Iomul uterului la postmenopauză

Iomul uterului la postmenopauză
O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu miom uterin la femeile aflate în postmenopauză. În primul rând, aș dori să remarcăm că menopauza în astfel de cazuri are loc cu 1-3 ani mai târziu decât la femeile fără fibrom.







Simultan cu procesele de "extincție" a ovarelor, nodurile miomatoase scad și dispar.

Factorii de risc pentru absența unei scăderi a fibromului uterin la postmenopauză sunt prezența chistului ovarian și a hiperplaziei endometriale.

În cazul în care fibrom uterin nu regreseaza la femeile aflate la menopauza si primii 1-2 ani de la instalarea menopauzei, atunci existența în continuare a acesteia este însoțită de riscul de cancer endometrial, cancerul ovarian si sarcoame uterin!

Principalele manifestări clinice ale fibroamelor uterine non-progresive (non-descrescătoare) sunt următoarele:

  • instalarea ulterioară a menopauzei (mai târziu 50-51 ani);
  • sângerări sangvine din uter;
  • nici o regresie a fibromului uterin în primii 1-2 ani de postmenopauză;
  • patologia endometrului (hiperplazie endometrială, polipi endometriali, hiperplazie endometrială recurentă);
  • patologia ovarelor (chisturi și chisturi ale ovarelor, modificări chistice);
  • anemie cronică (reducerea hemoglobinei) în absența patologiei altor organe și sisteme.






O vigilență oncologică trebuie acordată pacienților cu miom uterin la postmenopauză în următoarele cazuri:

Iomul uterului la postmenopauză
1. Femeile cu dimensiune mai mare a ovarelor (în primii 5 ani de la instalarea menopauzei, dimensiunile lor sunt reduse cu 15-20%, după 10 ani - 30-35% 60-70 ani 50% din valoarea inițială.);

2. Femeile care intră în menopauză:

  • cu dimensiuni mari de noduri miomatoase;
  • cu localizare submucoasă a miomului uterin;
  • cu hiperplazie endometrială recurentă și atipică;
  • când sunt combinate cu fibroame uterine și adenomioză (endometrioză internă);
  • cu sindrom sever neuroendocrin (obezitate, diabet, hipertensiune arterială);
  • în absența regresiei fibroamelor uterine pe fundalul stingerii în funcție de vârstă a funcției ovariene.

Pacienții cu fibrom uterin la femeile aflate la menopauza, sunt la risc, sunt supuse unui tratament chirurgical obligatoriu (de obicei, în valoare de îndepărtare pe cale laparoscopică a uterului) pentru prevenirea cancerelor sferei sexuale feminine.

  • Consultare dmn. profesor obstetrician-ginecolog
  • Expert ultrasunete al organelor pelvine cu dopplerometrie
  • Determinarea tacticii de management ținând cont de factorii de risc și prognoza creșterii histeromiomului
  • Tratamentul conservator
  • Tratamentul operativ (laparoscopie, laparotomie, histerezectoscopie)






Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: