Drowning - știri medicale și sfaturi

Diagnosticul bolii

Drowning - un fel de asfixie mecanică (asfixiere) ca urmare a intrării apei în tractul respirator.

Modificări în înec corp, în special, calendarul de moarte sub apă, depind de mai mulți factori: natura apei (clorurate de apă dulce, sărat proaspăt în bazine de înot), la temperatura (rece gheață, cald), prezența impurităților (ii, noroi, și așa mai departe. d.) asupra stării organismului la momentul victimei înec (oboseală, agitație, intoxicație cu alcool, și așa mai departe.).







Adevăratul înec apare atunci când apa intră în trahee, bronhii și alveole. De obicei, o persoană care se îneacă are o excitare nervoasă puternică; el petrece o energie colosală pentru a rezista elementelor. Respirând adânc în timpul acestei lupte, scufundarea împreună cu aerul înghite o anumită cantitate de apă, ceea ce perturbă ritmul respirației și mărește greutatea corporală. Atunci când o persoană este epuizată în apă, există o întârziere a respirației ca urmare a spasmului reflex al laringelui (închiderea glotului). În același timp, dioxidul de carbon se acumulează rapid în sânge, care este un iritant specific al centrului respirator. Apare o pierdere de conștiență, iar un om înnegrat în câteva minute face mișcări profunde de respirație sub apă. Ca urmare, plămânii sunt umpluți cu apă și nisip, iar aerul este expulzat din ele. Nivelul de dioxid de carbon din sânge este chiar mai mare, vine un al doilea dispozitiv de respirație, apoi o respirație profundă timp de 30-40 de secunde. Exemple de înecări adevărate se îneacă în apă proaspătă și în apă de mare.

Se aruncă în apă dulce.

Când penetrează în plămâni, apa proaspătă este rapid absorbită în sânge, deoarece concentrația de săruri în apa proaspătă este mult mai mică decât în ​​sânge. Aceasta duce la o diluție a sângelui, la creșterea volumului acestuia și la distrugerea celulelor roșii din sânge. Uneori se dezvoltă un edem pulmonar. O cantitate mare de forme de spumă roz stabile, care perturbe în continuare schimbul de gaze. Funcția circulator se oprește ca urmare a încălcării contractilității ventricolelor inimii.

Scăderea în apă de mare.

Deoarece concentrația de substanțe dizolvate în apa de mare este mai mare decât în ​​sânge, în contact cu apa de mare în plămâni o porțiune lichidă a sângelui pătrunde împreună cu proteinele din vasele sanguine, în alveolă. Aceasta duce la o îngroșare a sângelui, o creștere a concentrației de ioni de potasiu, sodiu, calciu, magneziu și clor în acesta. În alveole, o cantitate mare de lichid este încălzită, ceea ce duce la întinderea acestora până la rupere. De regulă, înecarea în apa de mare provoacă un edem pulmonar. Cantitatea mică de aer care se află în alveole, în timpul mișcărilor de respirație, ajută biciul lichidului pentru a forma o spumă proteică stabilă. Schimbul de gaze este încălcat violent, există un stop cardiac.

La efectuarea resuscitării, factorul de timp este extrem de important. Cu cât a început renașterea, cu atât mai multe șanse de succes. Continuând de aici, este recomandabil să începeți respirația artificială pe apă. Aceasta se face prin injectarea periodică de aer în gură sau în nasul victimei în timpul transportului către țărm sau către barcă. Pe mal, victima este examinată. Dacă victima nu și-a pierdut conștiința sau este într-o stare de leșinie ușoară, atunci pentru a elimina consecințele înecului, este suficient să dați miros de amoniac și să încălziți victima.

Dacă se menține funcția circulatorie (pulsarea în arterele carotidei), nu există respirație, cavitatea orală este eliberată de corpuri străine. Pentru a face acest lucru, este curățat cu un deget înfășurat într-un bandaj, proteze amovibile amovibile. Adesea, gura victimei nu poate fi deschisă din cauza spasmului mușchilor masticatori. În aceste cazuri se efectuează respirația artificială din gură-gură; dacă această metodă este ineficientă, se utilizează un expandor rotor, iar dacă nu este, aplicați orice obiect metalic plat (nu rupeți dinții!). În ceea ce privește eliberarea tractului respirator superior din apă și spumă, este de preferat ca în aceste scopuri să se aplice aspirația. Dacă nu este acolo, victima este așezată cu burta pe coapta salvatorului, aplecată la articulația genunchiului. Apoi, strâns, stoarce puternic pieptul lui. Aceste manipulări sunt necesare în cazurile de resuscitare, când este imposibil să se efectueze o ventilare artificială a plămânilor datorită suprapunerii căilor respiratorii cu apă sau spumă. Este necesară derularea rapidă și viguroasă a acestei proceduri. Dacă nu există efect timp de câteva secunde, trebuie să continuăm ventilația artificială a plămânilor. Dacă pielea este palidă, atunci este necesar să mergeți direct la ventilația artificială a plămânilor după curățarea cavității bucale.







Victima este așezată pe spate, eliberată de hainele de reținere, capul este aruncat înapoi, plasându-și o mână sub gât, iar celălalt este așezat pe frunte. Apoi, împingeți maxila inferioară a victimei înainte și în sus, astfel încât incisivii inferiori să fie în fața celor superiori. Aceste tehnici sunt efectuate pentru a restabili patenta tractului respirator superior. După aceea, salvatorul respira adânc, respira puțin și, apăsând buzele strâns pe gură (sau pe nas) a victimei, face o expirație. În același timp, este recomandat să vă strângeți nasul cu degetele (prin respirație gura-la-gură) sau gura (când respirația gurii în nas) animată. Expirația este pasivă, căile respiratorii trebuie să fie deschise.

Este dificil să se prelungească ventilația artificială a plămânilor așa cum este descris mai sus, deoarece salvatorul poate dezvolta tulburări nedorite din sistemul cardiovascular. De aici, atunci când efectuați ventilația artificială a plămânilor, este mai bine să aplicați respirația hardware.

În cazul în care ventilația mecanică a căilor respiratorii afectate iese apă, care împiedică aerisirea plămânilor, este necesar de a transforma capul într-o parte și ridicați umărul opus; în timp ce gura persoanei înnecate va fi sub piept și lichidul se va revărsa. După aceasta, este posibilă continuarea ventilației artificiale a plămânilor. În orice caz, este imposibil să se oprească ventilator cu apariția mișcărilor respiratorii independente la victimă, în cazul în care mintea lui nu este recuperată sau rupt sau dramatic accelerat ritmul respirației, indicând recuperare incompleta a functiei respiratorii.

În acest caz, în cazul în care nu intră în circulație efectivă (nici un puls pe arterele mari, bătăi ale inimii nu sunt ascultat, nu a determinat tensiunea arterială, pielea sau albăstrui pal), coroborat cu ventilația pulmonară artificială se efectuează compresii toracice. Persoana care asistă sta pe partea victimei, astfel încât brațele sale să fie perpendiculare pe suprafața pieptului persoanei înnecate. Un salvatorul pune mâna perpendicular pe sternul, în al treilea și unul inferior pune pe partea de sus a mâinii în primul rând, paralelă cu planul sternului. Esența masajului inimii indirecte este o comprimare ascuțită între stern și coloană vertebrală; în timp ce sângele din ventriculele inimii cade în cercul mare și mic al circulației sângelui. Masaj ar trebui să fie făcut în formă de labagii: nu este nevoie să tensioneze mușchii brațelor, și ar trebui să fie un fel de „reset“ greutatea corpului în jos - duce la deformarea sternului 3-4 cm și corespunde unei reduceri a inimii. Între tirant mâinile sale de la sternului să se rupă imposibil, dar presiunea în același timp, nu ar trebui să fie - această perioadă corespunde cu o relaxare a inimii. Reanimatorul de mișcare ar trebui să fie ritmic cu o frecvență de tremor de 60-70 pe minut.

Masajul este eficient în cazul în care începe să se determine pulsația arterei carotide, pupilele dilatate sunt înguste, blueness scade. Când apar primele semne de viață, masajul cardiac indirect trebuie continuat până când bătăile inimii încep să asculte.

Dacă resuscitarea este efectuată de o singură persoană, se recomandă alternarea masajului cardiac indirect și a respirației artificiale în felul următor: pentru 4-5 curse pe stern, se injectează un aer. Dacă salvatorii sunt doi, atunci unul este angajat într-un masaj indirect al inimii, iar celălalt - cu ventilație artificială a plămânilor. În acest caz, o injecție de aer se alternează cu 5 mișcări de masaj.

Trebuie avut în vedere faptul că stomacul victimei poate fi umplut cu apă, mase alimentare; acest lucru face dificilă efectuarea ventilației artificiale a plămânilor, masajul indirect al inimii, provoacă vărsături.

După îndepărtarea victimei de la moartea clinică, se încălzește (învelit într-o pătură acoperită cu încălzitoare calde) și se masagează extremitățile superioare și inferioare de la periferie până la centru.

Când se îneacă, timpul în care este posibilă revitalizarea unei persoane după ce a fost scos din apă este de 3-6 minute.

O mare valoare pentru momentul întoarcerii la viața victimei este temperatura apei. Când se îneacă în apă înghețată, când temperatura corpului scade, este posibilă revitalizarea și la 30 de minute după accident.

Indiferent de cât de repede o persoană salvată ajunge la conștiență, indiferent cât de fericit pare starea lui, plasarea victimei într-un spital este o condiție indispensabilă.

Transportul se face pe tatuaje - victima este plasată pe stomac sau pe partea laterală cu capul în jos. Odata cu dezvoltarea edemului pulmonar, pozitia corpului pe o targa este orizontala cu capul ridicat. În timpul transportului, ventilația artificială a plămânilor continuă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: