1. Metoda virologică. Studiul CDP al poliovirusului. Filtrarea fecală a unui pacient cu poliomielită tratată cu antibiotice a infectat cultura celulelor FEC (fibroblaste embrionare umane). DPC poliovirus microscopie de cultură de țesut sub joasă mărire prezentat melkozernis-distrugerea celulelor pentru a le forma în peleți, miezul este împins-ing la periferie. O micro-imagine pentru a descrie, schița.
2. Metoda serologică (diagnostic retrospectiv). Sunteți fenomenul de anticorpi în serul de sânge asociat unui pacient cu poliomielită folosind un test de culoare. În eprubete, unde virusul nu se reproduce ca urmare a neutralizării cu anticorpi, mediul se transformă în galben datorită formării de produse metabolice acide de către celulele țesutului. Valoarea diagnosticului are o creștere de 4 ori a titrului de anticorpi.
3. Diferențierea virusurilor Coxsackie A și B este o metodă biologică. Filtratul fecalelor pacientului, tratat cu antibiotice, este administrat intraperitoneal la șoareci care sugerează la vârsta de 1-4 zile. Șoarecii sunt bolnavi timp de 3-7 zile. Virusii Coxsackie A provoacă paralizie falsă, Coxsackie C - spastic.
4. Să studieze biopreparatele pentru profilaxie, diagnosticare și tratament:
· Seruri specifice tipului de diagnostic pentru tiparea virusurilor poliomielitei, Coxsackie și ECHO;
· Un vaccin polio viu care conține trei tipuri de virusuri de vaccin; În Rusia a înregistrat, de asemenea, 3 vaccin pentru a preveni compania poliomielitei Pasteur Mérieux Connaught (Franța): Poliomielita Sabin Vero - vaccin viu, Imovaks poliomielita - vaccin inactivat, Tetrakokk - vaccin combinat pentru difterie, pertussis, tetanos și poliomielită.
· Imunoglobulină umană normală.
Diagnosticul de laborator al hepatitei virale
In prezent cunoscut virusul hepatotropic 8 (A - HAV, B - VHB, C - VHC, D - HDV, E - HEV, F - HFV, G - HGV și TTV - transfuzie virus transmis, transmisibile în timpul transfuzii). Poate provoca leziuni hepatice și alte virusuri (de exemplu, citomegalovirusul, herpesvirusuri, etc.). Datorită dificultății de cultivare a virusurilor hepatitei rol în diagnosticul de laborator al hepatitei virale de conducere este dat o metode serologice, și mai recent - metodele de diagnosticare a genelor (PCR).
Virusul hepatitei A (HAV) aparține familiei de picornavirusuri, genul Hepatovirus.
Materialul pentru studiu este fecalele pacientului. Virusul hepatitei A este eliberat rapid din fecale durere TION pentru câteva zile, la sfârșitul perioadei de incubare până când manifestările clinice ale infecției-tiile, după care concentrația scade brusc.
Diagnosticarea rapidă constă în formularea IEM, RIA, ELISA pentru identificarea virusului sau a antigenilor acestuia în extractul de fecale.
Metoda virologică constă în infectarea fosililor sensibili (cimpanzei și marmoseturilor) cu fecale filamentoase, precum și a culturii limfocitelor umane. Indicarea și identificarea virusului se efectuează cu ajutorul RIF sau microscopiei electronice.
Metoda serologică - detectarea anticorpilor din clasa IgM la virusul hepatitei A, apar în stadiile precoce ale infecției și infecție proaspătă care indică și clasa IgG (de obicei, prin ELISA sau RSK, rar - IEM, RIA).
Diagnosticul genetic. Pentru diagnosticul hepatitei A, PCR a fost dezvoltat, dar nu este utilizat pe scară largă, deoarece metoda ELISA permite detectarea precoce a anticorpilor IgM împotriva virusului.
Virusul hepatitei B (VHB), aparține genului Orthohepadnavirus familiei Hepadnaviridae, cuprinde un antigen de suprafață HBsAg-stnye și două interioare - HBc (cor -serdtse) și AgHBe, (ADN polimeraza) la care sunt formate pacientul de anticorpi.
Diagnosticarea rapidă a hepatitei B include definirea HbsAg. cu ajutorul ELISA, RIA, RONG, RPG, imunoelectroforeză contra, RIM, RONG. Antigenul apare în serul de sânge al pacientului în perioada de incubație timp de câteva săptămâni (până la 8) înainte de creșterea activității aminotransferazei.
Examinarea serologică - detectarea serurilor de pacienți și a purtătorilor de anticorpi la gene anti-VHB cu ajutorul ELISA, RNGA RPG, mai puțin frecvent - RIA, RIEP. Determinarea antigenilor și anticorpilor anti-VHB față de aceștia are o importantă importanță diagnostică și prognostică. În perioada de incubație în decurs de 2-5 luni, se detectează HBsAg, iar pentru un curs cronic o perioadă mai lungă de timp. Faza acută a infecției este caracterizată prin apariția și HBc AgHBe (detectată în sânge în termen de 1-7 săptămâni, iar apariția sa la 1-3 săptămâni de boală este un semn de prognostic). In etapa convalescenta precoce de sânge dispar HBcAg și AgHBe, apoi iau anticorpi nopoyavlyayutsya la antigeni HBc și HBe. Stadiul convalescenței târzii se caracterizează prin prezența anticorpilor la toți cei trei antigeni anti-VHB.
În purtătorii virusului hepatitei B, HbsAg este detectat în sânge. anticorpi la clasa IgM HbcAg și HBeAg. rareori - anticorpi la HbcAg și la HbsAg din clasa IgG.
În sângele pacienților cu hepatită B, pot fi detectate și particule delta (sau antigen delta), care sunt virusuri hepatitice D, adesea asociate cu virusul hepatitei B.
Diagnosticul genetic. Au fost dezvoltate mai multe metode de genodiagnostică (metode de hibridizare, reacție în lanț de ligază, PCR, etc.). PCR cel mai răspândit, care este o metodă informativă pentru formele asimptomatice, cronice și mixte de hepatită. PCR este, de asemenea, utilizat pentru a evalua nivelul de viremie și eficacitatea tratamentului.
Virusul hepatitei C (VHC) este o specie genomică din genul Flaviviridae. Aloca 6 serotipuri de NC, app-stituent care are loc, de preferință, într-o anumită Stra-nu (de exemplu, de tip 1 - în Statele Unite, de tip 2 - în Japonia).
Virusul hepatitei D (HDV) - defect un virus ARN prin satelit, complicând pentru hepatita B, este un gen de familie Deltavirus Togaviridae. Infecția auto-suficientă nu provoacă.
Virusul hepatitei E (HEV) este un reprezentant genomic ARN al familiei Calicivirus din familia Caliciviridae,
Virusul hepatitei G (HGV) este condiționat în mod condiționat de familia Flaviviridae.
Metoda serologică este, în practică, principala metodă de diagnosticare a acestor hepatite de laborator, deoarece cultivarea acestor virusuri este asociată cu mari dificultăți. Anticorpii la virusul hepatitei B-asociat syvo ROTKO din sânge a pacienților detectate prin ELISA, RIA, IEM, RIF cu anticorpi diferențierea claselor de imunoglobuline (în special IgM - marker de infecție proaspătă). Anticorpii din clasa IgM la hepatita D, E și G apar 10-15 zile după debutul manifestărilor clinice ale infecției cu virusul hepatitei C - 3 luni. clasa de anticorpi IgG IgM la hepatita D pot fi detectate după 2 până la 11 săptămâni și la E și G virusurile 30 de zile după infectare. Metoda de laborator de confirmare este imunoblotarea.
Diagnosticul genetic. O metodă importantă de diagnosticare a infecției cu VHC este PCR, care permite să dezvăluie viremia și nivelul său privind conținutul de ARN viral în sângele purtători asimptomatici ai virusului, precum și la pacienții aflați deja în timpul perioadei de incubație (cu mult înainte de apariția de anticorpi) și la vârf de infecție, ceea ce este important pentru selectarea terapiei rezonabile și pentru predicția infecției. PCR este singura metodă de a distinge transferate de la infecție cu hepatita C, existente într-un anumit pacient la un moment dat.
PCR permite, de asemenea, descoperirea ARN-ului virusului hepatitei D în toate variantele acestei infecții, confirmând rezultatele detectării anticorpilor la acest virus cu ajutorul ELISA. rezultatele studiilor serologice pot fi discutabile sau negative în cazurile de legare a anticorpilor de către antigenii virusului.
Activitatea independentă a studenților
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: