Editura April - diagnostice și tratament diferențial pentru conjunctivită

MM Bikbov, V.B. Malkhanov, A.E. lui Granny
GBU "Ufa Institutul de Cercetări Științifice pentru Bolile Ochilor al Academiei de Științe a Republicii Bashkortostan"

Capitolul 3. Diagnosticul și tratamentul conjunctivitei virale

3.1. Conjunctivita adenovirală







conjunctivita adenoviral (AVC) adesea cauzate de tipuri de adenovirus 3, 7 și 8 (86%) și mai puțin frecvent - de tip 4, 10, 15, 29 și 19 (6%), serotipurile de restul sunt rareori izolate - doar 8% dintre pacienți.

Cea mai mare incidență a bolii de ochi la copii au reprezentat adenovirus de tip 7 (Schmitz N. și colab., 1983). AVK bliț cauzate de serotipurile 3, 7, 10, a durat mai mult timp (până la 2 ani) decât din cauza serotipurile 4 și 15 (până la 1 an). Adenovirusurile de serotipurile 3 și 7a sunt identificate de obicei cu focare epidemice, serotipurile 4 și 6 - în cazul bolii sporadice. Puțini frecvent tip de adenovirus 16 poate provoca febra pharyngoconjunctival. Agenții etiologici în cazuri sporadice AVC Bashkortostan (VB Malkhanov 1985) au fost serotipuri de adenovirus 1, 3, 5, 6, 7 și 10, în care predominant (82,9%) adenovirusuri grupuri "latent" (1, 5, 6 ).

AVC se desfășoară clinic sub formă de forme catarale, foliculare sau plisate. Aceasta boala incepe de obicei acut, de obicei, într-un ochi (40%), 24-72 ore doilea ochi bolnav (60-100%), dar, de obicei, cu simptome mai putin severe. În 72-97% din cazuri, se remarcă înfrângerea tractului respirator superior la pacienții cu AVK. La copiii cu conjunctivita simultan cu infecția cu adenovirus de tip 7, de preferință a fost observată limfadenopatie și tip 2 - laryngotracheitis și bronșită. Distribuția AVK în spitale are loc la tonometria de contact, prin picături oftalmice, subiecți de condiții spitalicești.






Pacienții cu AVC se plâng de descărcare de gestiune din cavitatea conjunctivală, edem palpebral, senzație de corp străin al pleoapelor, lăcrimare și fotofobie, roșeață și, uneori, mâncărime.
Frecvența detectării simptomelor clinice individuale este prezentată în Tabelul. 3.

Editura April - diagnostice și tratament diferențial pentru conjunctivită
Focare AVK în câțiva ani poate să difere între severitatea și durata bolii, frecvența anumitor simptome, natura corneei. În special, aceasta se referă la formele peliculare ale bolii, hemoragiile subconjunctivale și formarea papilelor, ulcerația corneei.
În cazuri sporadice de AVC, în contrast cu focare, de obicei, nici un film pe conjunctivă, dacryoadenitis, nou format din capilare conjunctivei, dar cel mai adesea există o hiperplazia papilara a pleoapei superioare. observate Rareori adenopatia prootic limfatici (2%) si cicatrici ale conjunctivei în rezultatul bolii (0,7%). Foliculii sunt adesea situate pe conjunctiva pleoapei inferioare (27-52%), cel puțin - ori de tranziție (12%) și foarte rar topită (2%).

Editura April - diagnostice și tratament diferențial pentru conjunctivită
Pentru a doua etapă (2 până la 7 zile), caracterizată prin formarea de fibrină subțire, filmele conjunctivale necrotice (în care sângerarea are loc un compartiment) infiltrează punct pe cornee, posibila conectarea infecții secundare. A treia etapă implică resorbție infiltrate corneene, reducerea edemului, hiperemia conjunctivei și numărul de foliculi de recuperare (7-14 zile). Al patrulea pas - în timpul sindromului de „ochi uscat“, care durează 15 până la 30 de zile.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: