Doctore, salut! Îmi pare rău că am decis să vă scriu.
Dar aș dori să obțin o consultație de specialitate.
Am fost sfătuit să vă contactez.
Vă scriu.
Aici a găsit că Uzi: contururi netede ale osului, osteofite determinat singur la 6 mm în diametru și 5 mm dreapta la stânga, clar. Grosimea cartilajului hialin este redusă - 1,3 mm în stânga și 1,2 în dreapta (la o rată de 2 mm)
Membrana sinovială este îngroșată la 5 mm în proiecția curburii superioare stângi, capsula articulațiilor nu este îngroșată. Curbura superioară și suprafața prepatelară sunt moderat dilatate, curburile conțin lichid anechoic cu grosimea stratului de 5,5 mm în dreapta și 5,3 mm în partea stângă.
Ligament lateral lateral exterior, ligament patelar, coarne anterioare și posterioare ale meniscului exterior fără semne de deteriorare proaspătă.
Organele libere, chisturile lui Becker nu sunt dezvăluite.
Concluzie: Semnele inițiale de osteoartrită a articulației genunchiului stâng și drept. UZ-semne de sinovită a articulației genunchiului stâng și drept.
Doctor: Osteoartrita, așa cum am înțeles că nu este un lichid clipă și uzate cartilajului genunchiului, si semne de sinovită - este, dimpotrivă, o creștere de fluid. Se poate restabili totul la normal? Sunt restaurate articulațiile genunchiului?
Este normal sa nu exersati (Grosimea cartilajului hialin este redusa - 1,3 mm in stanga si 1,2 in dreapta (la o rata de 2 mm))? Sau ceva ce trebuie să faci pentru asta, cu excepția modului în care să fuzionezi unguente? Pot sa scap de (osteofite pana la 6 mm in dreapta si 5 mm in stanga, clare)?
Sunt foarte îngrijorat, nu am avut niciodată probleme cu articulațiile, dar aici e drept, fără nici un fel și tocmai am căzut drept.
A avut o durere teribilă în genunchiul stâng împușcat drept ceva, iar apoi a format o vanataie acum cu siguranță mai ușor și vânătăi trecut, dar durerea este încă prezentă, dar a vrut să maximizați de.
Acum nu conduc o bicicletă, înot și fac gimnastică ușoară. Poate ceva va sfătui, ceva ce trebuie restabilit? Și totul a revenit la normal?
natka3a. timpul bun al zilei!
Care este vârsta dvs.? Indiferent dacă există boli concomitente (diabet, patologie glandei tiroide, urolitiază, tromboză etc.)?
Din nefericire, osteoartrita din timpul nostru este "mai tanara". De regulă, aceasta se datorează încărcării incorect distribuite, traumei, exercițiului diligent, creșterii greutății corporale sau structurii inițial "fragile" a țesutului conjunctiv.
Cu o anumită frecvență, osteoartrita poate fi complicată de sinovită. Cu toate acestea, sinovita poate fi o manifestare a altor boli reumatologice mai grave, care, în unele cazuri, necesită cu certitudine o excepție. În acest scop, descrieți mai întâi natura durerii? Sharp, prost? Arderea, tragerea sau tragerea? Durerile se deranjează mai mult dimineața sau seara? Se duc după exerciții fizice sau, dimpotrivă, se intensifică? Când durerea este mai preocupată: atunci când urcați sau când coborâți scările? Există edeme, puffiness, roșeață locală sau o creștere a temperaturii pielii în regiunea articulară?
S-ar fi putut întâmpla, de asemenea, să vă distrugeți meniscul în articulație. Acest lucru este mai bine vizualizat pe RMN-ul articulației.
În timp ce există sinovită, preparate de acid hialuronic (inclusiv RusVisk) junghi îmbinarea nu este necesară.
Pentru a scapa de sinovită (aceasta funcționează numai în cazul în care este secundar fondul osteoartritei; în cazul în care osteoartrita în sine, și sinovită - un simptom al unei alte boli, această terapie poate aduce o îmbunătățire nu este la fel de semnificativ) a recomandat:
1. Cursul AINS este de 2 săptămâni. Pentru a selecta corect un medicament pentru tine, trebuie să știu dacă suferiți de boli ale inimii, vaselor sau tractului gastro-intestinal?
2. Terapia locală a AINS (Voltaren-gel, Naise-gel sau Dolobene). Alege-ți preferatul.
4. Vă rugăm să indicați înălțimea, greutatea și pulsul în repaus. Poate că aveți nevoie de scădere în greutate. Recomandările privind pierderea în greutate, dacă este necesar, indică și prin e-mail.
5. De la fizioterapie pentru a scăpa de sinovită numai electroforeză recomandată cu orice analgezic și medicament anti-inflamator (de exemplu, dexametazona). Contraindicațiile sunt determinate de fizioterapeut.
După ce scapi de sinovită, va trebui să faci următoarele:
1. Continuați reducerea greutății (dacă este necesar, consultați punctul 4 anterior).
2. terapie exercițiu (exerciții izometrice), înot, pilates. Evitați exercițiile de jogging (jogging, jumping, practicarea pasului). Există, de asemenea, recomandări specifice cu privire la modul în care trebuie să vă alăturați corect și cum să călătoriți corect cu bicicleta.
3. Purtați orteze. În mod corespunzător, ele vor lua doar într-un salon ortopedic. Trebuie să existe rigidizări și o rolă pentru patella. Alegeți cele mai bune seara din cauza faptului că toate picioarele seara sunt puțin umflate. Este necesar să mergeți în jurul cabinei, în jurul salonului, pentru a evalua confortul. Pentru a pune pe orteze este necesar înainte de activitatea fizică planificată (pentru noapte - în nici un caz), preliminare care au susținut picioarele îndreptate (situată sau, în cazuri extreme, așezate) timp de 15 minute.
4. Este posibil să se utilizeze medicamente pe bază de acid hialuronic intra-articular.
5. Va fi posibil să începeți un curs de terapie cu medicamente care încetinesc ștergerea cartilajului.
Judecând după descriere, sinovita nu este asociată cu nici o patologie sistemică. Dar perturbare a meniscului, aș mai fi devenit exclus (IRM a genunchiului).
Lipirea acidului hialuronic (inclusiv a RusKisk) cu stadiile inițiale ale osteoartritei nu este necesară, cu toate acestea, pacienții notează efectul unei astfel de terapii.
Nici o terapie nu are date convingătoare încă, astfel încât integritatea țesutului cartilaginos revine la starea sa sănătoasă inițială. Sunt remarcate imbunatatiri minore, da. Nesemnificativ pe o raze x sau pe MRT, dar semnificativ pe calitatea unei vieți pentru pacient.
Prin urmare, recomandările rămân aceleași:
1. Curs de AINS 2 săptămâni (Arkoksia 60 mg o dată pe zi sau Nase 100 mg de 1-2 ori pe zi sau Mawalis 15 mg o dată pe zi sau Celebrex 200 mg de 2 ori pe zi). Dacă apare disconfort în stomac, adăugați Omeprazole 20 mg 1 capsulă cu 30 minute înainte de micul dejun. Dacă medicamentul este ineficient (dacă durerea nu scade după o perioadă de trei zile), anulați și treceți la un alt AINS din cele de mai sus.
2. Terapia locală a AINS (Voltaren-gel, Naise-gel sau Dolobene).
3. Nu ați înțeles din mesaj dacă vă pregătiți și faceți aplicații pe articulații? Sau nu vreau să mă deranjez și să mă descurc numai cu unguente și fizioterapie (electroforeză)?
4. De la fizioterapie pentru a scăpa de sinovită numai electroforeză recomandată cu orice analgezic și medicament anti-inflamator (de exemplu, dexametazona). Contraindicațiile sunt determinate de fizioterapeut.
După ce scapi de sinovită, va trebui să faci următoarele:
1. LFK (exerciții izometrice - uitați-vă pe Internet, sunt destul de standard), înotați, Pilates. Evitați exercițiile de jogging (jogging, jumping, practicarea pasului). Motocicleta trebuie să fie astfel încât genunchii în timpul călătoriei să "nu se cupleze deasupra urechilor" și să îndrepte complet picioarele.
2. Purtați orteze. Cum de a alege și cum să poarte, a subliniat mai devreme.
3. fila Arthra 1 de 2 ori pe zi pentru prima lună, apoi o dată pe zi. Curs 6 luni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: