Departamentul endocrinologie nr. 2, Spitalul Clinic de Copii din Rusia

Departamentul endocrinologie nr. 2, Spitalul Clinic de Copii din Rusia

Departamentul de Endocrinologie nr. 2 (endocrinologia generală a Spitalului Clinic de Copii din Rusia) este proiectat pentru 30 de paturi și face parte din "Centrul de Patologie pentru Organele de Reproducere a Copiilor și Adolescenților"







Pe baza departamentului se află Departamentul de Endocrinologie Pediatrică al Facultății Pediatrice a Universității de Stat de Medicină din Rusia. Președinte Profesor dmn. Logachev MF

Principala sarcină a Departamentului de Endocrinologie Generală a Spitalului Clinic de Copii din Rusia este diagnosticarea și reabilitarea bolilor genetice congenitale însoțite de simptome endocrine. Fluxul intern al pacienților din cadrul departamentului este împărțit în următoarele domenii:

- patologia sexuală;

- creșterea și dezvoltarea sexuală a oricărei geneze. Cerebral-pituitar Nanism;

- tumori ale regiunii hipotalamo-pituitare și dezvoltarea sexuală prematură;

- insipidul diabetului;

- boli suprarenale și disfuncție adrenocorticală congenitală;

- sindroamele autoimune polendocrine (combinație de hipoparatiroidism, insuficiență adrenală cronică, tiroidită autoimună);

- Încălcarea metabolismului calciu-fosfor (curator, doctor Arzamastseva LV);

- boli ale glandelor tiroide.

Departamentul lucrează cu regiuni din Rusia și reamintește în mod tradițional pacienții cu patologie sexuală. entități clinice rare, nevoia de îngrijire de înaltă calificare și costisitoare, confidențialitatea necesită examinarea și tratamentul pacienților cu tulburări ale organelor de reproducere în marile centre regionale, care, de fapt, în ultimii 18 de ani este Departamentul Commonwealth de Urologie, Ginecologie, Endocrinologie din spitalul nostru și departamentele Universității Medicale.

Anual, prin departamentele de endocrinologie, urologie și ginecologie, sunt examinate mai mult de 1000 de copii cu diferite patologii sexuale.

Trebuie remarcat faptul că specialiștii noștri spital au adesea de a face cu un număr mare de erori de diagnostic, tactice, medicale și chirurgicale în legătură cu pacienții cu tulburări de sex și a organelor de reproducere provenind din diferite regiuni îndepărtate ale Rusiei.

În prezent, există o diviziune clară a formelor nosologice între departamentele RCCH cu metode bine stabilite - protocoale de diagnostic diferențial, tactici terapeutice și chirurgicale pentru tratarea acestui grup de pacienți.

Sistemul de examinare și tratament al pacienților cu patologie sexuală SISTEMUL DE REZULTATE ȘI DE ADMISIBILITATE este elaborat. Examinarea copiilor cu tulburări ale organelor de reproducere are loc pe baza terapeutice - endocrinologie, departamentul de ginecologie, dacă este necesar. După etapa de intervenție chirurgicală pacientul a revenit la Departamentul de Endocrinologie pentru completarea diagnosticului și selectarea terapiei de substituție hormonală. Decizia intraoperatorie se face colegial de către un chirurg și de către un endocrinolog / ginecolog. Observarea în unitatea de terapie intensivă se realizează în comun. Traducerea departamentului se realizează în funcție de severitatea și patologia de conducere - dupa o interventie chirurgicala in departamentul de urologie / ginecologie, în prezența insuficiență suprarenală în departamentul de endocrinologie, care reduce șederea pacientului în patuturi de terapie intensivă. Astfel, sondajul primar este un specialist endocrinolog, androlog \ ginecolog cu pregătire completă pentru o intervenție chirurgicală, reabilitarea parțială are loc ca un pat endocrinologic mai puțin costisitoare. livrarea repetată este efectuată dacă este necesar într-o separare decreta chirurgical sau terapeutic în timp asociat cu intarziat de la operatie primara sau faza de dezvoltare sexuala. Spitalizarea în scopul urmăririi este efectuată întotdeauna în departamentul de endocrinologie sau ginecologie. De regulă, un copil de 16-17 ani este un specialist chirurg si un medic endocrinolog specialist și / sau ginecolog pentru a oferi asistenta medicala de calitate de control reciproc mai mare asupra rezultatelor pe termen lung și intervenții terapeutice în mod substanțial complete la perioada de reproducere.







A fost elaborat sistemul de reabilitare chirurgicală etapică a pacienților cu diverse forme de hermafroditism - plastic de genitalie externă de tip masculin și de sex feminin.

Se efectuează corectarea chirurgicală a malformațiilor concomitente ale rinichilor și ale tractului urinar.

Se efectuează toate tipurile de intervenții chirurgicale asupra testiculelor.

Sa testat tehnica de examinare și endoprotetica siliconică a pacienților cu anarhism și monarhism.

Prezența unui departament de coloproctologie permite tratamentul chirurgical combinat la pacienții cu malformații anorectale și urogenitale de orice grad de complexitate.

Departamentul de Urologie a dezvoltat tehnici de plasticitate a vaginului cu malformații combinate ale organelor genitale.

În RCCH există oportunități pentru desfășurarea operațiilor din plastic de orice complexitate. Sunt realizate materiale plastice ale organelor genitale externe, colpopoieza, faloplastie, plastic mamar, mastectomie plastică radicală la băieți.

Au fost dezvoltate metode laparoscopice de intervenție chirurgicală la nivelul gonadelor și organelor pelvine.

O selecție completă a terapiei de substituție hormonală se efectuează luând în considerare vârsta. Trebuie remarcat faptul că dozele de medicamente hormonale adolescente mai vechi sunt aproape definitive.

Diagnosticarea diferențială a formelor endocrine de întârziere în dezvoltarea sexuală se realizează.

Departamentul de endocrinologie efectuează examinarea pacienților cu forme secundare de hipogonadism (în structura programului de examinare și furnizare a pacienților cu hormon de creștere CGN).

Sistemul de tratament al pacienților cu sindrom Callman, Kleinfelter. Peste 150 de băieți și fete cu disgeneză gonadală de 45X0 sunt observate și tratate.

Sistemul de terapie a leziunii primare a testiculelor la băieți a fost elaborat.

Urmărirea este asigurată pentru pacienții cu criptorhidism și varicocel.

Există un sistem de examinare cuprinzătoare și terapie a pacienților cu diferite forme de dezvoltare sexuală prematură.

Schemele de terapie moderna PPR, inclusiv cele la pacientii cu VDKN, sunt in curs de dezvoltare.

Examinarea și tratamentul pacienților cu VDKN (o variantă a insuficienței suprarenale combinată cu hermafroditism feminin fals) la 120 de persoane pe an. Se desfășoară de la 22 de zile de viață până la 16 ani.

În prezent, a fost inițiată etapa de reabilitare psihică a pacienților cu patologie sexuală. Există posibilitatea monitorizării de rutină a unui psihoneurolog. Dacă este necesar, spitalul de psihiatrie este conectat. Doctorii psihologi neurologi și psihiatrii iau cel mai direct rol în procesul de selecție a sexului și de reabilitare a pacienților cu schimbare sexuală. Se desfășoară consultări cu pacienții din cadrul Institutului de Educație al Academiei de Științe Pedagogice.

Oncologie. Un procent ridicat de tumori maligne gonadelor disgenetichnyh la pacienții cu hermaphroditism explică strânsa cooperare cu Departamentul de Oncologie si tesuturi patomarfologii de servicii. La rândul său, utilizarea de medicamente foarte toxice și radioterapie la pacienții cu cancer în timpul formării sistemului reproductiv necesită o monitorizare continuă a acestui grup de pacienti cu pacientii de tranzitie treptata in curs de oncologie sau boala onco-hematologie sub endocrinologie observație sau ginecolog pentru formarea caracteristicilor sexuale secundare , corectarea indicatorilor de creștere și reabilitarea hormonală completă.

Tratamentul și reabilitarea pacienților de vârstă ADOLESCENT sunt în curs de examinare. Trebuie remarcat faptul că principalele probleme ale patologiei reproductive se manifestă și pot fi evaluate în mod adecvat la vârsta de 13-18 ani. Cele mai multe dintre follow-up sondaj este realizat pe o baza in ambulatoriu, sub supravegherea în comun a unui urolog, androlog endokrinologa- / ginecolog. Cu privire la oportunitatea tratamentului adolescenților cu patologie sexuală în patologia noastră spital asociat cu intimitatea, durata de urmărire a unui expert și complexitatea percepției adolescenților cu tulburări de endocrinologie sexuale pentru adulți, urologie si andrologie si patologie sexuala. Selectarea terapiei de înlocuire, finalizarea tuturor etapelor de intervenție chirurgicală asupra organelor sistemului de reproducere in adolescenta necesită în continuare supravegherea clinică doar de 1-2 ori pe an, în adulți profesioniști Ginecologie & Andrologie.

Acesta a elaborat un sistem de monitorizare încrucișată ambulatorie a pacienților cu tulburări sexuale la toate grupele de vârstă, cu 22 de zile de viață la 18 de ani. Din păcate, aproape că sa prăbușit, care a existat anterior, sistemul va ieși din examinările medicale ale populației de copii și sondajul copiilor locale privind selectarea experților regionali. Sistemul pus în scenă și eco-monitorizare a pacienților cu patologie a organelor de reproducere într-o mare multi-centru permite o abordare cuprinzătoare a acestui grup de pacienți, pentru a reduce șederea pacientului într-un pat fix, cu respectarea mai multor profesioniști adiacente, inclusiv ambulatorie minimizează eroarea de diagnostic.

Șef departament tel. (495) 936-9436, casa de îngrijire medicală (495) 936-9236.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: