Tyfus fever. Tifosul patogen
epidemiile mari ale bolii au apărut pe ambele părți în timpul războaielor napoleoniene, în care tifosul a fost postat în toată Europa (în Germania, de exemplu, în 1813-1814, 2-3 milioane de oameni au fost bolnav ..); Situații similare au apărut în limba rusă-persană (1827-1828), ruso-turc (1828-1829), (1854-1855) Campania poloneză (1831), Crimeea; în războiul ruso-turc din 1877-1878. Pierderea din răni au reprezentat 36 455 de oameni, și a murit de tifos au fost de 16 587 de persoane (incidență a ajuns la 134,3 la 1000).
Primul război mondial a condus la o incidență ridicată a morbidității în mai multe țări europene. În timpul războiului civil și al intervenției străine, iar în anii următori, până în 1922, până în 20 de milioane de persoane din Rusia erau bolnavi. Al doilea război mondial a fost, de asemenea, însoțită de o incidență ridicată în multe țări (Africa de Nord, Italia, Polonia, Germania, România, Iran, Irak etc.). A crescut incidența tifos, și pe teritoriul rus, temporar ocupat de trupele naziste, iar în unele zone din spate ale țării, cu aproape 70% dintre pacienți au trebuit să evacuați din regiunile vestice. În prezent, incidența tifos în țara noastră este exprimată sporadic și este aproape de eliminarea totală.
În trecut, mortalitatea în anumite epidemii a ajuns la 80%. Ea a fost deosebit de ridicată în rândul personalului medical care deservește pacienții. Cifrele medii au fost anterior fluctuante în limita a 14%. Cu complicații ale bolii, letalitatea a ajuns la 30%. Datorită terapiei cu antibiotice, letalitatea a scăzut brusc. Cu boala Brill, aceasta fluctuează în limita a 1%.
Agentul cauzal este tifos rickettsia prowazeki - prowazekii Rickettsia da Rocha-IIMA 1916 gram negativ dimensiune microorganism 0,3-0,6 x 0,8-2 um. În R. prowazeki, spre deosebire de alte specii de Rickettsia prin cultivarea culturilor de celule polimorfism observate: ele pot lua forma de coccidiostatice, tije, filamente și alte Giemsa sau Zdrodovsky se colorează în roșu .. Când microscopul dezvăluit structura organizatorică a peretelui celular similar cu cel al bacteriilor gram-negative.
Rickettsia lui Propachek multiplică diviziunea binară transversală și crește încet: timpul generării lor în condiții optime este de 9-12 ore.
Acestea sunt obligatorii paraziți intracelulari. dezvoltarea lor survine în citoplasmă. Atunci când alocă mediul unui organism gazdă care au o rezistență semnificativă, în timp ce atunci când sunt izolate in vitro sunt caracterizate de labilitate ridicată. Mecanismul parazitizării și stabilității intracelulare atunci când este eliberat în mediu în condiții naturale rămâne neclar. penetrarea R. prowazeki in celule, care nu sunt „profesionale“ fagocite are loc la participarea activă atât a agentului patogen și celulele gazdă prin intermediul așa-numitului indus fagocitoza.
În membrana exterioară a Riquettsia Provachek conține lipopolizaharide (LPS), ca și în bacteriile gram-negative. Din structurile de suprafață ale rickettsiei, se izolează un antigen solubil, care este un compus (activ serologic și protector) cu activitate foarte activă. Este privită ca o substanță de protecție independentă. În Rusia, pe baza așa-numitului antigen solubil ester, a fost dezvoltat un vaccin chimic tifos-tiphoid. Sa început studiul antigenului solubil "non-eter" ca substanță de testat. Pentru Rickettsia Provachek caracterizat prin prezența unei toxine foarte labile. Agentul cauzal conține acizi nucleici - ADN cromozomial și ARN ne-caracterizat în mod corespunzător, precum și plasmide.
Rickettsia Provachek este sensibil la efectele temperaturii ridicate, umidității, multor substanțe chimice și, în special, asupra antibioticelor din grupul de tetraciclină și levomicină. Durată lungă în stare uscată, inclusiv în fecule uscate de păduchi infectați, precum și la temperaturi scăzute. În fecalele păduchilor care cad pe îmbrăcăminte, rickettsii își păstrează viabilitatea și patogenitatea până la 3 luni sau mai mult. Caracteristicile lui Riquettsia Provacek de mai sus sunt importante în formarea trăsăturilor epidemiologice ale tifosului. Rickettsia Provachek, identificată la pacienții cu boală Brill, este identică biologic, morfologic și antigenic cu tulpinile "clasice".
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Trimiteți-le prietenilor: