Mici modificări tranzitorii ale pielii, în special la înălțimea erupțiilor, cauzează deseori temeri neînduplecate. Majoritatea bolilor de piele relativ comune la nou-născuți sunt benigne, tranzitorii și nu necesită tratament.
Hiperplazia glandelor sebacee. Abundente te-rulare în plăci mici, alb-gălbuie, care de multe ori pot fi văzute pe frunte, nas, buza superioară, sugari pe termen obraji, cu condiția de-o hiperplazie a glandelor sebacee. Aceste mici papule scad treptat și dispar în primele săptămâni de viață.
Whitehead. Acestea sunt chisturi intra-epidermale superficiale care conțin un material cheratos stratificat. Acestea sunt papule albe, cu un diametru de 1-2 mm. Miyum se întâlnesc la orice vârstă. În novorozhdennyh acestea sunt împrăștiate pe față, gingii pe linia mediană a palatului. (Miliul ultimei localizări se numește perlele lui Epstein.) Miliul în majoritatea cazurilor este spontan. Milium pe cicatrici și locurile de leziuni cutanate ale copiilor mai mari se deschide cu atenție și se eliberează din conținutul unui ac subțire.
Bule de la suge. În cazul copiilor nou-născuți, se observă uneori blistere unice sau multiple, aceasta nu este, în întregime, o boală a pielii nou-născuților. Se crede că acestea se formează datorită suptării viguroase a părții corespunzătoare a mâinii in utero. Aceste bule, care dispar rapid și fără urme, sunt de obicei situate pe antebraț, degetul mare și arătătorul. Acestea ar trebui să se distingă de tampoanele de sugere (calusurile) pe buzele formate în primele luni de viață și sunt cauzate de edeme intracelulare și hiperkeratoză. Natura lor este confirmată de participarea părților corespunzătoare ale buzelor la suge.
Marblingul pielii. La temperaturi scăzute, în cele mai multe părți ale pielii corpului apare roz tranzitorie sau albăstrui camerei model granulat. Este o reacție vasomotorie fiziologică îmbunătățită. OMS-Rast dispare de obicei, deși, uneori pielea de marmură-ness este vizibil chiar și la copiii mai mari de 1-2 ani. Gravitatea și persistența marmoraje a caracteristicii pielii unora moștenită Zabo-timetotal la nou-nascuti - sindromul Menkes (boala de păr creț), sindromul de disfuncție autonomă familială Cornelia de Lange, sindromul Down, trisomia 18. cutis marmorata telangiectatica con-genita fost, de asemenea marmorat piele, dar este stabil, segmentara, poate fi însoțită de o lipsă de atrofie dermică și ulcerații ale epi-Telia. Cu 1 an există o îmbunătățire, modelul vascular este redus la jumătate. Cutis marmorata telangiectatica însoțit microcephal-s, micrognație, palatoschizis, dinți degenerare, glaucom, înălțime redusă, asimetrie a craniului.
Simptomul Harlequin. Aceasta este o boală relativ rară a pielii la nou-născuți, dar demnă de remarcat. Se observă la nou-născuți, în special la cei născuți cu o greutate corporală mică, și reflectă un dezechilibru al mecanismelor de reglare vegetativă. Atunci când copilul este așezat pe o parte, corpul său devine divizat, așa cum este, strict longitudinal, de-a lungul liniei mediane, în două jumătăți de culoare - partea superioară palidă și cea inferioară, intensă roz. Fenomenul durează doar câteva minute și poate captura numai fața sau o parte a corpului. În cazul în care copilul este transformat în cealaltă parte, culoarea se schimbă în direcția opusă. Cu mișcări independente ale copilului, culoarea roz se extinde intens pe întreaga suprafață a pielii și disoluția dispare. Fenomenul Harlequin poate să apară de mai multe ori, ceea ce nu indică deloc o tulburare persistentă a revoltei autonome.
„Somon“ pete (nev Unna). patch-uri vasculare mici ro-zovye se găsesc pe partea din spate a gâtului, pleoape, buza superioară, glabella în 30-40% dintre sugari, considerat ca fiind unul dintre cele mai usoare boli de piele nou-născuți. Aceste pre-resents o zone limitate de ectasia vasculare, mai vizibile cu strigătul și schimbările de temperatură ale mediului. Câteva luni mai târziu, ele se estompeze și dispar de pe fata polnos Tew, iar pe partea din spate a gâtului și din spate a capului poate să rămână distincte pentru o lungă perioadă de timp. „Salmon“ pete pe fata nu ar trebui să fie confundat cu „vin“ deget de la picior-contact. pete „Salmon“, de obicei, simetrice, situate pe ambele pleoape sau pe ambele părți ale liniei mediane. „Vin“ pete de multe ori cereale în natură, asimetrică, cu un capăt situat de-a lungul liniei mediane.
Locurile "mongole". Acestea sunt zone de piele de culoare albastru sau alb-gri, cu limite de claritate diferită. În cele mai multe cazuri, simptomele pielii la nou-născut, în acest caz se bazează Ras sacrului, uneori - pe partea din spate a coapselor sau gambe, spate, umeri. Ele sunt simple sau multiple și uneori ocupă o suprafață considerabilă. pete „Mont-Gol“ sunt detectate în 80% dintre copiii de afro-americani, asiatici și de origine indiu-cer și mai puțin de 10% de culoare specifică Alb le dă un ciorchine de melanină dermică în melanocite, este vidi-Momo, care a fost arestat în procesul de migrare de la nerv- o scoică în epidermă. În majoritatea copiilor, „Mongol“ pete în primii ani de viață se estompeze, dar, uneori, durata, dar salvat. Ele nu sunt subminate degenerării maligne. „Mongol“ pete împrăștiate pe toată suprafața pielii, în special atunci când locația atipică, dispariția nu înclinat. De la echimoze, ca urmare a „Mongol“ abuz la fața locului alt fel de culoare și caracterul înnăscut.
Toxic eritem. Acestea sunt tranzitorii, dispărând fără erupții de tratament, care se observă la 50% dintre nou-născuții pe termen lung, în cazurile în care acestea sunt mai puțin frecvente, apar mai puțin frecvent. Elementele de erupție sunt papule de culoare galben-gălbuie sau pustule de 1-2 mm în diametru, înconjurate de un șarlat de eritem, uneori numai pete eritematoase. Ele sunt simple sau abundente, situate pe o suprafață limitată sau pe întreaga suprafață a pielii, cu excepția scărilor și tălpilor. Vârful acestei boli de piele la nou-născuți se încadrează în prima zi a vieții. În zilele următoare numărul de erupții nu crește semnificativ, deși sunt posibile noi elemente. Apoi erupția dispar. La sugarii prematuri, eritemul toxic apare pentru câteva zile sau chiar săptămâni mai târziu decât pentru sugarii pe termen lung. Pustulele sunt situate sub stratul cornos al epidermei sau în grosimea acesteia și reprezintă grupuri de eozinofile în jurul părții superioare a foliculului de păr. Eozinofilele pot fi observate în frotiuri de pustule colorate de Wright. Conținutul pustulelor este steril, ceea ce este confirmat de însămânțare.
Cauza acestei afecțiuni a pielii la nou-născuți nu este cunoscută. Diagnosticul său diferențial include pioder-Mia, candidoza, herpes, pustular tranzitorii nou-născuți melanoza și Whitehead, din care elementele sunt diferite eritem toxic caracterizat Terni-imagine de infiltrare eozinofilic în absența bacteriilor din frotiurilor colorate. Expunerea eritemului toxic dispar rapid și nu necesită tratament. infiltrat eozinofilic este, de asemenea, observată în incontinența pigment și EO-zinofilnom pustuloasă foliculita, dar acestea diferă în unele elemente localizate, imagine și rezistența rash histo logică.
Melanoză pustulară tranzitorie a nou-născuților. Aceasta este o afecțiune benignă tranzitorie a pielii la nou-născuți, o dermatoză care nu necesită tratament, ceea ce este mai frecvent în cazul copiilor afro-americani decât în alb. Se caracterizează prin trei tipuri de elemente ale erupției cutanate:
- dispărând rapid golirea suprafeței;
- deschise pustule cu un halou de cântare înclinate, în loc de care există pete cu un centru hiperpigmentat;
- hiperpigmentate pete.
Erupțiile cu această boală a pielii la nou-născuți sunt la naștere, slabe sau abundente. Se găsesc elemente ale unuia sau tuturor tipurilor. Gol - elemente proaspete ale erupțiilor cutanate, pete - târziu. Faza pustulară a erupțiilor rareori durează mai mult de 1-3 zile, pete hiperpigmentate durează 3 luni. Erupțiile sunt localizate în principal pe suprafața frontală a gâtului, pe frunte, partea inferioară a spatelui, dar pot fi pe scalp, tulo-visc, membre, palme, tălpi.
În faza activă a erupțiilor din stratul cornos al epidermei sau sub aceasta se formează pustule, umplute cu neutrofile, detrite și eozinofile individuale. În pete, se observă numai pigmentarea îmbunătățită a celulelor epiteliale. Un frotiu și o însămânțare ajută la distingerea melanozelor pustuloase tranzitorii de eritemul și piodermia toxică. Conținutul de pustule cu acesta este steril și nu conține clustere dense de eozinofile. Tratamentul melanozei pustuloase tranzitorii nu necesită.
Acropustuloza la sugari. Această boală a pielii nou-născutului începe, de regulă, la vârsta de 2-10 luni. dar, uneori, expirarea lui este deja la naștere. Se observă în special la băieții afro-americani, dar apare la nou-născuți de ambele sexe și de orice rasă. Motivul pentru care este necunoscut.
Inițial există papule eritematoase care nu apar. Într-o zi se transformă în vezicule și papule, apoi se usucă cu formarea crustelor și se vindecă. Erupțiile sunt foarte mâncărime. La momentul apariției lor, copilul este nerestricționat și capricios. Primele palme, tălpi, o suprafață laterală a picioarelor, unde erupțiile sunt foarte abundente sunt afectate în special. Erupțiile mai puțin abundente sunt situate pe spatele picioarelor și periilor, gleznelor, încheieturilor, pustulelor unice - pe alte zone ale pielii. Fiecare episod de erupție cutanată abundentă de pustule continuă timp de 7-14 zile. Apoi urmează 2-4 săptămâni. remisie, și apoi un nou episod de erupții cutanate. Curgerea ciclică este observată la aproximativ 2 ani. Recuperarea persistentă este precedată de prelungirea remiterilor. Înfrângerea altor organe de acropustuloză infantilă nu este însoțită.
În frotiurile de pustule colorate de Wright, se găsește un număr mare de neutrofile. Uneori eozinofile predomină. Examenul histologic evidențiază pustule clar definite sub stratul excitat al epidermei, umplut cu neutrofile cu sau fără adaosuri eozinofile.
Diagnosticul diferențial al bolilor de piele includ neonatală melanozei pustulara tranzitorie, vorbesc clasic eritem Milian piele candidoza, pustuloza stafilococ-lokokkovy. La afara perioadei neonatale de până la 3 ani, ar trebui să fie înțeles ca scabie, care apare de multe ori o istorie disgidroticheskuyu eczeme, psoriazis pustulos, pustulos dermatozele subkornealny, pemfigus virale și gura. În cazurile îndoielnice, un proces este justificat un tratament antiscabietic.
Tratamentul bolilor de piele la nou-născut are ca scop eliminarea sentimentelor neplăcute, cum ar fi mâncărime, care fac ușor și calm corticosteroizii copil și antihistaminice topice în interior. De asemenea, dapsona eficace oral la o doză de 2 mg / kg / zi 2 recepție, dar trebuie utilizat cu precauție, deoarece poate provoca anemie hemolitică și methemoglobinemia.
Articole similare
-
Iarna este cel mai bun moment pentru a elimina excesul de pe piele
-
Clinica Delicacy - Clinica de Dermatologie, Cosmetologie Medicală, Kiev, recenzii și fotografii,
Trimiteți-le prietenilor: