Tulburări de somn la copii Simptome, tratament, prevenire, cauze ale bolii

Ce este tulburările de somn la copii -

Tulburări de somn - probleme asociate cu perturbarea ciclului somn-trezire.

Între tulburări de somn și tulburări mintale pot exista astfel de conexiuni:

1. Tulburările mintale la copii pot fi cauza unor probleme legate de somn și trezire. Tulburările anxioase și depresive pot provoca dificultăți la adormire și la procesul de somn în sine. Tulburarea de stres post-traumatic poate duce la coșmaruri.

2. Tulburările de somn pot provoca sau exacerba tulburările mintale la un copil. De exemplu, lipsa de somn normal la un copil de șase ani poate duce la activitate excesivă, impulsivitate, concentrare scăzută a atenției, iritabilitate etc. - adică acele semne care vorbesc despre tulburări comportamentale și hiperactivitate.

3. Poate fi dificil să se facă distincția între tulburările de somn și tulburările mintale. De exemplu, atacurile de panică de noapte pot fi confundate cu terori nocturne sau coșmaruri și invers.

4. Medicamentele psihotrope pot duce la probleme cu somnul, acest lucru se aplică și la retragerea acestor medicamente. De exemplu, în timpul primirii metilfenidatului pot apărea dificultăți la adormire și o aboliție severă a antidepresivelor cauzează coșmaruri.

5. Și un factor poate duce la dificultăți psihiatrice și probleme de somn. De exemplu, dacă copiii din casă nu au ordine și haos, nu există reguli de viață, atunci au o mare probabilitate de a dezvolta probleme comportamentale, precum și probleme cu regularitatea somnului pe timp de noapte.

Epidemiologia problemelor de somn

Tulburările de somn foarte severe (astfel de cazuri sunt rare) afectează un copil de zece mii. Un exemplu viu este narcolepsia. Și un anumit grad de apnee obstructivă de somn afectează 2% dintre copii. Cazuri mai frecvente de probleme moderate și ușoare cu somnul. De exemplu, un sfert dintre copiii preșcolari au probleme serioase cu somnul și somnul, iar aproape 15% dintre adolescenți au un ciclu de somn-trezire instabil sau întârziat.

Printre copiii cu învățare generalizată inadecvată se numără un număr mare de persoane care au probleme cu somnul. De asemenea, la risc, copiii cu limitări fizice - de exemplu, cu paralizie cerebrală; cu tulburări senzoriale, tulburări somatice și psihice. Somnul poate fi, de asemenea, supărat din cauza disconfortului nocturn - de exemplu, eczema provoacă mâncărime, ceea ce împiedică un copil să doarmă.

Problemele de somn se manifestă de obicei în trei moduri:

1. Probleme cu adormirea sau întreținerea somnului

2. Somnolență excesivă în timpul zilei

3. Tulburări episodice nocturne, cum ar fi coșmarurile și terorii nocturne

Acestea nu pot fi numite diagnostice, în astfel de cazuri termenul "prezentare" este mai probabil să se aplice. Diagnosticul se face folosind un istoric clinic detaliat al bolii, studii specifice, cum ar fi polisomnografia cu înregistrarea simultană a activității creierului (EEG), mișcările musculare și mișcările ochilor în timpul somnului.

Simptomele tulburărilor de somn la copii

Unele probleme cu somnul:

1. Dificultăți în adormirea și menținerea somnului

Aceasta este cea mai frecventă problemă a somnului (și a vârstei persoanelor afectate de acesta - de la cel mai mic la cel mai vechi). De obicei, soluția este de a îmbunătăți igiena somnului, cu o anulare treptată a recompensei pentru a nu dormi.

Când copiii nu au învățat obiceiul de a adormi pe cont propriu, acest lucru se manifestă prin faptul că, după ce se trezesc în mijlocul nopții, au nevoie din nou de atenția mamei sau a tatălui lor să adoarmă. Pentru a rezolva această problemă este posibil acest lucru. Părinții părăsesc camera lor înainte de a adormi. Dar, uneori, copiii nu dorm din cauza anxietății și temerilor, pe care trebuie să le depășească singuri.

2. Tulburarea ciclului zilnic de somn-trezire

Atunci când o persoană se mișcă dintr-un fus orar în altul, ceasul corpului este tradus, ciclul de somn-trezire este schimbat. Dacă ceasul corpului nu este tradus, acest lucru cauzează probleme - decalajul ciclului. Cel mai adesea, ciclul schimbat de somn-trezire apare la adolescenți.

Dacă un copil merge la culcare prea devreme, acest lucru se poate datora faptului că anterior părinții l-au împachetat prea devreme. De aceea, el se obisnuieste si se trezeste inainte de restul familiei.

Somnul de întârziere a somnului este mai frecvent la copii. Copiii până la întârzierea de a-și face temele, se uită la televizor și stau la calculator, apoi se trezesc foarte târziu. Se trezesc la școală cu mari dificultăți. Aprecierile și comportamentul în școală se deteriorează datorită somnolenței în timpul zilei. În cazul în care faza schimbărilor de somn, patul anterior nu ajută, ci doar face ca copilul să stea în pat fără somn timp de câteva ore, până când corpul adoarme la momentul în care era obișnuit. Dacă există o motivare suficientă, puteți reconstrui faza somnului. Când faza de somn este întârziată doar pentru 2 sau 3 ore, puteți lăsa un adolescent să doarmă pentru câteva zile întârziere și apoi să schimbe timpul de creștere - cu aproximativ 15 minute mai devreme în fiecare zi; Bineînțeles, timpul de somn se va deplasa și la un moment mai devreme.

În cazul în care somnul este defazajul de 3-4 ore, și chiar mai mult este de obicei mai bine pentru a schimba faza de somn chiar mai târziu, la un adolescent în fiecare noapte treaz un extra 2 sau 3 ore, atât timp cât revine la faza normala: de exemplu, o săptămână pentru a merge mai departe pe 18 ore, în loc să încercăm să ne mișcăm acum 6 ore.

Fazele de somn pot fi deplasate prin iluminare puternică în timpul perioadei de veghe și de întuneric în timpul somnului. Părinții ar trebui, de asemenea, să aibă o mare motivație în depășirea problemei fiului sau fiicei lor.

3. Apnea obstructivă de somn

În timpul somnului, tonusul muscular al tractului respirator superior scade. Prin urmare, blocarea parțială a tractului respirator poate duce la o ventilație insuficientă. 20% dintre apneele de somn obstructive sunt obezi în timpul somnului. Motivul cel mai real pentru apariția unui astfel de diagnostic în copilărie este o creștere a amigdalelor și a adenoidelor. Copiii cu sindrom Down sunt, de asemenea, în pericol. Părinții pot observa sforăitul constant al copilului, precum și obstrucția periodică - atacuri repetate, când copilul oprește respirația sau sufocă.

După convulsii obstructive, bebelușul se poate trezi frustrat. De asemenea, pot apărea apariții frecvente pe termen scurt care tulburau calitatea somnului - părinții lor nu pot observa. În astfel de cazuri, chiar și cu ore normale de somn, copilul este somnoros în timpul zilei. De asemenea, rezultatul poate fi hiperactivitatea în timpul zilei, imunitatea și așa mai departe. Tratamentul poate consta în îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor și adenoidelor mărită sau în scăderea în greutate (dacă copilul suferă de exces de greutate). Preparatele triciclice pentru copii nu sunt eficiente în tratamentul acestei boli.

4. ororile nocturne, somnul și confuzia atunci când sunt excitate

Aceste reclamații includ excitația parțială (fără trezire) din somnul profund non-BDG. Prin BDG înseamnă mișcări rapide ale ochilor, adică faza de somn rapid. Prin urmare, acestea se produc cel mai adesea în timpul primelor ore de somn, când se concentrează o adâncime non-BDG. De cele mai multe ori, ele pot fi dacă copilul este anxios din cauza unui eveniment înspăimântător.

Confuzia în timpul excitației se întâmplă la sugari și glisante. Copilașul strigă, plânge, nu reacționează la tratamentul părinților, se grăbește.

Problema sforăitului se întâmplă cu o frecvență de până la 17%. Astfel de cazuri sunt mai predispuse la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani. Copilul se rătăcește cu ochii largi și cu aspect glazurat timp de până la 10 minute, apoi poate adormi în locul unde a venit sau se poate întoarce în pat. Nu puteți ține și trezi un copil în procesul de a adormi.

Terorile de noapte apar în 3% dintre copii, majoritatea cu vârste între 6 și 12 ani. Copilul face un țipăt, în timp ce arată speriat, pulsul său se accelerează, corpul este transpirat, ochii sunt larg deschise, pot fi țipând și plângând. Copilul se poate ridica de pe pat și se poate purta peste tot. După câteva minute, copilul adoarme din nou. Dimineața, el poate uita complet atacul. Terorile de noapte sunt ca niște coșmaruri și unele crize nocturne.

Atunci când terorii de noapte apar frecvent și în anumite momente, uneori pot fi prevenite prin "trezirea la un program". 15-30 de minute înainte de atacul copilului trebuie să se trezească ușor și apoi să lase să adoarmă din nou. Dacă această metodă nu vă ajută, trebuie să consultați un specialist pe tema prescrierii unui medicament pentru un copil. Benzodiazepinele pot fi eficiente, dar numai pe un curs pe termen scurt și sub supravegherea unui medic.

Coșmarurile sunt foarte frecvente și apar din somnul BDG. Copilul se trezește înspăimântat și alertă și își amintește foarte clar tot ce sa întâmplat într-un vis. Este nevoie de ceva timp ca teama să treacă, astfel încât copilul să adoarmă din nou. Adesea, coșmarurile duc la stres sau boală. Afecțiunea post-traumatică de stres cauzează adesea coșmaruri severe, care sunt asociate cu traume. Reversarea bruscă a oricărei substanțe care suprimă BDG poate provoca cosmaruri la copii.

5. Frustrarea mișcărilor ritmice

Se poate manifesta ca bretonul capului, patinajul capului sau oscilarea corpului la începutul unui vis, și uneori în timpul trezirilor de noapte sau la sfârșitul unui vis. Durata atacului poate dura până la 15 minute, și uneori mai mult. În copilărie este obișnuit, dar se termină aproape întotdeauna la trei sau patru ani.

6. Narcolepsia și simptomele asociate

Simptomele narcolepsiei includ elemente ale somnului BDG care intră în stare de veghe:

Visul începe brusc, chiar și în timpul cina.

Această pierdere bruscă de tonus muscular, care duce la faptul că copilul se stabilește, fără a pierde conștiința. Adesea, aceasta conduce la o emoție puternică - de exemplu, furie.

Se manifestă ca o pierdere a capacității de a se mișca sau de a vorbi în timpul vegherii, fie imediat înainte de a adormi sau imediat după trezire.

- halucinații la adormire sau în timpul excitării

Narcolepsia clasică este diagnosticată cu toate cele patru simptome. În timpul atacurilor de somn, metilfenidatul sa dovedit a fi eficient (dar recepția trebuie să fie însoțită de un somn planificat în timpul zilei). Reduceți sau preveniți cataplexia cu antidepresive triciclice.

7. Sindromul Klein-Levin

Acesta este un diagnostic destul de rar. Tipic pentru el sunt adolescenti de sex masculin. El se manifesta ca atacuri de somn excesiv, supraalimentarea și comportament dezinhibat sexual, uneori, poate fi, de asemenea, o tulburare de dispoziție, comportament bizar și neliniște. Durata episoadelor poate fi de câteva ore și câteva zile sau săptămâni.

Tratamentul tulburărilor de somn la copii

În copilărie și adolescență, tulburările de somn sunt tratați cu pregătire, încurajare și consiliere, cum să le rezolvați. Există indicii pentru tratamentul de droguri, dar numai specialiștii ar trebui să prescrie medicamente, aceasta nu poate fi inițiativa părinților. Somniferele sunt recomandate pentru utilizare în cazuri rare. Acestea au un efect de scurtă durată, cu probleme normale cu adormirea sau întreținerea somnului. Eficacitatea abordărilor psihologice este dovedită.

Mai mult de 1-2 săptămâni de utilizare a benzodiazepinelor nu este necesară, deoarece eficacitatea lor este foarte redusă, există o relație, și de multe ori probleme de somn se agravează atunci când nu mai primi.

Prevenirea tulburărilor de somn la copii

Măsurile preventive sunt igiena bună a somnului. În timpul zilei, trebuie evitată somnolența, mai ales la sfârșitul zilei, spre seară. Trebuie să vă angajați în mod regulat în exerciții fizice sau în sport, dar cu cel puțin 3 ore înainte de culcare. De asemenea, recomandați să faceți față anxietății și să faceți planuri pentru a doua zi, astfel încât noaptea când adormiți să nu vă gândiți la asta. Limitați consumul de băuturi cofeină, inclusiv cafea și cola. Părinții ar trebui să se asigure că copilul nu ia alcool sau fumează țigări și nici nu ia substanțe psihotrope.

Robotul casei trebuie să fie finalizat cu mult înainte de a adormi. Relaxarea trebuie să aibă loc treptat, fără stimulare excesivă. Trebuie să mănânci puțin înainte de culcare, mai ales dacă cina este calorică.

Durata timpului de la așternut la recuperare ar trebui să asigure un somn suficient pentru un copil de această vârstă și constituție. Dacă părinții încearcă să-și pună bebelușul prea devreme, ei sunt învățați să lege legătura în pat, nu cu somnul, ci cu vegherea.

Articole similare

• Limfoireticuloza limignă la copii - simptome de boală, prevenire și tratament

• Cum se dezvoltă varicela la copii? Simptome, forme și tratament?

• Sindromul Lennox - gasto - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul sindromului Lennox - gasto,

Trimiteți-le prietenilor: