Perspectivele transplantului de organe în viitor.
- Care sunt perspectivele de transplant de diferite organe în viitor?
- Depinde de succesele ulterioare în depășirea incompatibilității imunologice a țesuturilor.
- Și dacă presupunem că bariera incompatibilității este depășită, toate dificultățile dispar și, dacă da, care dintre ele?
Deoarece majoritatea cercetătorilor sunt convinși că în următorii 10-15 ani vor fi găsiți modalități de depășire a incompatibilităților, următoarea descriere poate servi drept un fel de prognoză pentru viitor.
Rinichiul. Frontul transplantului de rinichi și în zilele noastre se lărgește necontrolat. Succesele se datorează în mare măsură faptului că a fost dezvoltată o mașină magnifică - un rinichi artificial. Pacienții pot fi "conectați" la această mașină și pot trăi câteva zile, săptămâni și chiar luni, cu funcția absolută de oprire a rinichilor lor și transplantate. În acest timp, vă puteți pregăti pentru intervenții chirurgicale; retrage rinichiul transplantat din criză, dacă respingerea a început; pentru a îndepărta pacientul dintr-o stare dificilă; să-i transplantă un al doilea și chiar al treilea rinichi.
În viitor, această operație va fi pentru cele mai multe clinici chirurgicale care promit mod de a trata o serie de malformații congenitale ale corpului, vătămare corporală, tumori și boli inflamatorii - nefrita, cu excepția cazului, desigur, nu este capabil de tratament terapeutic poate fi găsit. Dificultățile care trebuie depășite sunt legate de două probleme.
Primul este conservarea rinichilor și conservarea lor pe termen lung în băncile de organe. După soluția sa, una dintre principalele dificultăți organizatorice ale zilelor noastre, legate de obținerea unui rinichi și necesitatea transplantului imediat, va dispărea.
A doua problemă este inervația organului transplantat. S-ar putea să fiu obiecționat că practica mondială a demonstrat o mare autonomie pentru activitatea acestui organ, în ciuda faptului că în timpul operației, toți nervii care merg către rinichi sunt tăiați. Cu toate acestea, inervația organului este importantă, iar restaurarea fibrelor nervoase este lentă și imperfectă. Prin urmare, problema regenerării nervoase este una dintre cele mai importante în transplantologie, nu numai în ceea ce privește rinichii. Rinichiul poate funcționa în continuare fără inervație, iar multe organe, cum ar fi ochiul sau mâna, nu pot.
Inima. La transplantul cardiac, problema prelungirii conservării organelor este și mai importantă. În prezent, o altă inimă caldă este transplantată, luată din sânul unei persoane decedate. Acest lucru creează nu numai dificultăți tehnice, ci și morale și etice. Care este momentul morții: oprirea inimii sau moartea țesutului cerebral? Știm că o inimă de oprire poate fi reînvinsă. Și dacă în timpul inactivității creierului nu moare, atunci întregul organism va veni la viață. Dar dacă creierul este schimbat ireversibil și inima bate, atunci persoana cu intelectul său este pierdută. Dar este posibil să-l considerăm un cadavru?
Un calcul interesant este dat în materialele întâlnirii speciale privind transplantul de inimă, care a avut loc la Institutul Național al Inimii din SUA în 1969. Estimarea numărului de potențiali beneficiari care au nevoie de un transplant de inimă, cu alte cuvinte, a afla numărul de persoane care pot fi vindecate în acest fel, echipa a ajuns la o concluzie importantă. În 1968, au fost efectuate 100 de operații de transplant cardiac, mai exact 101. După depășirea principalei cauze a eșecului - incompatibilitate - această cifră va crește cu mai mult de 100 de ori. În clinicile lumii, vor fi efectuate anual 10.000 de transplanturi. Când dispozitivele care promovează circulația sanguină sunt create, această cifră se va dubla din nou.
Ficatul. Problema conservării și crearea unui organ artificial substitutiv aici, de asemenea, se află pe toată lungimea. Ficatul este un organ deosebit de mare și fragil. Dezvoltarea metodelor de înghețare sau de alte metode de conservare va fi una dintre cele mai dificile sarcini. În clinicile din Uniunea Sovietică, s-au efectuat mai multe operații pentru a conecta temporar ficatul la circulația sanguină a pacientului. Acest lucru nu este un transplant adevărat, ci mai degrabă utilizarea unui organ viu donator pentru înlocuirea temporară a funcției ficatului afectat. Adevărat că transplanturile de organe, în viitor, ar putea fi utilă în bolile hepatice foarte severe, tumori, atunci când defecte rare atunci când copilul se naște cu ficatul, în care nici un canal biliar.
Glandele endocrine. Transplantul glandelor tiroide si paratiroide, glandele suprarenale, gonade, aparent, nu prezintă dificultăți speciale și eșecul acestor autorități de reglementare importante ale vieții a organismului este o operațiune comună.
Creierul. Problema transplantului cerebral este deosebit de complexă și nu pot exprima optimism. În acest caz, există două dificultăți în ceea ce privește toate dificultățile. Primul este regenerarea nervilor.
Deci, natura a aranjat ca celulele nervoase ale unui adult nu pot fi divizate, iar fibrele nervoase sunt foarte limitate pentru a se regenera. Dacă nu găsiți căi de depășire a acestui obstacol, atunci creierul transplantat va fi deconectat de la întregul corp. Informațiile nu vor curge nici acolo, nici înapoi.
A doua dificultate este că atunci când transplantul de creier este de fapt transplantat, persoana este transplantată în corpul unei alte persoane. Și cine va fi donatorul creierului? Aceasta este, în general, nonsens. Dacă personalitatea umană este conectată la creier, atunci creierul nu poate fi un donator, deoarece determină personalitatea. Donatorul poate fi un organism. În consecință, problema transplantului de creier nu există. Se transformă imediat în problema transplantării întregului corp al unei persoane în creierul alteia. Deci, poate e mai bine sa vorbim despre transplantul de corp la creier (sau la cap)? Dar acest lucru este dincolo de domeniul de aplicare al acestei cărți, deoarece este dedicat transplanturi de organe, bariera de incompatibilitate și problemele legate de perspectivele și, nu de transplant de personalitate de la un organism la altul. Aceasta este o problemă psihologică independentă și interesantă.
Acestea sunt perspectivele pentru transplantul anumitor organe dacă se poate imagina o situație ideală, ca și cum incompatibilitățile de țesut nu există. Dar, din păcate, există! Căi ideale de ao depăși încă. Prin urmare, situația reală de astăzi este mai modestă.
Este folosit pe scară largă în practica medicală numai transplantul de rinichi. Transplantul altor organe în zilele noastre este încă în stadiul de dezvoltare experimentală și în încercările extrem de rare de a fi utilizate în clinică. Aceste încercări sunt făcute de chirurgi în cele mai extreme cazuri. Există, de exemplu, astfel de otrăvuri care distrug ficatul. Dacă ficatul nu funcționează, moartea vine în câteva ore. Ce ar trebui să fac?
Doctorul decide - să încerce să salveze viața unei persoane. Transplantul ficatului. Nu există altă modalitate de a vindeca.
Situații similare apar în cazul unor boli pulmonare. Nimic pentru a salva pacientul nu poate. Există ultima șansă - înlocuirea plămânilor. Șansa este foarte mică. Se știe că grefa va fi ruptă. Dar viața va dura. Poate pentru câteva săptămâni, câteva luni, poate câțiva ani.
Distribuiți această pagină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: