antrax

Numele provine de la ulcerul caracteristic care apare pe pielea bolnavilor. Numele din literatura occidentală - antraxul (carbohidrații) - provine de la numele latin al infecției și caracterizează placa neagră care acoperă aceste ulcere.

Ce este?

Antraxul este o boală infecțioasă acută, care apare în principal sub forma unei forme cutanate, mult mai puțin frecvent în formele pulmonare și intestinale cu sepsis.

Antraxul este răspândit în multe țări din Asia, Africa și America de Sud. Există buzunare de ea și pe teritoriul Rusiei - în cimitirul de vite din teritoriul Stavropol, regiunile Belgorod, Voronezh, Kursk, Samara, Kirov, Rostov, kurgan Orel, republicile Osetia de Nord, Ciuvasia, Buriația, Cecenia, Tatarstan, etc.

Această infecție se referă la zoonoze - adică o persoană se îmbolnăvește fie de la animalul infectat însuși, fie de pe piele și de blană. La începutul secolului, incidența antraxului în Rusia a fost masivă. Între 1901 și 1910, această infecție severă a afectat în fiecare an mai mult de 16.000 de persoane.

În prezent, odată cu dezvoltarea serviciilor sanitare și epidemiologice, cu apariția de antibiotice, rata de incidență este doar sporadică, se manifestă doar ocazional și în focare separate. În Rusia, între 15 și 50 de cazuri de antrax se înregistrează anual. Trebuie remarcat faptul că aproape toți au un caracter profesional, adică oamenii care lucrează cu animale suferă.

Agent cauzator

Agentul cauzal al bolii este Bacillus anthracis, un bacil de antrax, unul dintre giganții din lumea microbilor, 6-10 lungi și 1-2 microni lățime. Bacilul în sine este foarte instabil în mediul extern - moare rapid când este încălzit și folosind dezinfectanți convenționali.

Cu toate acestea, este capabil să formeze o dispută cu o capsulă puternică - și apoi persistența agentului patogen crește cu un ordin de mărime. Sporul poate rămâne ore în soluții dezinfectante și poate rezista până la 20 de minute de fierbere. În această formă, bacilul poate rămâne în pământ timp de câteva decenii.

Aceste particularități ale agentului cauzal al antraxului, precum și letalitatea aproape de 100% a formei pulmonare a bolii, au făcut posibilă considerarea unui bacil antrax ca armă biologică. Bacilul modificat genetic, cu gene de rezistență introduse împotriva principalelor grupe de antibiotice, devine o armă formidabilă și atrage nu numai militari, ci și teroriști.

Există încercări cunoscute de a infecta antraxul agențiilor guvernamentale americane, însă au eșuat din cauza ignorării caracteristicilor folosirii unor astfel de bacili de teroriști ca arme biologice.

Dar experții încă recunosc că antrax poate servi ca o arma biologica ca un terorist-un singur sau grup, deși - sunt mai predispusi decat multe alte bacterii.

Ce se întâmplă în acest caz?

Agentul patogen penetrează corpul prin piele (95%), ceea ce duce la dezvoltarea unei forme de piele de antrax. Atunci când se inhalează spori, se poate dezvolta o formă pulmonară. dacă este înghițit - forma intestinală a bolii.

Durata medie a perioadei de incubație este de 2-3 zile, fluctuațiile pot varia de la câteva ore la 8-14 zile.

Atunci când pielea este afectată mai des de pielea părților deschise ale corpului, în special cu microtrauma anterioară. Nu atingeți doar vârfurile degetelor, patul unghiilor și pielea nasului. O manifestare caracteristică a formei cutanate sunt modificările locale în zona gateway-ului de infectare - formarea de carbuncle antrax.

După 2-3 zile de la momentul introducerii agentului patogen în piele format pe suprafața de la fața locului roșu mici, dar foarte râios, care se transformă în curând într-un nodul dens - papule. Procesul are loc rapid și, în câteva ore, în partea de sus a pustulelor papule apar - bula este treptat umplut cu un conținut purulent. Apoi, exploziile pustule, iar în locul ei sunt tesutul mort sub forma de râie neagră, care sa uitat amintind de cărbune (care a dat numele latin al bolii - antrax, de exemplu cărbune).

Semnele de intoxicare generală (febră la 40 ° C, slăbiciune generală, slăbiciune, cefalee, tahicardie) apar la sfârșitul primei zile sau în a doua zi a bolii. Febra durează 5-7 zile, temperatura corpului scade critic, adică, brusc. Modificările locale în zona de focalizare se vindecă treptat (cu tratament adecvat) și până la sfârșitul a 2-3 săptămâni scabia este respinsă, se formează un ulcer care este apoi înlocuit cu un țesut cicatricial.

Forma pulmonară a antraxului începe acut, este severă și chiar și cu metode moderne de tratament se poate termina la deces. frisoane ia naștere foarte pronunțate, temperatura corpului atinge rapid cifre ridicate (40 ° C sau mai mare), se observă faptul conjunctivită (lacrimare, fotofobie, eritem conjunctival), strănut, rinoree, voce răgușită, tuse. Astfel, această formă periculoasă a bolii poate fi confundată cu gripa sau frigul.

Starea pacienților în primele ore ale bolii devine severă, există puternice durere coaserea toracică, dispnee, cianoză, tahicardie (până la 120-140 bătăi / min), tensiunea arterială scade. O impuritate de sânge este observată în spută. Moartea vine în 2-3 zile.

Forma intestinală a antraxului se caracterizează prin intoxicație generală, febră, dureri abdominale, diaree și vărsături. În masele de vomă și în fecale, există adesea un amestec semnificativ de sânge. Abdomenul este umflat, dureros brusc pe palpare, semne de iritație a peritoneului sunt dezvăluite. Starea pacientului se înrăutățește progresiv, iar pacienții mor atunci când are loc un șoc toxic infecțios.

În oricare dintre formele de mai sus pot dezvolta sepsis antrax (infecție a sângelui) cu apariția focarelor secundare (meningita, ficat, rinichi, splină, etc.).

Înainte de introducerea antibioticelor în practica rata mortalității în formă cutanată a fost de 20%, în prezent tratamentul precoce cu antibiotice nu depășește 1%. Dar când pulmonar, intestinal si formele septice perspectiva rămâne mortalitate nefavorabilă ajunge la 100%, care este, după cum sa menționat deja, unul dintre motivele pentru a considera antrax ca o arma biologica.

diagnosticare

Pentru stabilirea diagnosticului de antrax este un medic de boli infectioase. Detectarea bolii pe baza datelor epidemiologice istoricul - ocupația pacientului, caracterul materialului fiind livrate din materia primă, contactul cu animalele bolnave, etc. Având în vedere, de asemenea, modificările caracteristice ale infecției pielii în obiectivul descris mai sus ..

confirmarea de laborator serveste bacillus culturii de selecție antrax și identificarea sa microbiologică, detectarea anticorpilor corespunzători în testul de sânge și piele alergie cu antraksinom.

Tratamentul se efectuează numai în condiții de boli infecțioase. Se utilizează antibiotice, precum și imunoglobulină specifică. Trebuie remarcat faptul că agentul cauzal al antraxului este încă sensibil la cea mai comună penicilină.

Detoxifiere activă importantă (perfuzie intravenoasă cu adăugarea de prednisolon).

Pacienții sunt internați într-o cameră separată, în care se efectuează dezinfecția zilnică. Scrieți după recuperarea completă și vindecarea ulcerațiilor.

Imunitatea rezistentă se dezvoltă în anthracisul siberian, deși sunt descrise cazuri de infecție repetată după 10-20 de ani de la prima infecție.

profilaxie

Identificarea și eliminarea focarelor de infecție se efectuează prin serviciul veterinar. Persoanele care sunt la risc de antrax (angajați ai întreprinderilor de prelucrare a pieilor brute și lână, instalațiile de prelucrare a cărnii, medicii veterinari, laboranti care lucrează cu antrax), efectua vaccinări preventive antrax vaccinul viu uscat

Pentru persoanele care intră în contact cu animalele bolnave, supravegherea medicală se stabilește în termen de 2 săptămâni.

Pentru a evita contaminarea, trebuie să fii foarte atent atunci când cumperi carne de la indivizi pe piețe improvizate.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare