Dacă mă întreabă: "Ce fel de intervenție chirurgicală ați recomanda în primul rând pentru normalizarea zahărului din sânge și scăderea în greutate?" - prima operație despre care mă gândesc este chirurgia bypassului gastric. Și în aceasta sunt susținut de majoritatea chirurgilor din lume care se ocupă de această problemă.
Operația de bypass gastric este operația numărul 1 în lume pentru tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Anual în lume sunt efectuate aproximativ 150 000 de operații similare.
Funcționarea chirurgiei by-pass-ului gastric este cea mai frecvent efectuată de operațiile mele. Până în prezent, am una dintre cele mai mari experiențe de a face această operațiune în Rusia. Până în prezent, au fost efectuate peste 350 de operații de succes. Experiența de monitorizare a primilor pacienți a depășit 10 ani. Noi și pacienții noștri suntem mulțumiți de rezultate, ceea ce mă permite să continui cu încredere munca începută.
Ce este operația de by-pass gastric?
La joncțiunea esofagului se formează un "ventricul mic" în stomac, care se conectează direct la intestinul subțire, restul stomacului fiind oprit din procesul de digestie.
De ce o astfel de restructurare?
Stomacul ca o minge de cauciuc în timpul umplerii poate conține 2-3 litri de alimente. Natura a avut grijă de persoana, ca și mai înainte, mulți ani în urmă, în vremuri de foamete, un rezervor mare în formă de stomac a fost necesară pentru că omul nu știe când el va mânca data viitoare. Astăzi, accesul la hrană este întotdeauna deschis - și funcția rezervorului de stomac și-a pierdut necesitatea. Cu ajutorul intervenției chirurgicale de by-pass gastric, suntem ușor de înșelat natura. Formăm o nouă anatomie a tractului gastro-intestinal, care este relevantă pentru timpul nostru. În acest caz, toate organele rămân în vigoare.
Cantitatea de alimente consumate scade, iar intrarea rapidă în intestinul subțire provoacă un sentiment pronunțat de sațietate și o indiferență totală față de alimente. Acest lucru declanșează de asemenea un mecanism hormonal puternic care ajută la normalizarea zahărului din sânge. Pacienții noștri descriu acest sentiment într-un mod atât de figurativ: "Anterior, aș mânca 30 de găluște pentru a mânca, astăzi simt același sentiment de la 5". Reduce cantitatea de alimente, reduce greutatea.
Datorită a ceea ce este posibil să se realizeze normalizarea zahărului din sânge, eliminarea foametei și scăderea în greutate?
Trebuie să recunoaștem sincer că până acum nu sunt cunoscute toate mecanismele care ne dau rezultatul atât de necesar. Lucrările de cercetare continuă în întreaga lume și, în viitorul apropiat, sper că vom găsi răspunsuri la toate problemele restante. Dar rămâne și faptul - operația de ocolire a lucrărilor stomacului.
Până în prezent, există două mecanisme principale care normalizează zahărul din sânge:
1. Rolul principal în eficacitatea chirurgiei de bypass gastric pentru pacienții cu diabet zaharat este dat hormon care produce mici intestin - așa-numitul hormon incretin este produs și duoden anti-endogeni
Icretinele sunt hormonii care contribuie la creșterea sensibilității țesuturilor la insulină, ceea ce înseamnă o asimilare mai bună a glucozei în sânge și normalizarea cantității acesteia. După operația de by-pass gastric, alimentele în timpul alimentării cade foarte repede în intestinul subțire stimulând producerea acestor hormoni și crescând concentrația lor în sânge. Deoarece alimentele nu intră în duoden, cantitatea de anti-incretin scade și acesta este unul dintre principalii hormoni care generează zahăr din sânge.
Acest mecanism începe să funcționeze imediat după operație. De aceea, scăderea zahărului din sânge se produce aproape în același timp, înainte de apariția pierderii în greutate.
Este lucrarea acestui mecanism care face ca bypass-ul gastric să fie atât de eficient în tratamentul diabetului de tip 2.
2. Reducerea greutății și normalizarea joacă, de asemenea, un rol important în controlul zahărului. La urma urmei, știm că obezitatea în marea majoritate a cazurilor este un mecanism de declanșare a dezvoltării diabetului zaharat. Pierderea în greutate crește sensibilitatea și sensibilitatea organismului la insulină, iar insulina începe să funcționeze, reducând și normalizând zahărul din sânge.
- Ne așteptăm la o scădere semnificativă și susținută a greutății corporale, care reprezintă în medie 65-75% din excesul inițial al greutății corporale. La mulți pacienți această cifră depășește aceste cifre, iar adesea greutatea corporală se apropie de parametrii ideali.
- Efect efectiv asupra diabetului de tip 2. Cel mai probabil, imediat după gastroshunt nu veți avea nevoie de medicamente hipoglicemice.
- Impactul pozitiv asupra cursului altor boli grave de diabet de tip 2 si dependente (Hyperons arteriale, tulburări respiratorii, astm, arsuri la stomac, coloanei vertebrale și a bolilor articulare) a excesului de greutate.
- Până în prezent, putem efectua o operațiune pentru dvs. la un preț absolut accesibil - 105 mii ruble.
Cum se efectuează operația?
Operația se efectuează sub anestezie generală. Pentru a efectua operația, efectuăm o tăietură de 8-10 cm, urmată de o sutură cosmetică. Durata operațiunii este de 1-1,5 ore. Imediat după operație, sunteți în unitatea de terapie intensivă pentru o perioadă de timp sub supravegherea unui anestezist, după ce vă treziți complet, aproximativ 2-3 ore mai târziu vă întoarceți în salon. În prima zi aveți dreptul să vă mutați în pat, să vă întoarceți, să stați jos. Ne ridicăm din pat în ziua operației! Băutura este permisă la o zi după operație. În medie, sunteți în clinică timp de 3-4 zile.
Reacții adverse și complicații posibile
O majoritate semnificativă a pacienților suferă o intervenție chirurgicală bună, dar, ca și în cazul oricărei operații, sunt posibile efecte secundare și complicații.
Există foarte puține șanse de complicații în zona de operație, sângerare, cheaguri de sânge în vase, dezvoltare de complicații pulmonare (pneumonie). Pentru a evita astfel de complicații, se efectuează complexul profilactic necesar.
Deoarece în timpul organele de funcționare capsat ale tractului gastro-intestinal, există o probabilitate mică de cusături de insolvență, care ar putea necesita o intervenție chirurgicală de revizuire sub anestezie generală. Probabilitatea unei astfel de stări este extrem de redusă, deoarece în activitatea noastră folosim dispozitive de capsare de înaltă calitate, scumpe și materiale de sutură de ultimă generație. Recent, folosim un lipici medical special scump, cu care sunt lipite toate locurile "slabe". Utilizarea acestui adeziv face posibilă eliminarea practică a insolvabilității.
Pe termen lung după intervenție chirurgicală, sunt posibile următoarele reacții adverse:
- dezvoltarea unui ulcer în zona de conectare a stomacului cu intestinul subțire. Probabilitatea acestei afecțiuni este de 1-3% și este mult mai mare la pacienții cu fumat. (O scuză bună pentru a renunța la fumat).
- Deoarece, împreună cu excesul de calorii, oligoelementele necesare, proteinele, nu sunt parțial absorbite, semnele lipsei de oligoelemente necesare, vitaminele pot fi observate. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la pacienții care refuză să ia suplimentele nutritive necesare.
Medicamente suplimentare după intervenție chirurgicală
După operația de intervenție chirurgicală by-pass gastrică, este necesar să se ia sistematic pe tot parcursul vieții:
- Polivitamine
- Preparatele de calciu într-o doză zilnică de 1000 mg
- Preparate de fier într-o doză de 325 mg
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: