Ce este toxina botulinică A?
Toxina botulinică [BTA] - un relaxant muscular, produsa de bacteria Clostridium botulinum, si este asociat cu botulism. Cu toate acestea, în doze mici neglijabile, ca multe substanțe toxice, toxina botulinică A are proprietăți medicinale. În prezent, BTA este utilizat sub marca Botox ™, care este utilizată în cosmetologie pentru a elimina ridurile (efectul se bazează pe relaxarea puternică a mușchilor faciali).
Noutatea metodei de tratament BotoksomMetod nu nou BOTOX este utilizat în practica terapeutică de peste 20 de ani, mai ales în rândul pacienților adulți pentru a trata o varietate de afecțiuni caracterizate prin hipertonia musculară.
Cu paralizie cerebrală, aplicația Botox permite:
Îmbunătățiți mișcarea mâinilor și a picioarelor
Utilizarea toxinei botulinice de tip A (BOTOX, Disport®) - un nou tip de tratament, care a fost dezvoltat pentru a elimina plimbare pe vârful picioarelor (equin - „picior de cal“) - una dintre cele mai frecvente probleme care apar în spasticitate la copiii mici care suferă de paralizie cerebrală. Această tulburare poate fi cauzată de stres și de vițel mușchi este incapacitatea de a seta corect piciorul pe suprafața: copilul nu poate merge în timp ce pas cu pas pe călcâiul suprafeței, așa cum ar fi normal. Acțiunea de toxină botulinică blochează semnalizarea cu nervul la leziunea nervilor, eliminând astfel tensiunea excesivă a mușchilor spastici. Toxina botulinică acționează local asupra mușchilor și elimină spasticitatea, ceea ce asigură o creștere mai corectă a mușchilor în dezvoltare. Creșterea lungimii musculaturii spastice reduce riscul de a dezvolta contracția, reduce nevoia de intervenție chirurgicală și crește șansele de dezvoltare normală a motorului.
Tensiunea în mușchii spatelui coapsei (flexor de șold) face dificilă îndreptarea picioarelor, ceea ce duce la mers pe picioarele îndoite la jumătate. Injecțiile cu Botox conduc la îndreptarea ușoară a piciorului, îmbunătățind astfel mersul.
Botoxul are, de asemenea, un efect bun asupra aductorilor de șold, problema frecventă a copiilor cu paralizie cerebrală. Hypertonul acestor mușchi face dificilă mișcarea picioarelor. În raport cu membrele superioare ale botoxului. ameliorarea tensiunii musculare, îmbunătățirea mișcărilor mâinilor (apucând, ținând, strâns-decupat).
• • să promoveze creșterea mușchilor și a oaselor la copii;
• Botox servește pentru a preveni dezvoltarea problemelor secundare.
Spasticitatea musculară permanentă poate duce la dezvoltarea contracțiilor (modificări ireversibile ale mușchilor și oaselor, articulații false). Prin reducerea tonusului muscular, Botox permite restabilirea echilibrului mișcărilor articulațiilor, crește puterea musculară, reduce riscul de leziuni articulare și necesitatea tratamentului chirurgical.
• Botox este, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea durerii, îmbunătățirea posturii, tremor și spasm de control.
• • Cu un tratament operațional, Botox reduce semnificativ durerea postoperatorie, reduce nevoia de control al durerii și reduce durata tratamentului în spitalizare. Mulți chirurgi utilizează Botox pentru a preveni spasmele postoperatorii dureroase, pentru a proteja țesuturile moi de mișcări involuntare până la sfârșitul tratamentului. Vă permite să reduceți cantitatea de funcționare sau să o evitați deloc. Introducerea botoxului este o modalitate bună de a evalua prognosticul efectului pozitiv potențial al unei intervenții chirurgicale planificate, în special în operațiile de periere. Introducere Botox vă permite să amânați intervenția chirurgicală atunci când copilul atinge vârsta de 8 ani.
• Îmbunătățește semnificativ calitatea vieții copilului, pentru a preda utilizarea obiectelor de uz casnic și igiena personală (furculiță, lingură, pieptene, mouse-ul computerului);
• • Permite facilitarea considerabilă a îngrijirii unui copil bolnav.
• Oboseala este adesea o problemă pentru persoanele cu paralizie cerebrală, deoarece trebuie să facă un dublu efort pentru a se deplasa. Deoarece în tratamentul lui Botex, mișcările sunt facilitează, consumul de energie este redus.
Pentru ce funcționează acest lucru?
Muschii scheletici sunt tensionați sau contractați, ca răspuns la eliberarea terminațiilor nervoase ale unui produs chimic (mediator) - acetilcolină. Producția prea ridicată de acetilcolină duce la o creștere a tonusului muscular și, în cele din urmă, la spasm. Când Botoxul este injectat în mușchi, eliberarea acetilcolinei este blocată, ceea ce duce la relaxarea mușchilor tensionați. Injecțiile încep să funcționeze în câteva zile și până când noile terminații sunt restabilite din nou, ceea ce durează, de obicei, aproximativ 12-16 săptămâni. Totuși, îmbunătățirile funcționale durează mai mult.
Cum sunt prescrise toxinele botulinice de tip A (Botox®, Dysport®)?
Înainte de a prescrie toxina botulinică de tip A (Botox®, Dysport®), copiii cu formă spastică de paralizie cerebrală necesită o examinare aprofundată. Un astfel de sondaj vă permite să selectați numai potrivite pentru această metodă de tratament a copiilor. Este important ca în membrele în care medicamentul să fie administrat, nu există contracte fixe. Pentru fiecare copil bolnav este elaborat un plan de tratament special, care face posibilă obținerea unei imagini clare a rezultatelor așteptate. Preparatele sunt permise pentru utilizare la copiii cu vârsta peste 2 ani.
Medicamentul se administrează într-o mică doză direct la mușchiul afectat, având în prealabil clar studiul caracteristicilor localizării acestui mușchi la acest pacient. Puteți injecta drogul în mai multe puncte ale aceluiași mușchi. Ca rezultat al injectării, se obține relaxarea musculară. De regulă, cu o oră înainte de injectare, se aplică o cremă specială pentru anestezie locală la locul de injectare dorit; copii foarte mici, agitați sau obraznici înainte de injectare pot fi prescrise sedative. Necesitatea în anestezia generală (anestezia) nu se întâmplă de obicei.
Injecțiile repetate se efectuează atunci când efectul injecției anterioare a medicamentului se estompează la zero, ceea ce se întâmplă de obicei la 3 luni după injectare (în unele cazuri efectul persistă o perioadă mai lungă).
Importanța fizioterapiiKrayne importantă este utilizarea terapiei fizice după injectarea de toxină botulinică de tip A (BOTOX, Disport®). Exercitarea și instruirea anumitor mușchi vă permite să atingeți gradul și durata maximă a efectului pozitiv obținut din administrarea medicamentului. Un rol semnificativ îl joacă părinții, ajutând copilul să efectueze zilnic exercițiile necesare. Combinația de fizioterapie cu injecții cu Botox poate salva complet pe unii copii de la necesitatea unui tratament chirurgical. Nevoia de un corset de acoperire speciala sau pansamente de fixare în mai multe trepte (feșe) depinde de severitatea contracturilor și diformități existente ale copilului. Corsete speciale, care întinde muschii, ajută la menținerea schimbărilor pozitive obținute după administrarea medicamentului și controlează mai bine mișcările, în special - mișcările picioarelor. Predarea mersului poate permite pacientului să realizeze un astfel de progres, astfel încât nevoia de a purta un corset va dispărea. Unii copii prezintă suprapunerea în mai multe etape a bandajelor de fixare (bandajare în mai multe etape) pentru a spori eficacitatea injecțiilor de toxină botulinică de tip A (Botox®, Dysport®).
Ce ne așteptăm botulinică de tip preperaty toxina A (BOTOX, Disport®) nu poate face minuni - complet vindeca paralizie cerebrală, acest medicament nu poate fi. Gradul efectului pozitiv depinde de severitatea spasticității, vârsta copilului, tipul și cantitatea măsurilor fizioterapeutice efectuate după injectare. Cu toate acestea, la copii cu îmbunătățiri spasticitatea membrelor inferioare în natura mersului (merg pe vârful picioarelor să meargă cu o formulare normala a piciorului de la călcâi până în picioare) se produce de obicei, în decurs de două săptămâni după injectare, iar efectul pozitiv maxim este atins după 6 săptămâni după injectare. Aceasta îmbunătățește capacitatea copilului de a menține echilibrul și facilitează mersul pe jos. Preparatele de toxină botulinică de tip A (Botox®, Dysport®) sunt cele mai eficiente atunci când sunt aplicate în stadiile anterioare ale spasticității. Toxina botulinică este capabilă să producă schimbări pozitive pe termen lung și, în unele cazuri, permite obținerea unei îmbunătățiri stabile. Deși mai târziu mulți copii au nevoie de tratament chirurgical corectiv, injecțiile de medicamente pot întârzia operațiile până când copilul atinge vârsta suficientă pentru o operație mai intenționată (aproximativ 10 ani).
Efecte secundare
Tratamentul paraliziei cerebrale cu toxina botulinică de tip A (Botox®, Dysport®) este tolerat foarte bine de majoritatea copiilor. Cu toate acestea, unele reacții adverse pot să apară la unii copii, în special în primele săptămâni după injectare, deși aceste reacții adverse tind să fie tranzitorii și foarte ușoare. Acestea includ:
Durerea post-injecție necesită analgezie simplă
• Incidența crescută a căderilor în primele 2 săptămâni după injectare
• Febra
• • Schimbările de dispoziție
• Constipația după injectarea medicamentului în mușchii coapsei superioare
Dificultăți la înghițire, mai ales dacă mâinile sau gâtul sunt injectate
• • Scăderea sensibilității la medicament cu injecții repetate (după administrarea reușită a medicamentului anterior).
• Oboseala
Împărtășește în social. crearea de rețele
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: