Dixion-healthcare - sistem de calcule drg în Germania

Clinicile germane sunt foarte populare nu numai în rândul rușilor, ci și în întreaga lume. Planificarea pentru a fi supus unui tratament de spitalizare în Germania. pacienții se întreabă desigur de costul tratamentului și de ordinea plății.






Să luăm în considerare mecanismul de formare a costului serviciilor medicale în condițiile unui spital din clinicile germane.

În conformitate cu acest sistem, îngrijirile spitalicești sunt plătite la o sumă forfetară pentru fiecare caz individual de tratament. Această rată se calculează pe baza grupelor de diagnostic în care pacientul este determinat în funcție de diagnosticul primar furnizat (de exemplu, boala sistemului nervos, ochi, ORL, respirator, organelor digestive, reproductive ITD). subdiviziune ulterioară, se efectuează pe baza diagnostice și complicațiilor asociate (în cazul în care apar), precum și proceduri medicale (chirurgicale sau tratament conservator). Prin modul în care criteriile utilizate pentru clasificare includ sexul și vârsta pacientului, greutatea (pentru copii), durata de ventilație mecanică (în ore), motivul pentru descărcarea și durata sederii spital.

Rata fixă ​​pentru tratamentul în spitale este valabilă într-o anumită perioadă de ședere a pacientului în spital. Există o limită inferioară pentru această perioadă, când suma corespunzătoare este dedusă din tariful forfetar și limita superioară, când se adaugă o sumă suplimentară la tariful forfetar.

De exemplu, dacă într-un anumit caz sistemul are o ședere fixă ​​de 4 până la 20 de zile, atunci în acest timp se aplică un tarif forfetar. Dacă pacientul rămâne în spital doar 2 sau 3 zile, atunci un anumit procentaj pentru fiecare zi neutilizată este dedus din suma forfetară. Dacă tratamentul în spitale este prelungit după mai mult de 20 de zile, un procent fix pentru fiecare zi suplimentară de ședere se percepe în plus față de suma forfetară.







În fiecare pământ german, pentru toate spitalele publice, există o singură rată de bază pentru costul tratamentului spitalicesc pentru fiecare caz.

Pentru a calcula costul final al tratamentului, rata de bază se înmulțește cu factorul de cost dat al serviciilor medicale furnizate. Acest coeficient contribuie la determinarea costului real al tratamentului pentru un anumit caz mai mare sau mai mic decât rata de bază.

De exemplu, "înlocuirea unui pacemaker" este o procedură mai puțin complicată decât "intervenția chirurgicală a splinei". Și dacă prima procedură cu un coeficient fix de 1.017 este aproape de valoarea ratei de bază, atunci a doua procedură va costa de două ori mai mult. Dacă comparați "înlocuirea stimulatorului" și "intervenția chirurgicală minimă pe articulația genunchiului, vârsta pacientului <16», то последняя будет стоить примерно 75 % от первой, что означает что ее коэффициент равен 0,75.
sumă forfetară pentru fiecare caz de tratament în regim de internare poate fi în cele din urmă determinată, de regulă, după ce pacientul este externat, ca la admitere este imposibil de spus în avans, de exemplu, ceea ce va fi durata tratamentului, care va fi efectuată operația dacă complicații i.t apar .D.

Potrivit legii germane, costul tratamentului spitalicesc în spitalele publice se calculează prin sistemul DRG pentru pacienții care utilizează serviciile de asigurări de sănătate publice și a pacienților privați, inclusiv pentru pacienții străini care au venit în Germania pentru tratament.

Împreună cu rata forfetară pentru tratamentul spitalicesc, există, de asemenea, diverse indemnizații pentru un număr de servicii suplimentare care pot fi furnizate pacientului la cererea sa. Aceasta include, de exemplu, tratamentul de către medicul de familie sau furnizarea unei singure camere. Costul acestor costuri suplimentare pentru tratament este determinat individual pentru fiecare pacient și poate varia într-o anumită clinică.

Principiul sistemului DRG este "să plătească aceiași bani pentru aceleași servicii". Scopul său este de a stimula concurența între clinici, precum și de a obține o transparență maximă în calcularea costurilor pentru tratamentul spitalicesc.

Rata de bază a costului tratamentului în spitalizare este aceeași pe întreg teritoriul Germaniei.

Calcularea online a costului tratamentului







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: