Numele lucrării: Atelectazia plămânilor. Clinica. Principii de diffodiagnostic și tactici de management
Specializarea: Medicină și Medicină Veterinară
Descriere: Razele X sunt ingustate spațiu intercostal întunecare omogen în atelectazia și amestecarea mediastin către partea afectată a simptomelor GoltsknehtaYakobsona; Comprimarea asociată cu compresia bronhiilor pulmonare preîncărcată lichid ușor liberă și aerul intrat în cavitatea pleurală; splina printr-o deschidere mare și pulmonare preîncărcare, astfel de compresie: aer pneumotorax la acumularea de aer în cavitatea pleurală a cavității formate prin foile de lumină al carcasei exterioare ;. lichid pleurezie exudativă.
Mărime fișier: 38.05 KB
Lucrarea a fost descărcată: 0 persoane.
Atelectazia plămânilor. Clinica. Principii de diffodiagnostic și tactici de gestionare a pacienților.
Atelectazia este o afecțiune în care un plămân întreg se prăbușește, fracțiunea sau segmentul său cu conținut de aer ↓ și compactare (tulburări de ventilație).
obstructiv # 150; este cauzată de o încălcare a permeabilității la aer prin bronh, datorită blocării lumenului bronhiei (de exemplu, spută, corp străin, tumoare).
Examinarea cu raze X - spațiu intercostal îngustat, închiderea la culoare omogenă în atelectazia și amestecarea mediastin pe partea afectată (Goltsknehta-Jacobson semn);
comprimare # 150; asociată cu compresia plămânilor (bronhii disponibil, fluid preîncărcat pulmonar sau de aer prins în cavitatea pleurală, prin mare splina deschidere, etc ...).
Examinarea cu raze X - întunecarea omogenă în regiunea atelectazei;
• lumen bronhia ocluzie în interiorul: bronhia lumen dopurilor de obstrucție vâscoasă secrețiilor bronșice, edeme, chisturi mediastinale, corp endobronhial sau străină granulom; masele de vărsare și sângele.
• comprimarea bronhiilor din exterior: ↑ l / y; tumori; chisturi (cavități umplute cu lichid).
• compresie ("preîncărcare") a plămânului: prin aer (cu pneumotorax # 150; acumularea de aer în cavitatea pleurală (cavitatea formată din foile de coajă exterioară a plămânilor)); lichid (pleurezie exudativă # 150; inflamația pleurei cu acumularea de lichid inflamator în cavitatea pleurală).
• edem pulmonar cardiogen și noncardiogen
• patologia pereților bronhiilor: edem, umflare, bronchomalacia, deformitate
• Leziuni traumatice ale plămânilor și bronhiilor.
• modificări cicatriciale ale plămânilor după o boală inflamatorie (de exemplu, tuberculoză).
• în perioada postoperatorie (după anestezie generală datorată ventilării insuficiente a plămânilor și acumularea de mucus gros în bronhii).
1. cu dezvoltare acută a atelectazei mari, scurtarea bruscă a respirației, durere în piept, cianoză
Tahicardie 3.mb, hipotensiune arterială, cu complicații de atelectază prin infecție - ↑ t.
1. Radiografia pieptului în 2 proiecții: ↓ volumul pieptului, ↓ transparența zonei afectate a plămânului.
Deoarece diafragma este tras în sus de aspirare (distanță mare față), mediastinului, traheea, deplasări spre dimming (marginalizare proces invers). Aceste semne sunt vizibile numai cu un colaps masiv al plămânilor.
Simptom Holtsknecht-Jakobson (mediastinum sucking inspirator, văzut cu fluoroscopie sau cu ajutorul kimografiei). Dispariția întreruperilor timp de câteva ore vorbește despre atelectază.
Dacă atelectazisul se dezvoltă doar într-un segment, umbra are adesea o formă triunghiulară, cu un vârf îndreptat spre rădăcina plămânului.
2. Bronhoscopia este indicată pentru evaluarea permeabilității căilor respiratorii.
3. O ecocardiogramă pentru evaluarea stării inimii în cardiomegalie.
4. CT sau RMN ale cavității toracice.
Diffiagnosis: se efectuează cu o prăbușire a plămânilor de diverse genesis, pneumonie prelungită. procese inflamatorii cronice. tumori benigne, abcese. Tb și chisturi pulmonare, corpuri străine de bronhii.
drenaj 1.Posturalny (pacient poziție atașați în care sputa, sânge sau alte fluide colmatate patologice bronhie se depărtează mai bine) localizarea atelectazia în plămân superior # 150;
într-o poziție cu un trunchi ridicat, în părțile inferioare ale plămânului # 150; în poziția cu capul coborât al trunchiului, pe partea opusă plămânului lovit.
2.Masajul toracelui pentru o mai bună divergență a conținutului patologic.
3.Bronhoskopiya: un aparat special este introdus într-o bronhie, ceea ce face posibil pentru a inspecta interiorul stării și scoateți-l din conținutul anormale (sânge, vomei, spută vâscoasă) sau un corp străin.
6.Mukolitiki, pentru lichefierea sputei: ambroben, ATSTS, lazolvan.
7. Dacă atelectazia cauzată de comprimarea fluidului pulmonar sau de aer în cavitatea pleurală, pleurală puncție folosit (puncția cavitatea pleurală a unui ac special și îndepărtarea fluid patologic sau a aerului).
8. Eliminarea chirurgicală a cauzelor atelectazei (tumora, ruptura bronșică).
9.Air AB pentru a preveni apariția infecției concomitente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: