Etiologia pancreatitei la copii.
Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei sunt următoarele:
1) tendința de supraalimentare cu utilizarea unui număr mare de substanțe extractive și a alimentelor indigestibile (băuturi puternice, cafea, ciocolată, alimente afumate și grase);
2) deficit de proteine și vitamine în nutriție;
3) utilizarea irațională a sucurilor, legumelor proaspete și fructelor;
4) suportate infecții virale și bacteriene (ARVI, oreion, bolile enterovirus, hepatită, sepsis, dizenterie, infecții coliformi, scarlatina, etc.) .;
5) efectele endogene toxice-infecțioase persistente ale focarelor cronice de infecție; 6) leziuni brutale ale cavității abdominale;
7) traumă mentală;
8) boli ale sistemului digestiv, în special sistemul hepatobiliar și duoden și fibroza chistică a pancreasului;
9) boli endocrine (obezitate, diabet zaharat). De obicei, dezvoltarea pancreatitei este cauzată de o combinație a mai multor factori enumerați mai sus.
Patogenie de pancreatită la copii.
Există două mecanisme principale pentru dezvoltarea pancreatitei:
1) încălcarea funcției de drenaj a conductelor pancreatice cu presiuni crescânde în acestea;
2) leziunea primară a celulelor acinice la presiune normală în canale.
Violarea drenajul pancreasului și crește presiunea în conductele sale provin dintr-o serie de motive, inclusiv sfincterian spasm fiolei hepato pancreatice (sfincterului Oddi) duodenostaza, duodenopankrbatichesky și reflux-biliare pancreatice, inflamația mare papilei duodenale (Vater niplu) zapolzaniya ascarids în canalul biliar comun, etc.
În copilărie subliniază dischinezia sistemului digestiv, nu numai că apar la copiii cu boli ale acestui sistem, dar, de asemenea, în sănătoși din cauza imaturității morfologice și funcționale, precum și dezvoltarea asincronă a părților sale individuale.
Creșterea presiunii în canalul pancreatic cu reflux poate fi asociat cu activarea enzimelor proteoli-matic și lipolitice glandelor intestinale sub influența Ente-rokinazy si bila. Procesele autolitice rezultate duc la dezvoltarea sau exacerbarea pancreatitei.
Deteriorarea celulelor acinice ale pancreasului poate apărea ca urmare a cauzelor simptomelor alimentare, cu diverse intoxicații, traume, infecții virale și bacteriene. Electron observație microscopică a arătat că activitatea ridicată a celulelor acinare conduce la costuri ridicate de energie și proteine structurale, deci și ultrastructura deteriorate celulare (membrane, enzime complexe intracelulare, etc.).
Prin urmare, toate cauzele pe termen lung a secreției pancreatice intensă (în special alimente grase si carbohidrati, lipsa de proteine și vitamine în ea), ea poate promova structuri intracelulare daune, adică. E. duce la dezvoltarea pancreatitei.
Celulele pancreatice deteriorate sunt enzima tsitokinazu izolate care activează trypsinogen pentru tranziția tripsinei care acționează asupra țesutului interstițial, parenchimul pakreaticheskie glandei și insulițe (insulițe Langerhans). Acest lucru crește permeabilitatea pereților vaselor sanguine, se gonflează țesut interstițial apar hemoragie.
În unele cazuri, procesul patologic se limitează la edemul acut al pancreasului, în altele - apare o imagine a necrozei pancreatice acute. Cu procese distructive pronunțate în fier, procesele de autoliză sunt întărite de acțiunea lipazei.
Pentru pakreatita acută la copii este inflamația seros mai frecvente cu mici focale distructive sau fără modificări, datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale pancreasului, care are conducte bune de drenaj.
În legătură cu această etapă edem interstițial acută regreseaza relativ repede, si lipsa terapii eficiente în procesul de fază remisie și în continuare anti-tratament conduce la formarea și exacerbările repetate ale pancreatitei cronice.
Alte știri corelate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: