No-spa, no-spa - instrucțiuni de utilizare a medicamentului, recenzii, descriere, preț - cumpărați medicamente

Excipienți: bisulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 2 mg, 96% etanol - 132 mg Apă d / și - până la 2 ml.

2 ml - flacoane de sticlă de culoare închisă (clasa hidrolitică de tip I), cu punctul de defect aplicat (5) - Valium ambalaje din plastic planimetric (1) - cutii de carton.







Descrierea componentelor active ale medicamentului "No-shpa®"

Acțiune farmacologică

Agent spasmolitic, derivat de izochinolină. Are un efect spasmolitic puternic asupra mușchiului neted prin inhibarea enzimei PDE. PDE enzimă necesară pentru hidroliza cAMP la AMP. Inhibarea PDE conduce la o creștere a concentrației de cAMP, care declanșează următoarea reacție în cascadă: concentrații crescute de AMPc activează fosforilare AMPc-dependentă de kinază a lanțului ușor al miozinei (MLCK). Fosforilarea CMLC conduce la scăderea afinității sale pentru complexul de Ca2 + -calkmodulină, ca urmare a faptului că forma inactivată a CLCM susține relaxarea musculară. În plus, cAMP afectează concentrația citozolică a ionului Ca2 + prin stimularea transportului Ca2 + în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmic. Acest efect ionic al Ca2 + al drotaverinei prin cAMP explică efectul antagonist al drotaverinei în raport cu Ca2 +.

Hidroliza cAMP în miocardului și musculaturii netede vasculare se produce în principal prin intermediul FDE3 izoenzime, ceea ce explică faptul că, la o acțiune antispastică, ridicată în Drotaverinum efecte secundare grave, nici din inima și vasele de sânge și efectele marcate asupra sistemului cardiovascular.

Drotaverina este eficientă în spasmele de mușchi neted, atât din punct de vedere neurogen cât și din cauza mușchiului. Indiferent de tipul de inervație vegetativă, drotaverinul relaxează musculatura netedă a tractului digestiv, a tractului biliar, a sistemului urogenital.

- spasme musculare netede în boli ale tractului biliar: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, colecistită, pericholecystitis, colangită, papilită;

- spasme ale mușchilor netezi ai sistemului urinar: nefrolitiază, uretrolitiază, pielită, cistită, spasme ale vezicii urinare; tenesmus al vezicii urinare (parenterală);

Ca terapie auxiliară:

- spasm al musculaturii netede a tractului gastro-intestinal: ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, spasme ale cardia și pilor, enterită, colită, sindromul colonului iritabil cu constipatie si sindrom de colon iritabil cu balonare, după excluderea unor boli care se manifestă sindromul de „abdomen acut“ (apendicita, peritonita, perforarea ulcerului, pancreatita acută);

- dureri de cap de tensiune (pentru administrare orală);

Când se utilizează ca adjuvant, medicamentul este administrat parenteral dacă nu este posibil să se utilizeze tablete.

Schema de dozare

Studiile clinice care utilizează drotaverină cu participarea copiilor nu au fost efectuate.

În cazul administrării medicamentului Nospanum ® doza zilnică maximă atunci când este administrat la copii la vârsta de 6 până la 12 ani este de 80 mg (divizată în 2 doze) pentru vârsta deteyv 12-160 mg (divizată în 2-4 doze).

Durata tratamentului fără consultarea unui medic

La administrarea medicamentului fără consultarea unui medic, durata recomandată de administrare a medicamentului este de obicei 1-2 zile. Dacă în această perioadă sindromul durerii nu scade, pacientul trebuie să consulte un doctor pentru a clarifica diagnosticul și, dacă este necesar, pentru a schimba terapia. În cazul în care drotaverina este utilizată ca terapie adjuvantă, durata tratamentului fără consultarea unui medic poate fi mai lungă (2-3 zile).

Metoda de evaluare a eficacității

Dacă pacientul poate diagnostica cu ușurință simptomele bolii sale, pentru că ele sunt bine cunoscute, atunci eficacitatea tratamentului, și anume dispariția durerii, este, de asemenea, ușor de identificat de către pacient. În cazul în care la câteva ore după administrarea medicamentului la o singură doză maximă, există o reducere moderată a durerii sau reducerea durerii sau dacă durerea nu scade semnificativ după administrarea dozei zilnice maxime, se recomandă să consultați un medic.

Când utilizați o sticlă cu dop de plastic echipată cu un dozator de unități: înainte de utilizare, scoateți banda protectoare din partea superioară a flaconului și autocolantul din partea inferioară a flaconului. Plasați sticla în palma mâinii în așa fel încât orificiul de dozare de pe partea inferioară să nu se sprijine pe palma mâinii. Apoi, apăsați pe partea de sus a flaconului, ca urmare a căderii unei tablete din gaura de măsurare de pe fund.

Efect secundar

Mai jos sunt reacțiile adverse observate în studiile clinice, separate prin sisteme de organe care indică frecvența apariției lor conform următoarei gradația: foarte frecvente (≥10%), frecvente (≥1%, <10); нечастые (≥ 0.1%, <1%); редкие (≥ 0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Din sistemul cardiovascular: rare - palpitații cardiace, scăderea tensiunii arteriale.

Din sistemul nervos: rare - dureri de cap, amețeli, insomnie.

Din tractul gastro-intestinal: rare - greață, constipație.







Din sistemul imunitar: reacții alergice rare (angioedem, urticarie, prurit, erupție cutanată tranzitorie); frecvența este necunoscută - sa raportat evoluția șocului anafilactic cu un rezultat fatal și fără un rezultat fatal.

Reacții locale: reacții rare - la locul administrării.

Contraindicații

- insuficiență renală severă;

Insuficiență hepatică severă;

- insuficiență cardiacă severă (sindrom de scădere a debitului cardiac);

- vârsta copiilor până la 6 ani (pentru comprimate);

- vârsta copiilor (pentru administrare parenterală, deoarece nu au fost efectuate studii clinice la copii);

- perioada de alăptare (nu există date clinice);

- o intoleranță ereditară rară la galactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru tablete, din cauza prezenței în structura lor de lactoză);

- hipersensibilitate la componentele medicamentului;

- Hipersensibilitate la disulfit de sodiu (pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intravenoasă).

Cu precauție aplicați medicamentul cu hipotensiune arterială (din cauza pericolului de colaps), în timpul sarcinii; la copii (pentru comprimate).

Sarcina și lactemia

După cum arată studiile privind performanța reproductivă la animale și datele retrospective privind utilizarea clinică a drotaverinei, utilizarea drotaverinei în timpul sarcinii nu a avut efecte teratogene sau embriotoxice. În ciuda acestui fapt, femeile gravide numire Drotaverinum ar trebui să fie atent să-l folosească numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt, trebuie evitată forma de dozare injectabile de droguri Nospanum ® la femeile gravide.

Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul travaliului (riscul potențial de hemoragie atonică postpartum).

Datorită lipsei datelor clinice necesare în timpul alăptării, nu se recomandă prescrierea medicamentului.

Cerere pentru încălcarea funcției hepatice

Contraindicat în insuficiența hepatică severă.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă.

Cerere pentru copii

Utilizare parenterală contraindicată la copii.

Contraindicația de a lua medicamentul în interiorul copiilor sub vârsta de 6 ani.

Instrucțiuni speciale

Tabletele de 40 mg conțin 52 mg de lactoză și, ca urmare, pot fi făcute plângeri de către sistemul digestiv la pacienții cu intoleranță la lactoză. Această formă nu este destinată pacienților cu deficit de lactază, galactosemie sau sindrom de absorbție a glucozei / galactozelor.

Compoziția soluției în / în m administrare / includ bisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv bronhospasm anafilactic și, la pacienții susceptibili (în special la pacienții cu astm bronșic sau reacții alergice în antecedente). Cu sensibilitate crescută la metabisulfitul de sodiu, trebuie evitată administrarea parenterală a medicamentului.

În cazul administrării intravenoase a medicamentului la pacienții cu tensiune arterială scăzută, pacientul trebuie să se afle într-o poziție orizontală în legătură cu riscul de a dezvolta un colaps.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele

Atunci când se administrează pe cale orală în doze terapeutice, drotaverinul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua activități care necesită concentrare crescută de atenție.

În cazul oricăror reacții adverse, problema conducerii și lucrului cu mașinile necesită o examinare individuală. În caz de amețeli după administrarea de droguri, ar trebui să evite activitățile de activități potențial periculoase, cum ar fi conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor.

După administrarea parenterală a medicamentului, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și ocuparea altor activități potențial periculoase care necesită concentrare ridicată și viteza reacțiilor psihomotorii.

supradoză

Supradozaj Drotaverinum asociate cu aritmii și de conducere cardiace, inclusiv un bloc complet de ramură și stop cardiac, care pot fi fatale.

Tratament: În caz de supradozaj, pacienții trebuie supravegheați medical. Dacă este necesar, este necesar să se efectueze un tratament simptomatic menit să mențină funcțiile de bază ale corpului, inclusiv vărsăturile artificiale sau lavajul gastric.

Interacțiunile medicamentoase

Inhibitorii PDE precum papaverina slăbesc acțiunea antiparkinsonică a levodopa. Atunci când se prescrie No-shpa împreună cu levodopa, este posibilă întărirea rigidității și tremuratului.

Cu utilizarea concomitentă a drotaverinei cu alte antispastice, inclusiv cu m-holinoblocator, există o creștere reciprocă a efectelor spasmolitice.

Drotaverina pentru administrarea IM și IV crește hipotensiunea arterială cauzată de antidepresivele triciclice, chinidina și procainamida.

Drotaverinul pentru / m și / în introducerea reduce activitatea spasmogenică a morfinei.

Fenobarbitalul sporește efectul spasmolitic al drotaverinei.

Drotaverina este în mare măsură asociată cu proteinele plasmatice, în principal albumină, β- și γ-globuline. Nu sunt disponibile date privind interacțiunea drotaverinei cu preparate care se leagă în mod semnificativ de proteinele plasmatice. Cu toate acestea, se poate presupune posibilitatea reacția lor cu la drotaverină legarea de proteinele plasmatice - deplasarea unuia dintre medicamente altor situri de legare și o creștere a fracției libere a concentrației de medicament în sânge cu proteine ​​de legare mai slabe. Acest lucru ipotetic poate crește riscul de efecte secundare farmacodinamice și / sau toxice ale acestui medicament.

Condiții de concediu din farmacii

Medicamentul sub formă de tablete este permis pentru utilizare ca produs OTC.

Medicamentul sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și / sau injectare este eliberat pe bază de rețetă.

Termeni și condiții de depozitare

Tabletele din blistere din PVC / aluminiu trebuie păstrate la o temperatură de cel mult 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Tabletele din flacoane din polipropilenă și soluția pentru administrare intravenoasă și / sau injectare trebuie depozitate într-un loc închis la o temperatură cuprinsă între 15 ° și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Medicamentul trebuie depozitat la îndemâna copiilor.

Interacțiunile medicamentoase

Inhibitorii PDE precum papaverina slăbesc acțiunea antiparkinsonică a levodopa. Atunci când se prescrie No-shpa împreună cu levodopa, este posibilă întărirea rigidității și tremuratului.

Cu utilizarea concomitentă a drotaverinei cu alte antispastice, inclusiv cu m-holinoblocator, există o creștere reciprocă a efectelor spasmolitice.

Drotaverina pentru administrarea IM și IV crește hipotensiunea arterială cauzată de antidepresivele triciclice, chinidina și procainamida.

Drotaverinul pentru / m și / în introducerea reduce activitatea spasmogenică a morfinei.

Fenobarbitalul sporește efectul spasmolitic al drotaverinei.

Drotaverina este în mare măsură asociată cu proteinele plasmatice, în principal albumină, β- și γ-globuline. Nu sunt disponibile date privind interacțiunea drotaverinei cu preparate care se leagă în mod semnificativ de proteinele plasmatice. Cu toate acestea, se poate presupune posibilitatea reacția lor cu la drotaverină legarea de proteinele plasmatice - deplasarea unuia dintre medicamente altor situri de legare și o creștere a fracției libere a concentrației de medicament în sânge cu proteine ​​de legare mai slabe. Acest lucru ipotetic poate crește riscul de efecte secundare farmacodinamice și / sau toxice ale acestui medicament.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: