Streptococi sunt anaerobi preferabil facultativi. În funcție de natura creșterii pe agar de sânge divizat în hemolitic, viridans și non-hemolitice; Hemoliza în caracter - în 4 tipuri: b, a, a1, g; pe baza proprietăților antigenice, sunt izolate 17 grupuri serologice. Cel mai frecvent agent cauzal al bolilor umane - b-hemolitic streptococi (51 serotip). Pentru a evidenția bulioane de utilizare - diabet zaharat, sânge, ser, ascita. Streptococii formează endo- și exotoxine, enzime. Exotoxine (hemolizine, streptolizina, leucotoxină, nekrotoksiny, fibrinolizinei, toxina letalitate eritrogenică) posedă citotoxice, imunosupresoare, acțiuni piogenice. Streptokokkivyrabatyvayutdezoksiribonukleazu, hialuronidaza, streptokinaza, dizolva cheag de plasmă; amilaza, ribonuclează, protează și alte enzime, asigura o nutritie, creșterea și reproducerea microorganismelor.
Diferitele tulpini de streptococi sunt foarte sensibile la penicilină. Streptococi, care cauzează piodermă, se referă în principal la grupurile serologice A și D și cauzează leziuni tipice de suprafață și profunde ale pielii și membranelor mucoase (tabelul).
Caracteristicile leziunilor cutanate
Impetigo Tilbury-Fox și varietatea sa: inelul circular, bulo, okolonogtovoe, mucoase (zaeda, angulita)
zosterian simplu (-eritematoase scuamoase streptoderma streptoderma uscat) impetigo sifilopodobnoe papulară (dermatita de scutec), streptoderma difuză acută
Caracteristicile generale ale pustulelor streptococice
Pustule nepoliculare (flikenena), distribuite în jurul periferiei, anvelopa este lentă, luată într-o crestătură. Fără durere, umplut cu conținuturi sero-gălbui. Rezultatul este în principal eroziunea, roșiatică, dispariția pigmentării.
Impetigo streptococică Tilbury-Foxa
boli de piele contagioasă acută cauzată în principal de streptococi patogeni, și se manifestă apariția pe suprafața corpului și scalpului de bule persistente subțiri (phlyctenas).
Agenți patogeni: grupul streptococic beta (hemolitic) predominant (Streptococcuspyogenes). Bacteriile produc exotoxine, care provoacă reacția cutanată exfoliativă.
Factorii predispozanti: vârsta copiilor, de igienă personală precară, leziuni minore, la temperaturi ridicate și umiditatea mediului ambiant, condiții neigienice, dermatoze pruriginoase (dermatita atopica, prurit, scabie, etc.), mușcături de insecte, parazitoze, abuzul de alcool, diabet zaharat.
Localizare preferată. Fața, brațele, gâtul.
Imagine clinică. Pe corp zone deschise apar bule cu pereți lente aplatizate de suprafață (phlyctenas) cu conținut neclar (uneori amestecate cu sânge), înconjurat de o margine de eritem. Flickets se deschide repede cu formarea de eroziuni, care sunt acoperite cu cruste scalate sau cruste subtiri. După ce cad, se formează o pigmentare roșiatică temporară.
Pentru. Evoluția bruscă, de obicei durează aproximativ o săptămână; cu o înfrângere generalizată - câteva săptămâni.
Sensibilități subiective. Puțin mâncărime.
Variante ale impetigo-lui Tilbury Fox
Ringul impetigo - pustule, răspândit de-a lungul periferiei, formează forme inele, cu o corolă eritematoasă periferică.
Impetigo bullos - se formează bule mari sau tensionate cu conținut neclar care nu au corolă inflamatorie. Adesea localizat pe degete și picioare, în apropierea plăcilor de unghii.
Frenzy superficial (turnamentol) - pustulele sunt aranjate sub formă de potcoavă în jurul plăcii unghiei de-a lungul rolei de unghii; cu creștere periferică, se produce respingerea straturilor superioare ale epidermei, în timp ce eroziunea cu descărcare sero-purulentă este expusă.
slit impetigo (perleche, Angulo, unghi infecțioase) - phlyctenas format, strat mic apoi eroziune collared excitat, crusta, fisură în colțurile gurii. Se administrează cronic și este însoțită de o ușoară durere. Apare la persoanele cu obiceiul de a-și linge buzele, cu salivare. Diferențiați cu colțurile candidozei la nivelul gurii (nu se formează crusta), sifilisul papular (infiltrarea este tipică la baza eroziunii).
Impetigo asemănătoare cu scutul este observată adesea în jurul nasului și în spatele urechilor.
Impetigo mucus - pe membranele mucoase ale gurii, nasului, conjunctivului sub formă de focare apar bule rotunde rotunjite deschise rapid; Eroziunea rezultată este rapid acoperită cu difterie.
Tratament: soluții alcoolice de coloranți de anilină, 10% unguent de bor-gudron, unguent cu antibiotice (mupirocin, Bactroban, baneotsin și colab.), "Dermozolon" "Triderm" sponging pielea sănătoasă în jurul soluții alcoolice salicilic focare (2%) și boric acizi (1-3%), levomicină (1%).
Infecția ulceroasă profundă a pielii asociată cu acțiunea infecției streptococice și apare pe fondul unei reactivități imunobiologice scăzute a corpului
Factori predispozanți: boli cronice, alcoolism, hipovitaminoză, dermatoză mâncărime.
Localizare preferată. membrelor; pot apărea pe orice parte a corpului.
Imagine clinică. Derma este format dintr-o unitate mică, peste care există un balon mic, transformându-se într-un balon cu un conținut plat hemoragica tulbure, infiltrat cu bază roșu sau albastru strălucitor. Conținutul de vezică urinară, împreună cu anvelopa sa reduce la o crustă brună densă care persistă timp de aproximativ 2 săptămâni, iar apoi dispare, lăsând o porțiune modificată cicatrice. De obicei sunt observate elemente simple, dar uneori multiple. Ecthyma sunt adesea complicate de limfangita, limfadenita, cel puțin - flebita și abcese.
Sensibilități subiective. Durere.
Diagnostic diferențial. Ecthima sifilică (durere, RW pozitivă), scrofuloderma, eritem Bazen, leishmaniom.
Tratament: cu ectimuri multiple - antibiotice, gamma globulină, autohemoterapie, injecții cu vitaminele B1. B6, vitaminele A, C, P, stimulente ale leucopoiezei, imunitate (tactivin, timalin, etc.).
Unguente cu antibiotice, stimulente de regenerare (Unguent Mikulich, "SP", Iruksol, etc.).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: