O metodă sensibilă pentru diagnosticarea patologiei arterelor la nivelul extremităților este măsurarea presiunii sistolice regionale. Valoarea SBP maximă este foarte sensibilă și depinde de permeabilitatea canalului arterial, chiar și micile stenoze duc la scăderea acestuia. Metoda se bazează pe diferența de SBP normală între presiunea măsurată pe umăr și gleznă.
Metoda include utilizarea unui manson pneumatic (lungime 55-65 cm) ecartament, fixate strâns în jurul membrului segmentului de test și se umflă până la dispariția completă a fluxului sanguin în porțiunea distală a membrelor, plus 15-20 mmHg BP, în timpul căruia fluxul sanguin este restabilit în timpul decompresiei, este o presiune sistolică regională la nivelul suprapunerii manșetei.
măsurarea regională a tensiunii arteriale sistolice este realizată prin fixarea fluxul sanguin la artera tibială posterioară în maleola medială și artera tibială anterioară deasupra gleznei sau artera la partea din spate a piciorului în primul interval interdigitale, indiferent de poziția manșetei. În primul rând, BP este determinată pe membrele superioare. Măsurarea bilaterală este necesară pentru a exclude o leziune arterială în una dintre brațe, BP sistemică este considerată cea mai mare. Apoi, BP este măsurat în extremitățile inferioare. Tehnica implică măsurarea tensiunii arteriale în mai multe (patru) segmente ale extremităților inferioare: treimile superioare și inferioare ale coapsei și piciorului inferior.
Pentru a elimina efectul asupra profilului regional tensiunii arteriale sistolice de diferențele individuale, amploarea indicelui tensiunii arteriale sistemice este calculată a tensiunii arteriale sistolice regională - raportul presiunii la nivelul membrului inferior pe fiecare segment al umărului de presiune, în norma este de 100-120%.
Teste funcționale
Măsurarea tensiunii arteriale în zona gleznei în repaus pentru a detecta insuficiența arterială a extremităților inferioare în multe cazuri clinice este un test suficient. Cu toate acestea, în cazul în care pacienții prezintă simptome de claudicare intermitentă, aceștia se confruntă cu problema indicatorilor normali sau borderline. In astfel de cazuri, este necesar să se studieze hemodinamicii periferice sub test de stres, care se bazează pe efectul de vasodilatatie ca răspuns la fizic (testul treadmill, testul membrului flexie-extensie) sau farmacologică (nitroglicerina) sarcină postocclusive hipoxie. În aceste condiții, membrul afectat reacționează necorespunzător la încărcătură, menținând nivelul anterior al tensiunii arteriale sau reducând-o.
Examinarea cu ultrasunete a arterelor periferice
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: