Stomatita cronică este un proces inflamator care afectează mucoasa gurii și poate dura o lungă perioadă de timp. În cele mai dificile cazuri, inflamația poate afecta, de asemenea, membranele mucoase ale gurii, obrajilor, buzelor și limbii. Cel mai adesea, această patologie este diagnosticată în copilărie. Se crede că la copiii mici, stomatita apare deoarece imunitatea lor nu este capabilă să combată efectiv diverși stimuli.
Boala este însoțită de o înroșire pronunțată a mucoasei orale, formarea de ulcere și vezicule în ea și o intoxicare generală. Astăzi au fost diagnosticate mai multe forme de stomatită cronică, dintre care aftozele recurente predomină. Tratamentul patologiei implică definirea și eliminarea agentului său patogen, salvarea focarelor inflamatorii.
Prognoza și prevenirea stomatitei cronice
Stomatita cronică este o boală destul de complexă și severă, a cărei tratare durează mult timp. Astfel de simptome tipice pentru stomatită ca gingiile sângerând, dificultate la înghițire, dureri de cap, dau pacientului disconfort, devin cauzele oboselii și iritabilității crescute. Prin urmare, medicii recomandă să urmeze măsurile preventive ale bolii, astfel încât să nu poată fi tratate. Va fi suficient să se respecte regulile simple de igienă orală.
Este necesar să vă spălați dinții în mod regulat după fiecare masă sau cel puțin de două ori pe zi. Astfel, este posibilă prevenirea acumulării plăcii constând din microorganisme patogene. De asemenea, este de dorit să clătiți gura cu soluții antiseptice speciale. Un loc important în prevenirea bolii este salvarea în timp util a focarelor infecțioase. Fumătorii ar trebui să renunțe la fumat, deoarece nicotina irită membrana mucoasă a gurii. De asemenea, este important să verificați în mod regulat un medic, deoarece numai un profesionist va putea observa procesul patologic din gură într-un stadiu incipient și va alege cele mai potrivite tactici pentru tratamentul său.
Cauze ale stomatitei cronice
Cauzele stomatitei cronice sunt foarte diferite:
- Stomatita herpetică provoacă virusul herpesului, care este transmis prin picături din aer. Deseori, focarele acestei infecții apar în primăvară și toamnă. Această boală este extrem de frecventă la copiii cu vârsta sub trei ani, al căror sistem imunitar nu este încă capabil să lupte eficient împotriva virușilor.
- Cauzele exacte ale stomatitei aftoase recurente nu au fost încă investigate. Medicii identifică o serie de factori care pot declanșa boala. În primul rând se referă la infecția cu adenovirus, stafilococ, streptococ. La pacienții cu antecedente de stomatită cronică acest tip sunt, uneori, a constatat ca boli autoimune (colita ulceroasă, boala Crohn, boala Behcet), boli endocrine, tulburări gastro-intestinale (constipatie, gastrita, gușă, diaree).
- Cauza stomatitei necrotice ulcerative este infectarea corpului cu o tijă în formă de arbore și spirochete de Vincent, care apare pe fondul problemelor cu imunitate. La fumători, stomatita apare datorită iritării regulate a mucoasei orale cu nicotină.
- Candidoza este cauzată de ciupercile candida. Activitatea fungilor provine din următorii factori: HIV, probleme de imunitate, diabet zaharat, sarcină, ignorarea igienei orale, consumul prelungit de antibiotice puternice.
- Stomatita alergică provine din contactul mucoasei cu alergenul, adesea instrumentele și medicamentele utilizate în timpul procedurilor dentare.
- Stomatita bacteriene cauzate de bacterii patogene (stafilococi și streptococi), care sunt activate in gura din cauza leziuni ale mucoasei, gingiilor inflamație purulentă, carii în dinți, reduce imunitatea.
Mai multe tipuri de stomatită nu sunt boli independente separate, ci sunt considerate manifestări ale altor boli. De exemplu, este comună diagnosticarea stomatitei la pacienții cu variolă, pojar și gripa.
Simptomele stomatitei cronice
Cronică stomatită aftoasă recurentă
Semnele clinice ale acestui tip de stomatită apar de obicei în timpul exacerbării. Anume, pe mucoasa orală se formează una sau două afte, care diferă în sensibilitate și durere. Afta este un mic necrotic care se concentrează pe mucoasă, care arată ca o formă ovală cu un diametru de până la 10 mm. Zona din jurul aphtha este roșu strălucitor, acoperită cu un strat fibrinos alb.
Acest focar de necroză poate exista pentru aproximativ două săptămâni. De obicei, raidul din jurul aftei dispare după șase zile și apoi se vindecă după trei zile. Un mic punct roșu apare în locul vetrei. În cele mai multe cazuri, aphthae se află pe suprafața interioară a obrajilor, buzelor mucoase, sub limbă, pe gingii și pe palatul moale.
Între perioadele de exacerbare, pacienții sunt de obicei diagnosticați cu remisii pe termen lung, care uneori durează câțiva ani. Atunci când agravarea bolii se produce din nou, numai mărturisirea focarelor de necroză indică acest lucru. Starea generală de sănătate a pacientului rămâne, de obicei, aceeași. În cazuri rare, pacienții se plâng de febră, slăbiciune, stare proastă.
Stomatita necrotică ulcerativă cronică a lui Vincent
Acest tip de stomatită cronică se găsește cel mai adesea la tineri de 17-30 ani. Vârful exacerbării bolii, de obicei, se încadrează în toamnă și primăvară. Primele manifestări ale bolii sunt sângerări ale gingiilor, dureri în cavitatea bucală, slăbiciune generală, miros rău din gură. Din cauza intoxicației, pacientul devine palid. Procesul necrotic este localizat, de obicei, pe gingie, dar apoi afectează alte zone ale mucoasei orale.
Dacă necroza ajunge la mucoasa bucală, pacientul dezvoltă durere și trism (spasm al musculaturii de mestecat) la înghițire. În cele mai dificile cazuri, chiar și asimetria feței poate să apară datorită edemului care înconjoară necroza țesuturilor. Starea generală a pacientului se deteriorează rapid: temperatura corpului crește brusc, există o durere de cap, slăbiciune, leșin.
Stomatita herpetică cronică
Simptomele stomatitei herpetice se manifestă de obicei prin supraîncălzire, hipotermie, suprasolicitare psiho-emoțională sau fizică. Pentru această varietate de stomatită se caracterizează constanța localizării erupțiilor cutanate. Dacă apare prima dată erupția pe ochi, în gură sau în organele genitale, există probabilitatea ca, chiar și în timpul unei recurențe, leziunea să apară pe aceeași zonă.
Caracteristicile cele mai specifice ale bolii considerate hiperemie leziunii mucoase, formarea de bule unice sau multiple, care constituie eroziunea după deschidere, infiltrarea țesuturilor, miros gurii si sangerari severe. În timpul perioadelor de exacerbare a pacienților, se observă o deteriorare semnificativă a bunăstării generale, o scădere a apetitului, iritabilitate, oboseală, dureri articulare. În timpul recidivelor ulterioare, simptomele devin mai puțin pronunțate.
Dacă pacientul are o formă ușoară a bolii, exacerbarea sa este observată de două ori pe an. În gura pacienților, se găsesc mici zone afectate de inflamație. Pentru forma medie severă de patologie, apariția recăderilor este caracteristică de cel mult patru ori pe an. La pacienții cu formă severă de boală herpetică, recăderile apar până la șase ori pe an și sunt însoțite de formarea unor leziuni noi, dureri de cap și apetit scăzut.
Stomatita protetică cronică
Stomatita protetică este diagnosticată la 50% dintre pacienții care utilizează proteze amovibile. Cu acest tip de boală, inflamația afectează zona mucoasei, care este direct în contact cu proteza. În timpul examinării pacientului, medicul descoperă hiperemia patului protetic, gingiile locale sângerate, ulcerul decubital. Adesea datorită traumatismelor la nivelul mucoasei, pacienții dezvoltă papilomii și hiperplazia.
Stomatita cronică a fumătorilor
În cele mai multe cazuri, acest tip de stomatită este diagnosticată la bărbații de vârstă mijlocie care fumează de foarte mult timp. La fumătorii cu experiență, membrana mucoasă a unei guri dobândește o nuanță ciano-maro, este acoperită de o atingere albă, în timp ce, de asemenea, se dezvoltă hiperkeratoza palatului. Se demonstrează că pacienții cu stomatită a fumătorilor sunt expuși riscului de apariție a cancerului oral.
Descoperiti simptomele acestei boli?
apel
Experții noștri vă vor sfătui!
Diagnosticul stomatitei cronice
Principala sarcină a medicului în timpul diagnosticării stomatitei cronice este determinarea etiologiei sale, deoarece eficacitatea tratamentului depinde de aceasta. Pentru a obține o imagine clinică mai detaliată a bolii, medicul dentist ar putea avea nevoie să consulte un endocrinolog, un alergolog, un gastroenterolog, un otolaringolog.
Cea mai eficientă modalitate de a stabili cauza exactă a bolii poate fi rezultatul unei examinări citologice a frotiurilor prelevate de pe suprafața zonei afectate a mucoasei. În plus, se folosesc metode precum zgârieturi PCR, studii bacteriologice, determinarea imunoglobulinelor în saliva. Pentru a exclude natura alergică a bolii, se efectuează teste alergice. În plus, diagnosticul diferențial implică eliminarea bolilor ca lichenul roșu, sifilisul secundar, pemfigusul.
Tratamentul stomatitei cronice
Pentru a trata stomatita candidoasă, medicamentele antifungice sunt alese. Scapă de etiologie virală stomatită pot folosi medicamente antivirale. Pentru a combate Stomatita bacteriene ridica medicamente din grupul penicilinelor (ampicilina, amoxiclav, amoxicilină, penicilină) și cefalosporinele (cefazolin, cefuroxim, ceftriaxonei). Selectați exclusiv antibiotice pentru o infecție specifică. Este extrem de important ca antibioticele să fie administrate conform programului.
De o mare importanță în tratamentul medical al medicamentelor joacă stomatită vindecătoare cronice, care sunt utilizate pentru a elimina iritare, leziuni și eroziuni. Cel mai eficient solkoseril vindecare medicament a considerat că o pasta este aplicată pe mucoasă zona inflamate. De asemenea, medicii pot atribui lizoplak sebidin și care sunt antiseptic potent si piromekain - un medicament care stimulează regenerarea țesuturilor și a celulelor.
Eficacitatea sa în tratamentul stomatitei a fost demonstrată și de diferiți rinși antiseptici. Și anume, pentru uciderea bacteriilor medic poate prescrie soluții de peroxid de hidrogen (proprietăți antiseptice) lizoamidaza (in mod eficient distruge bacteriile) yodovidona (utilizat în tratamentul stomatitei bacteriene) furatsillina (una dintre cele mai comune conservanți) etoniya (antiseptic și analgezic ).
Pentru a proteja mucoasa de microorganisme, se foloseste tanin. Acest medicament formează un film de protecție pe suprafața mucoasei și are proprietăți antiinflamatorii. Eficiență ridicată în tratamentul bolii a aratat, de asemenea, o varietate de spray-uri antiseptice și anestezice: ingalipt, bioparoks, proposol.
Tratamentul stomatitei cronice prevede, de asemenea, în mod necesar, refacerea focarelor de infecție și a igienei orale profesionale. În cazul pacientului stomatită protetice poate fi necesar să se consulte un medic stomatolog, podiatrist, în timpul căreia o decizie privind înlocuirea completă sau repararea protezelor deteriorate.
Procedurile pentru boala "Stomatita cronică"
CONTRAINDICAȚIILE AU FOST NECESARĂ, PENTRU A FI CONSULTATE CU SPECIALISTUL
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: