Boli cauzate de stafilococi Descriere, simptome, cauze, diagnostic și tratament în Kharkiv

Boli cauzate de stafilococi sunt infecții cauzate de stafilococi, bacterii gram-pozitive răspândite.

Stafilococii prezente în mod normal în nas și pe piele, în 20-30% dintre adulți sănătoși (rare în cavitatea orală, glandele mamare, organele urogenitale, intestine și ale tractului respirator superior), dar, de regulă, acestea nu provoacă nici un rău. Cu toate acestea, cu o leziune a pielii sau alte daune, bacteriile pot depăși mecanismele de apărare ale organismului și pot provoca boli.







Pentru infectiile stafilococice sunt copii deosebit de predispuse nou-născuți, femeile care alăptează, persoanele cu boli cronice (în special boli pulmonare, diabet si cancer), boli de piele și răni chirurgicale, precum și persoanele ale căror sisteme imunitare sunt suprimate de corticosteroizi, radiații, terapie imunosupresivă sau antineoplazică.

Stafilococii pot infecta orice parte a corpului, iar simptomele bolii depind de localizarea infectiei. Boala poate avea un curs de lumină și poate pune în pericol viața. De obicei, atunci când se formează infecții stafilococice, se formează "buzunare" pline de puroi - abcese, boils și carbuncles. Stafilococii pot pătrunde în sânge și pot provoca abcese la nivelul organelor interne, cum ar fi plamanii, si de asemenea, afecta osul (osteomielita) și valvele inimii coajă și interioare (endocardita).

Stafilococii infectează adesea pielea. Abscesele stafilococice de pe piele sunt fierbinți la atingere, cavitățile sunt umplute cu puroi. Acestea sunt de obicei deschise, dar dacă puroiul vine pe piele și nu se spală în timp, pot apărea focare noi de infecție. Stafilococii provoacă paniculită, care se răspândește sub piele a unei infecții. De obicei fiertele sunt de asemenea cauzate de stafilococi.

În special periculoase sunt două infecții cutanate stafilococice - necroliza epidermică toxică și sindromul pielii arse (sindromul Lyell); ambele sunt însoțite de distrugerea pielii.

Infecțiile cutanate staphilococice se pot dezvolta la nou-născuți, de obicei în primele 6 săptămâni după naștere. Sunt prezente bule mari, pline de lichid sau puroi limpede, cel mai adesea în regiunea axilară, în pliurile de piele sau de piele ale gâtului. infecții stafilococice mai severe, poate fi însoțită de formarea de abcese multiple ale pielii, Umezirea, septicemie, leziuni ale creierului si maduvei spinarii (meningita) si pneumonie.

Mamele care alăptează au mastită și abcese stafilococice la 1-4 săptămâni după naștere. Astfel de infecții apar adesea la copiii din maternități și sunt transmise mamei în timpul alăptării.







Pneumonia stafilococică este o boală gravă. La persoanele cu boli pulmonare cronice (de exemplu, bronșita cronică și emfizemul) și la pacienții cu gripă, există un risc ridicat de apariție a acestei pneumonii. Este adesea însoțită de o creștere accentuată a temperaturii corporale și de simptome severe - scurtarea respirației, creșterea frecvenței respiratorii și tusea cu flegm, care pot fi colorate cu sânge. La nou-născuți, uneori la adulți, pneumonia stafilococică poate fi însoțită de formarea de abcese pulmonare și de infectarea pleurei (plicul care înconjoară plămânii). Boala, numită empieem pleural, exacerbează tulburările respiratorii asociate cu pneumonia.

Infecția stafilococică a sângelui (bacteremia stafilococică) se dezvoltă adesea în prezența leziunilor stafilococice ale unuia sau ale altui organ. Dar, uneori, penetrarea stafilococului în sânge este facilitată de utilizarea unui dispozitiv intravenos, cum ar fi un cateter. Bacteriemia stafilococică este o cauză obișnuită a decesului în cazul arsurilor grave. De regulă, bacteremia este însoțită de o creștere constantă a temperaturii corpului și, uneori, duce la șoc.

Prezența stafilococilor în sânge duce la deteriorarea cochiliei interioare a inimii și a valvelor cardiace (endocardită), în special la utilizatorii de droguri injectabile. Infecția dăunează rapid ventilului, duce la insuficiență cardiacă și moarte.

Leziunile oaselor (osteomielita) apar mai ales la copii, deși există pacienții vârstnici, în special cei cu ulcere profunde ale pielii (escare). Aceste infecții sunt însoțite de frisoane, febră și durere în oase. Deasupra os infectate apar roseata si umflarea pielii, lichidul articular se pot acumula în jurul oaselor afectate. Site-ul infecției poate fi dureros; crește adesea temperatura corpului. Uneori, studiile cu raze X și izotopice ajuta la identificarea site-ul de infectie, dar nu și în stadii incipiente.

Leziunile intestinale stafilococice sunt adesea însoțite de febră, distensie abdominală, o suspendare temporară a mișcărilor contractile normale (peristaltismul) ale intestinului si diaree. Infecția este de obicei raspandit in randul pacientilor spitalizati, in special supusi unei interventii chirurgicale abdominale sau care primesc antibiotice.

Operația crește riscul de infecție stafilococică, care poate cauza abcese în zona plăgii postoperatorii și distrugerea extensivă a secțiunii inciziei. Astfel de infecții apar de obicei după câteva zile sau săptămâni după intervenția chirurgicală, dar se pot dezvolta mai lent dacă o persoană primește antibiotice în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie timpurie. Infecția stafilococică postoperatorie progresează uneori și devine sindrom de șoc toxic.

De regulă, antibioticele, cum ar fi oxacilina, eritromicina, sunt prescrise pentru tratamentul adecvat al leziunilor cutanate stafilococice. Infecțiile mai severe, în special bacteremia, necesită terapie antibiotică intravenoasă, care poate dura până la 6 săptămâni.

Alegerea antibioticului depinde de localizarea sursei de infecție, severitatea bolii si pe care antibioticul este cel mai eficient impotriva acestei tulpini de bacterii. Staphylococcus aureus rezistent la meticilină este rezistent la antibiotice, cel mai frecvent utilizate, care este o mare problemă, deoarece aceste bacterii sunt distribuite pe scară mai largă în clinici de mari dimensiuni. Printre puținele antibiotice, care sunt de obicei eficiente impotriva rezistente la meticilină Staphylococcus aureus - vancomicină, și trimetoprim-sulfametoxazol. Vancomicina ucide bacteriile, in timp ce cotrimoxazol inhibă capacitatea lor de a se reproduce.

Dacă apare un abces, acesta este drenat, pentru care se face o mică incizie și se presează pentru a îndepărta materialul infectat. Abscesele din organele interne necesită tratament chirurgical.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: