Evaluarea rezultatelor veloergometriei. Norma indicatorilor de ergometrie a bicicletelor
După determinarea nivelului maxim de tolerabilitate a activității fizice și a muncii generale efectuate, s-au calculat și alți indicatori ai productivității aerobe, conform cărora au fost apreciate capacitățile funcționale ale organismului atunci când au efectuat lucrarea unei anumite puteri.
In ritm cardiac mai mare efort a crescut de sarcină crescătoare a intensității paralele și durata (aproximativ 1 lovit cu creșterea sarcini de putere 10 kgm / min, până la maxim realizabil). În studiul nostru ia în considerare strict frecvența cardiacă maximă admisă individuală depinde de starea de vârstă, sex și corp.
Rata maximă admisă cardiac nu depășește vârsta de 39, 130 bătăi / min înainte de vârsta de 49 de ani - 120 bătăi / min, la 59 - 110 bătăi / min și până la 60 de ani-105 bătăi / min. Cu o atenție specială, au fost examinate persoanele cu tendința de a întrerupe ritmul și conducerea. Determinarea exactă a ritmului cardiac în timpul testării prin sarcini fizice a fost asigurată prin respectarea unui număr de tehnici metodice.
Pentru siguranța testului, la sfârșitul fiecărui minut de la începerea lucrului și la sfârșitul fiecărei etape a sarcinii, tensiunea arterială a fost măsurată prin metoda Korotkov în poziția de ședere a pacientului (această valoare a fost înregistrată în mod necesar în protocol).
O valoare mare la testarea cu sarcini fizice este dată studiului ECG. In acest control permanent ECG (pentru a încărca, în timpul și după o perioadă de recuperare de 5-6 minute) este utilizat atât pentru studii de siguranță, precum și pentru determinarea portabilitate de limitare a sarcinii, dezvăluind insuficiență coronariană ascunse și diagnosticul diferențial al modificărilor patologice și variații norm.
Modificări fiziologice admisibile după exerciții fizice. indicând conservarea posibilităților inimii:
1. Conservarea ritmului sinusal.
2. Tahicardie moderată (50-60% comparativ cu valoarea inițială).
3. Poziție stabilă sau deplasare ușoară spre dreapta, rareori la stânga, axă electrică.
4. Aplicarea ușoară a valului P în conductorul I și o creștere a lui II duce la nu mai mult de 3 mm.
5. Intervalul R-Q este normal sau oarecum mai scurt.
6. Nu se modifică durata complexului.
7. Dinții normali Q și S, uneori cu o depresie în Th5.
8. Segmentul 5 - T la nivelul liniei izoelectrice sau deplasat în jos cu nu mai mult de 0,5 mm.
9. O creștere a amplitudinii valului T, este mai pronunțată în cazul conductelor II-III.
10. Restaurarea acestor schimbări până la sfârșitul celui de-al 5-lea minut de odihnă.
Semne de scădere a capacității funcționale a inimii în timpul exercițiilor:
1. Tahicardie semnificativă.
2. Trecerea ritmului sinusal în ritmul nodal. Extrasystole unice și de grup, fibrilație atrială.
3. Abaterea ascuțită a axei electrice a inimii spre dreapta (mai mult de 20% față de nivelul de bază).
4. Alungirea intervalului P-Q.
5. Creșterea amplitudinii valului P cu mai mult de 3 mm în conductele I-II. Creșterea conductivității intrapartum cu mai mult de 0,1 s cu divizarea dintelui P.
6. O creștere semnificativă a sistolului electric (Q-T) comparativ cu valoarea corectă cu mai mult de 0,04 s.
7. Deplasarea orizontală a segmentului 5-T este sub nivelul liniei izoelectrice cu mai mult de 0,5 mm.
8. Schimbarea părții inițiale a segmentului S-T într-o direcție oblică în sus cu mai mult de 2 mm.
9. Aplatizarea pronunțată a valului T sau trecerea la negativ, în special TI și TII.
10. Durata recuperării acestor schimbări de electrocardiogramă este mai mare de 5 minute.
Este de dorit controlul asupra celor douăsprezece conducte; În acest scop, electrozii toracici au fost fixați cu un tencuială sau o căptușeală specială. Cu modificări semnificative ale electrocardiogramei, eșantionul trebuie întrerupt.
Astfel de schimbări includ. deplasare orizontală segmentului S-T în sus sau (în special), până la 0,2 mV într-una sau mai multe dintre conductorii, scăderea tensiunii undelor P (25% sau mai mult), tulburări de conducere atrioventriculară, extrasistole, fibrilație paroxistică, supraventriculare și ventriculare , atingerea ritmului cardiac maxim admis este corespunzătoare vârstei.
Ar trebui să fie amintit. că aritmia și alte câteva modificări ale ECG pot fi detectate după terminarea activității fizice în timpul perioadei de recuperare. În acest sens, observația subiectului a fost efectuată la cel puțin 6 minute de la terminarea încărcăturii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: