți bastonul pentru proteze; pentru a forma un sentiment de echilibru și coordonare a mișcărilor, în special atunci când amputarea membrelor inferioare; să dezvolte maxim abilitățile motorii compensatorii (să înveți să faci totul cu o mână sau cu un suport, să treci peste și să te plimbi pe un picior, sprijinit de cârje).
Exercițiile sunt realizate din pozițiile inițiale situate pe spate, abdomen, opuse amputelării laterale; ședinței; (în picioare pe cârje, pe spatele scaunului și fără suport); pe peretele gimnastic, banc de gimnastică și simulatoare, în apă (baie, piscină).
Este foarte important să întăriți și să antrenați mușchii unui picior sănătos și spate (un corset natural muscular) și, de asemenea, să restabiliți volumul total de mișcări în toate articulațiile articulate.
Complex de exerciții speciale pentru amputarea extremităților inferioare în a doua perioadă
1. Încălcarea - stând pe un picior sănătos. Ridicați mâinile sus. Repetați de 6-8 ori.
2. AI este același. Ridicați-vă mâinile în lateral. Repetați de 6-8 ori.
3. AI este același. Scoateți cuțitul înapoi, trageți-vă pe ambele mâini înapoi și îndoiți-vă înapoi. Repetați de 4-6 ori.
4. AI - la fel, mâinile pe cap. Înclinați corpul spre dreapta, apoi spre stânga. Repetați de 4-6 ori.
5. O inscripție - în picioare pe un picior sănătos, cu armele scăpate. Înclinați corpul înainte, întinzându-vă brațele în lateral. Repetați de 4-6 ori.
6. Un insignă stând în mâinile unui băț. Ridicați-vă brațele deasupra capului și le coborâți; mutați, ținând capetele, lipiți spre dreapta, apoi spre stânga. Repetați de 4-6 ori.
7. AI este același. Stați jos, ținând un băț în mâini întinse. Repetați de 4-6 ori.
8. Infanterie - în picioare, în mâinile unei mingi de volei sau cauciuc. Aruncă mingea în sus și prinde, le lovește pe podea și prinde. Repetați de 6-8 ori.
Mersul pe cârje este predat prin aceeași tehnică ca și în cazul unei fracturi de șold. Amintiți-vă principala regulă: atunci când mergeți pe cârje, principiul unui triunghi trebuie respectat cu strictețe - cârje în față și picior de sprijin în spatele unei lungimi a piciorului.
Dacă piciorul de sprijin se extinde dincolo de cârjele înainte, persoana va cădea pe spate; dacă oprirea este pe linia cârjelor, - va cădea înainte. Se îndreaptă spre partea laterală a ciupercului, traversând piciorul de sprijin.
Când coborâți de pe scări, ambii cârje sunt plasate pe pasul de dedesubt și piciorul de sprijin este atașat; când urcând pe scări, piciorul de sprijin este pus pe un pas de deasupra și cârjele sunt atașate la el.
În cea de-a doua și a treia perioadă de recuperare, trebuie să faceți un masaj înapoi, un picior sănătos și un ciot, iar dacă mâinile sunt foarte obositoare, masați-le. În același timp, prescris exercițiu terapeutic în apă (baie sau piscină).
Fiecare exercițiu este realizat de 4-8 ori la rând, respirator - de 3 ori, iar întregul complex - de 3-4 ori pe zi, inclusiv exerciții în apă. Mersul pe jos este obligatoriu de 2-3 ori pe zi.
Exercitarea în a treia perioadă când amputarea extremității inferioare, ajută să învețe diferite variante de mers pe jos, cu o proteză: sprijinindu-se pe cârje, pe stick-uri, un băț și fără sprijin; spate, lateral în ambele direcții; urcând pe scări (un picior sănătos este pus pe un pas de deasupra și trageți în sus piciorul protetic și cârje); coborârea pe scări (cârjele și piciorul protetic sunt coborâte la un pas mai jos și li se atașează un picior sănătos).
Rotația este efectuată astfel: ambele cârje și piciorul protetic se întoarse în direcția ei, și rearanja piciorul sănătos în locul partea proteză (dacă face un viraj spre piciorul bun, omul cade).
De asemenea, întărirea mușchilor spatelui și întregul corp, pentru a îmbunătăți echilibrul și coordonarea de mișcare în proteză, efectuați următoarele exerciții (fără a scoate proteza): primare și mișcarea circulară în articulația șoldului a piciorului lezat; genuflexiuni; exerciții pe peretele de gimnastică - push-ups, sit-ups, pași de dans; depășind obstacolele.
Amputarea extremitatea inferioară este necesară pentru a selecta creșterea oaselor și bastoane, să învețe cum să le folosească. În cazul în care oasele sunt scurte, deranjat de mers si postura (mersul pe jos, cu un cocoșat spate, un cot ascuțit al trunchiului înainte duce la apleca), este dificil de a rearanja piciorul în proteza (perie de anvelope, există vezicule, dureri în brațe, spate și talie), a pierdut o bună coordonare și echilibru în timp de mers pe jos, de multe ori există o lamență.
În cazul în care cârjele sunt ridicate, se dezvoltă complicații: abraziuni în axilare, inflamație a ganglionilor limfatici axilari, slăbiciune a mâinilor și chiar pareză și paralizie a mâinilor.
Lungimea carja este determinată într-o poziție în picioare în proteza - măsoară distanța de la subrat la podea. Crossbar - mânerul pentru care cârje care dețin - ar trebui să fie la nivelul coapselor mai mare trohanterului și brațele îndoite de la cot la un unghi de 150-160 grade, apoi bazându-se pe pensula vor fi exceptate de la axile de sarcină grele.
Cârje adâncituri (adiacente axile) pe toată lungimea sa este fixat un tampon de spumă moale sau un burete la o presiune asupra axilelor a fost minimă.
Lungimea optimă a bățului este determinată de îndoirea brațului cotului la un unghi de 135 de grade - măsurați distanța dintre perie și podea. La capetele cârjei și la sfârșitul bățului trebuie să fie purtat guma, care este înlocuită cu procesul de uzură.
În a treia perioadă, atunci când extremitatea inferioară este amputată, pacientul este învățat să poarte corect proteza. Dacă amputarea se face pe piciorul inferior, atunci proteza este purtată așezată; pe coapse și așezate, și amputate pe ambele șolduri - așezate și așezate.
Atunci când amputare la orice nivel pe butuc poartă un sac de lână subțire sau de stocare fără cusături și falduri, așa că trebuie să se potrivească bine pe ea. În cazul în care ciocul apare înroșirea, ar trebui să contactați imediat un medic-prosthetist, în caz contrar se poate forma o miriște sau o ulcerație a pielii.
Atunci când mergeți pe o proteză, este important să mențineți echilibrul. După ce ați pus pe proteză, este necesar să stați câteva minute drepte, distribuind greutatea corpului pe ambele picioare și încărcătura pe cârje.
Primii pași făcuți din aceeași lungime (dar nu mai mare decât lungimea piciorului) într-o linie dreaptă, începând cu un picior protetic. Apoi, într-un ritm lent, ei transferă greutatea corpului pe piciorul sănătos din față și iau piciorul protetic înainte datorită mișcării pendulului a protezei în combinație cu mișcarea activă a ciobului. Aveți grijă ca piciorul protetic să nu se îndoaie în lateral.
Să te ridici, să stai și să mergi să înveți la început în fața oglinzii. Apoi invata rapid mersul pe jos, cu viraje, opriri bruște, se obișnuiască cu purtarea o greutate mică în mâini sau rucsac, să învețe să meargă la culcare, te ridici, ridica obiecte de la podea, cad si se ridica.
Clase de antrenament fizic terapeutic, la un amputarea membrelor superioare, în prima perioadă (postoperatorie) începe în termen de câteva ore după operație, efectuarea de respirație, exerciții generale de dezvoltare și speciale (respirație - după fiecare sau speciale generale în curs de dezvoltare exercitiu de 3 ori, și alte exerciții de 4-6 ori) .
Educat ca mișcări interne compensatorii: să se îndrepte spre lateral, mutați într-o poziție așezată, fără să se ridice în picioare sprijinindu-se pe mâini, pe cont propriu să mănânce, se spală, se pieptene, perie dintii.
Dacă a menținut articulația cotului, brațul de 1-2 ore ar trebui să revină în următoarele poziții: îndoit la cot, îndreptat rezervat spre articulația umărului, presat la corp.
De la a treia la a patra zi, exercițiile includ stresul și relaxarea segmentelor rămase ale membrului amputat în izolare și în combinație cu mișcările articulațiilor rămase (humerus sau cot).
O mare importanță este atașat la mișcările articulației umărului (în direcția de retragere, îndoire, îndreptare, mișcări circulare) și mișcările articulației cotului (extensie, rotație butuc sus și în jos o mișcare circulară în ambele direcții).
Aceste exerciții ajută la reducerea edemului postoperator al bontului, prevenirea apariției contracțiilor și a atrofiei musculare.
Toate exercițiile sunt efectuate într-un ritm lent, cu o zi 5 6 repetari generale exerciții de dezvoltare și speciale pentru a crește până la 10 raz.V a doua perioadă, după îndepărtarea suturilor, exerciții recomandate cu rezistență (mână bună sau sprijinindu-se pe masă, bar, perete de cățărare și etc) .; cu greutățile (de exemplu, sarcina pe bloc), pentru a coordona mișcările (cu bile de cauciuc) și relaxarea musculaturii membrelor activi amputat si trunchiul.
mișcările necesare pentru a menține postura corectă, întărirea mușchilor umerilor superior brâu (ridicare și coborâre brâu umăr, și palete de diluție compus, brâu mișcare circulară în ambele direcții), masaj si bontului samomassaj si cicatrice.
Dacă există un ciocan de antebraț, în special împărțit (când cele două oase ale antebrațului sunt deconectate), atunci învață să prindă lucruri. De asemenea, este recomandabil să se utilizeze adaptări sub formă de manșete diferite, încuietori pentru dezvoltarea abilităților compensatorii necesare în viața de zi cu zi.
În a treia perioadă, ei învață să utilizeze proteze cosmetice și de lucru. Sarcina de fizioterapie în această perioadă: pentru a preda auto-pacient vestelor și proteze Doffing (cu excepția izolarea completă a membrelor la articulația umărului, atunci când aveți nevoie de ajutor din exterior).
Dacă un braț este amputat, atunci proteza este purtată cu ajutorul unui braț sănătos; când amândouă mâinile sunt amputate, proteza este purtată mai întâi pe un pumn mai lung, apoi pe unul mai scurt și pe unele proteze - simultan pe ambele mâini. Îndepărtați proteza în orice mod convenabil.
În funcție de designul protetice maestru în mod constant diferitele mișcări posibile: mâna Dehiscența și închiderea degetele într-un pumn, flexie și extensie la cot și umăr articulațiilor, retragerea lateral, obiectele în mișcare (în mașinile de lucru sunt dispozitive speciale pentru prinderea și deținerea de obiecte de diferite dimensiuni - cupa , linguri, chibrituri și așa mai departe. d.), mișcarea de caractere de joc (mișcarea mingea din mână în mână, tenis de masă, joacă la tobe și așa mai departe. n.).
Este posibil să se controleze mișcările în două proteze separat și împreună. Este recomandabil să învețe mai întâi să ia și să dețină obiecte de dimensiuni mari și medii în timp ce în picioare, apoi ședinței (rearanja treptat elementele de pe marginea mesei la mijloc), într-un studiu ulterior pe cont propriu acolo, să ia o lingură, o furculiță, și mai târziu - să scrie, să atragă, să picteze, să atragă.
În afară de proteze sunt simple în dispozitive de lucru de proiectare care formează abilitățile motorii pentru auto-service la domiciliu (de închidere și deschidere a ușilor, dispozitivele de blocare, încuietori, și așa mai departe. D.), precum și furnizarea de mișcări complexe (scris, tastarea pe o mașină de scris, desen, joc de șah) .
Se constată că utilizarea protezelor (și a membrelor superioare și inferioare) și formarea în deprinderile motorii în ele are loc în trei etape. La prima mișcare nu este destul de coordonată și constrânsă; al doilea ca rezultat al instruirii sistematice repetate este stăpânirea mișcărilor, dezvoltarea maximă a coordonării, rigiditatea dispare; în cea de-a treia etapă, se realizează mișcări automate. Prin urmare, atunci când se pregătește utilizarea protezelor, este necesară o atenție specială în prima etapă.
În ultimii ani, medicii fac operații constructive care oferă o restaurare non-protetică a abilităților motorii compensatorii.
Clase de fizioterapie după amputare, în prima perioadă numai a avut loc în mod individual, în a doua și a treia perioade de exerciții terapeutice recomandate în apă (într-o baie sau bazin).
Cei care au învățat să utilizeze o proteză ar trebui să efectueze exerciții speciale de 2 ori pe zi, efectuând în mod regulat supravegherea medicală în cabinetele exercițiilor de fizioterapie.
O dată sau de două ori pe săptămână pot practica tenis de masă, înot, schi, ciclism și chiar participă la competiții sportive.
Sănătate pentru tine și pentru cei dragi!
Ne vedem în curând pe paginile Inva-Life.ru. alla
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: