Pudră albă sau aproape albă
Antimicrobiene pentru uz sistemic. Penicilinele cu un spectru larg de acțiune.
Codul ATX J01CA01
Pentru administrare intramusculară sau intravenoasă Ampicilina circulă în concentrații mari în plasmă. Concentrația maximă în sânge observată după 15 minute de la administrarea intravenoasă și după 30 - 60 de minute după administrarea intramusculară. Uniform distribuite în organe și țesuturi ale corpului, găsit la concentrații terapeutice în pleural, peritoneală, amniotic si fluide sinoviale, lichid cefalo-rahidian, conținutul blisterele, urină (concentrație mare), mucoasa intestinală, oase, vezica biliara, plămân, țesuturi ale organelor genitale feminine, biliare în secrețiile bronșice (în secrețiilor bronșice supurative acumulare slabă), sinusurile paranazale, lichid în urechea medie (dacă inflamația), salivă, țesuturi fetale. penetreze necorespunzător (permeabilitatea crescută în timpul inflamației meningelor) BBB. Cu proteinele plasmatice legate într-o mică măsură (de 10 - 30%). Timpul de înjumătățire (T1 / 2) -. 1-2 ore este derivat în principal prin rinichi (70-80%), parțial - cu bilă, mamele care alăptează - cu lapte. În caz de încălcare a funcției excretorii renale crește nivelul de medicament în sânge și încetinește excreția acestuia. Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min nivelurile de antibiotic în sânge poate fi de 10 ori mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală. Timpul de înjumătățire plasmatică este prelungit de la 1-2 ore, în mod normal până la 10-12 ore. sare de sodiu Ampicilina prin administrări repetate nu koumouliruet care permite utilizarea sa în doze mai mari. Acesta este eliminat prin hemodializă.
Ampicilina este un antibiotic cu spectru larg din grupul de peniciline semisintetice care are un efect antimicrobian. Este bactericid. Medicamentul inhibă peptidoglican polimeraza și transpeptidaza, previne formarea legăturilor peptidice și perturbă etapele tardive ale sintezei peretelui celular al microorganismelor fisionabile. Defectele de cochilie rezultate reduc rezistența osmotică a celulei bacteriene, ceea ce duce la moartea acesteia (liza). Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive: cocci - Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Enterococcus), formarea aerului non-spori
bacterii - Listeria monocytogenes. De asemenea, medicamentul este activ împotriva microorganismelor gram-negative: cocci aerobi - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides; bacterii aerobe - Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Bordetella pertussis, unele tulpini de Haemophilus influenzae. Ampicilina este distrusă de acțiunea penicilinazei. Este acid.
Nu este eficient împotriva tulpinilor de Staphylococcus spp. Producătoare de penicilinază. toate tulpinile de Pseudomonas aeruginosa, cele mai multe tulpini de Klebsiella spp. și Enterobacter spp.
Indicații pentru utilizare
Boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la preparat:
- bronșită, pneumonie, abces pulmonar
- dizenterie, salmoneloză, shigiloză
- otita medie acuta, sinuzita
- infecții postoperatorii ale pielii și țesuturilor moi
Dozare și administrare
Stabilită individual, în funcție de severitatea cursului și localizarea infecției, sensibilitatea agentului patogen la medicament. Sarea de sodiu ampicilină se administrează intramuscular sau intravenos (fie șura sau picurare).
Intravenoasă: o singură doză de medicament pentru adulți este de 0,25-0,5 g, la fiecare 4-6 ore, zilnic - 1-3 g. La infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 10-12 g.
Copiii (cu meningită): Când meningita, medicamentul nou-născut prescris într-o doză zilnică de 25-50 mg / kg, copiii din alte grupe de vârstă - 50 mg / kg. Doza zilnică este administrată în 4 până la 6 recepții.
La alte indicații intramuscular sau intravenos la copiii cu greutate corporală de până la 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg la fiecare 6 ore.
Soluție pentru administrare intravenoasă în bolus preparate ex tempore, o singură doză de medicament (nu mai mult de 2 g) a fost dizolvat în 5-10 ml de apă sterilă pentru injecție sau soluție izotonică de clorură de sodiu și injectată lent, timp de 3-5 minute. Cu o singură doză care depășește 2 g, medicamentul este administrat intravenos prin picurare. Adulții perfuzie intravenoasă în doză unică (2-4 g) a fost dizolvat într-un volum mic de apă pentru preparate injectabile (respectiv 7,5-15,0 ml), apoi soluția rezultată a fost adăugată la antibiotice 125,0-250,0 ml soluție izotonică clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5% și injectat cu o viteză de 60-80 picături pe minut.
La introducerea prin picurare a copiilor ca solvent, sa utilizat 5-10% soluție de glucoză (30-50 ml, în funcție de vârstă). Soluțiile utilizate imediat după preparare, este inacceptabil să se adauge alte medicamente. Doza zilnică este împărțită în 3-4 injecții. Durata tratamentului este de 5-7 zile cu trecerea ulterioară (dacă este necesar) la injecția intramusculară.
Intramuscular: o singură doză pentru adulți este de 0,25-0,5 g la fiecare 4-6 ore pe zi - 1-3 g In infectii severe (sepsis, meningita, endocardita) doza zilnică este de 8-12, doza zilnică Introduceți în 4-6 recepții cu un interval de 4-6 ore. Soluția pentru injecție intramusculară se prepară ex tempore, adăugând la conținutul flaconului 2 ml (0,5 g) sau 4 ml (1,0 g) apă sterilă pentru injectare.
Durata tratamentului este de 7-10 zile.
Efecte secundare
- reacții alergice (urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită, angioedem, rar - febră, eozinofilie și erupții cutanate maculopapulară eritematoasă, dermatită exfoliativă, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), în cazuri rare - șoc anafilactic
- efecte toxice asupra sistemului nervos central (cefalee, tremor, convulsii)
- dysbacteriosis, stomatite, gastrite, uscăciunea mucoasei bucale, modificări ale gustului, dureri de stomac, vărsături, greață, diaree, stomatită, glosită, creștere moderată a enzimelor „ficat“, colită pseudomembranoasă
- candidoză, disbioză intestinală
- indicatori de laborator: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie
- reacții locale: dureri la locul injectării, infiltrate cu introducerea / m, flebită cu injecție iv în doze mari
- Altele: nefrite interstițiale, nefropatie, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență redusă a organismului), candidoza vaginului
Contraindicații
- hipersensibilitate la peniciline
- funcția hepatică anormală
- Astmul bronșic, febra fânului și alte boli alergice
- boli ale tractului gastro-intestinal în anamneză (colită datorată utilizării antibioticelor)
Utilizați cu prudență în timpul sarcinii, până la o lună de copil, insuficiență renală.
Cu sensibilitate crescută la peniciline, sunt posibile reacții alergice cu antibiotice cefalosporinice și carbapeneme. Antacidele, glucozamina, medicamentele laxative, alimentele și aminoglicozidele (cu administrare enterală) încetinesc și scad absorbția; acidul ascorbic crește absorbția.
Antibioticele antibacteriene (inclusiv aminoglicozidele, cefalosporinele, cicloserina, vancomicina, rifampicina) au un efect sinergie; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagoniste.
Un probenic poate reduce eliberarea tubulară renală a ampicilinei, care poate crește concentrația de ampicilină în sânge. Sunt incompatibile farmaceutic cu aminoglicozidele. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina); estrogensoderzhaschih reduce eficacitatea contraceptivelor orale (necesare pentru a utiliza metode suplimentare de contracepție), BOS, în procesul de metabolism care produc PABA, etinilestradiol (un risc crescut de sângerare „descoperire“, în al doilea caz).
Diuretice, alopurinol, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, AINS etc. Medicamentele care blochează secreția tubulară, crește concentrația de ampicilină în plasmă (prin scăderea secreției tubulare). Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată.
Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului.
Instrucțiuni speciale
În procesul de tratament, este necesar un control sistematic al imaginii rinichilor, ficatului și sângelui periferic. Când se utilizează medicamentul la pacienții cu bacteremie (sepsis), este posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Yarisch-Gerxheimer). Pacienții cu insuficiență renală necesită corectarea regimului de dozare în funcție de valorile clearance-ului creatininei.
Se recomandă prudență în tratamentul femeilor gravide, precum și a copiilor, dacă un istoric al mamei a observat o sensibilitate crescută la peniciline.
Medicamentul poate fi utilizat la femei în timpul sarcinii, precum și la copii nou-născuți numai dacă există dovezi clare și sub supravegherea directă a unui medic.
În primul trimestru de sarcină, trebuie utilizat numai pentru indicații de viață.
Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a unor mecanisme potențial periculoase
Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau un echipament potențial periculos
supradoză
Simptome: Simptomele de acțiune toxică asupra sistemului nervos central (în special la pacienții cu insuficiență renală); greață, vomă, diaree, perturbarea echilibrului apei-electrolit (ca o consecință a vărsături și diaree) Tratament: lavaj gastric, cărbune activat, laxative saline, medicamente pentru menținerea echilibrului hidro-electrolitic și simptomatic. Se excretă prin hemodializă.
Forma de producție și ambalare
Pentru 0,5 g de substanță activă într-o sticlă de sticlă, sigilată cu un dop de cauciuc și un capac din aluminiu. 50 de sticle împreună cu instrucțiunile de utilizare în limbile statului și rusă sunt plasate într-o cutie de carton.
Condiții de depozitare
Se păstrează la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
Perioada de valabilitate
Nu utilizați după data de expirare!
Condiții de concediu din farmacii
producător
North China Pharmaceutical Co. Ltd., China, provincia Hebei, orașul Shijiazhuang, Vost.Haping St., 388
Numele și țara titularului certificatului de înregistrare
NPSS International Corp. China
Reprezentarea NCPC International Corp. în Republica Kazahstan
Tel / fax: (727) 298-9792
Trimiteți-le prietenilor: