Pentru diagnosticul bolii arterelor coronariene la persoanele cu monitorizarea ECG ambulatorie hipertensiune arteriala poate fi utilizat, scintigrafia radioizotop, ecocardiografie de stres și probele ECG de sarcină (în funcție de valorile tensiunii arteriale, dar, desigur, nu acută ridicată apărut pentru creșterea tensiunii arteriale). În plus, odată cu dezvoltarea bolii coronariene la pacienții hipertensivi cu durere în inimă devin tipice pentru caracterul angina.
Atunci când anevrismul disectiv aortic se caracterizează prin durere intensă în spatele sternului, în regiunea din spate sau epigastric, durerea care încetează, crește apoi dramatic. Există o nevoie de diagnostic diferențial în principal cu infarct miocardic, adesea cu angină pectorală.
Diagnosticul diferențial al anginei pectorale și al emboliei pulmonare (PE) nu prezintă de obicei dificultăți majore. M. Zlochevsky (1978) identifică trei variante ale durerii PA:
- anginoza (tipică pentru tromboembolismul ramurilor mari sau trunchiul principal al arterei pulmonare);
- pulmonar-pleural (cu dezvoltarea unui infarct pulmonar care implică pleura);
- mixt.
Durerea cu PE este intensă, localizată în spatele sânului, apare brusc (fără comunicare cu efort fizic), însoțită de dificultăți de respirație, adesea hemoptizie.
In diagnosticul de embolie pulmonară sunt modificări ECG importante (subite cardiace axa electrică deviere spre dreapta, apariția unor valuri mari P a atins punctul culminant în derivațiile II, III, AVF, V1-2, sindromul aspectul SI, tr.III, fanta de deplasare e încă în sus de contur), datele cu raze X studiu pulmonar (prima regiune de iluminare a plămânilor, în care fluxul sanguin scăzut datorită tromboembolism, apoi apariția vetrei de infiltrare infarct pulmonar corespunzător), febră, scăderea tensiunii arteriale.
Articole similare
-
Hypoplasia dinților - simptome, tratament, forme, etape, diagnostic
-
Principiile generale ale diagnosticului clinic al bolilor ereditare - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: