Pemfigus (pemfigus) - tratamentul bolii

Pemfigus este o boală dermatologică, manifestată prin apariția pe piele neinflamată, a membranelor mucoase de blistere.

Există patru forme clinice de pemfigus: obișnuite, asemănătoare cu frunzele, vegetative și seboreice.

cauzele

Cauza bolii este necunoscută. Pemfigul este o boală autoimună: organismul produce anticorpi la propriile celule.

Simptomele pemfigului

Cel mai frecvent pemfig vulgar. Boala începe cu o leziune a mucoasei orale. Apar câteva bule. subțire de anvelope lor, flasc de spargere, lasand dureros acoperit cu o floare albicioasă și eroziune roșu strălucitor, mărginit de fragmente de epiteliu albicios. De-a lungul timpului, eroziunea crește în dimensiune, devine numeroasă, se îmbină între ele. Pe marginea roșie, buzele eroziunii sunt acoperite cu cruste. Aportul alimentar devine dificil. Apare miros de putință de la gura pacientului.

În faza de remisiune, eroziunea mucoasei orale este vindecată fără cicatrici. În unele cazuri, manifestările inițiale sunt localizate pe membranele mucoase ale organelor genitale. Înfrângerea pielii începe cu apariția de blistere singulare în piept, în spate. După câteva zile se usucă, forme de crustă gălbuie, care dispar, lăsând pete roșii. La ruperea unui capac al unui bule se formează eroziuni. Apoi vine generalizarea procesului, caracterizat prin răspândirea rapidă a erupțiilor pe piele, trecerea la membranele mucoase ale gurii, organele genitale. Bubblele cresc în dimensiune (pot ajunge la dimensiunea ouălui găinilor și mai mult), se îmbină, capacul devine slab, iar conținutul - purulente sau tulbure. Blistere mari, sub greutatea exudatului, iau forma unei forma de para (simptom al "para"). Caracteristicile caracteristice ale eroziunilor din pemfigus - tendința de creștere periferică, lipsa epitelizării. În generalizarea erupțiilor, există o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului.

Pemfigus vegetativ - un fel de pemfig vulgar. Se remarcă printr-un curs benign, predominând elementele vegetative. Bubblele apar mai întâi pe membrana mucoasă a gurii, apoi se localizează în principal în jurul deschiderilor naturale, în pliurile de piele. Pe suprafata erozivilor se formeaza vegetatie suculenta de culoare rosie-rosie, cu o inaltime de peste 0,2-1 cm si consistenta moale. Suprafața blisterelor este acoperită cu un strat gri, purulent sau seros, detașabil, crustă cu un miros fetid. În viitor se formează focare extinse de eroziuni vegetative. Suprafața eroziunilor devine hiperkeratotică, uscată, acoperită cu crăpături în timp.

Pemfigus exfoliativ (asemănător frunzei) se caracterizează prin bule plate, de dimensiuni mici, cu o acoperire subțire și netedă. Anvelopa lor este ușor și rapid ruptă cu formarea de eroziuni roșu roz-roșu cu descărcare seroasă abundentă. Eroziile se usucă în cruste stratificate lamelare, răniți slab. Pemfigul frunzei începe deseori cu o leziune a pielii facială. Pacientul constată o mâncărime puternică, o stare de răceală mai mare.

pemfigus seboreica (pemfigus eritematos, sindromul Senir-Usher) începe cu leziuni ale scalpului sau a feței și apoi răspândit în regiunea interscapulară, piept, falduri mari, și în alte zone ale pielii. Membranele mucoase sunt rareori implicate. Există plăci de culoare roz și roșu, cu diametrul de 2-5 cm, cu contururi rotunjite și neregulate, limite clare. Suprafața lor poate fi acoperită cu cruste uscate, albe, unsuroase sau dens, așezate, de culoare galben-maronie. Partea centrală a papule de multe ori se scufundă, iar partea periferică este mărginită de decojire Fringe a epidermei. Apoi apar bule.

Diagnosticul de pemfigus

Diagnosticul se bazează pe imaginea clinică, pe natura simptomului lui Nikolsky, pe teste suplimentare:

examinarea citologică (celule Ttsanka);
examinare histologică (blistere intraepidemice);
Studiu de imunofluorescență (strălucire supra-bazală).

Tipuri de boli

pemfigul vulgar;
vezicule pemfig;
frunze de pemfig;
eritematos pemfigus;
pemfigul brazilian.

Acțiunile pacientului

Când simptomele de pemfigus ar trebui să se consulte cu un medic.

Tratamentul pemfigului

Principalele medicamente utilizate în pemfigus sunt hormonii corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă, etc.).

In formele severe ale bolii desemnează citostaticelor (metotrexat. Ciclofosfamida). Pentru a elimina din corpul de autoanticorpi circulanți și de a crește sensibilitatea la corticosteroizi utilizate terapii extracorporale: hemosorption, plasmafereza, hemodializa.

Tratamentul local joacă un rol de sprijin. Sunt utilizate unguente corticosteroidice, soluții de coloranți anilină, irigare cu agenți anestezici, băi cu permanganat de potasiu.

Complicații ale pemfigului

Aderarea la infecția secundară.

profilaxie

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare