Metode de examinare a sistemului nervos.
Investigarea reflexelor necondiționate.
Reflexe ale nervilor cranieni.
Reflexul pupilar. Pentru a testa reacția elev la lumină pacientul este așezat astfel încât ochii lui au fost iluminate în mod uniform de lumină difuză, și oferă o privire la rădăcina nasului cercetătorului. Acoperind ochii cu mâinile sale copilul, medicul la rândul său, le deschide, pentru a testa reacția elevilor la schimbarea condițiilor de lumină.
În mod normal, elevul se dilată atunci când se estompează și se înclină în jos atunci când este iluminat (reacția directă a elevului la lumină). Schimbarea de iluminat cu un ochi însoțit de reacția simultană a celuilalt elev ochi, de exemplu, atunci când ochiul drept întunecarea observat dilatare a pupilei stâng (elev răspuns prietenos la lumină).
Reflexul corneei - dacă atingeți un fleece sau vârful unei bucăți moi de hârtie pe cornee, atunci există o închidere rapidă a pleoapelor.
Neuniformitatea sau absența acestor reflexe pot fi asociate cu înfrângerea nervului trigeminal sau facial. Absența unui reflex cornean poate indica un proces patologic în fosa craniană mijlocie și posterioară.
Reflexul mandibular (reflex) este cauzat de aplicarea unor curse ușoare pe bărbie cu o cavitate orală pe jumătate deschisă. Răspunsul este închiderea maxilarului (ridicarea maxilarului inferior) datorită reducerii mușchiului masticator.
Faringian reflex - stimularea cauzelor faringelui mucoasei inghitire, tuse sau calus prin reducerea faringelui și laringelui mușchilor.
Tendonul și reflexele periostale.
Aceste reflexe sunt cauzate de iritarea proprioceptorilor musculaturii, tendoanelor, ligamentelor, periostului. Pentru cercetarea lor folosiți un ciocan special, la sugari pot fi numiți atingând cu degetul îndoit al mâinii.
Karporadialny reflex (carpal raze) este numit ciocan periostală și lovitură asupra procesului stiloid al razei, rezultând o ușoară pronație a mâinii și o flexie a degetelor în articulații interfalangiene.
Pentru a induce flexie reflexului cotului (cu biceps) medicul ia mâna copilului, îndoit din cot în mâna stângă și dreaptă lovește un ciocan pe tendonul de deasupra cotului. În acest caz, antebrațul este îndoit.
Ulnar reflex extensor (cu mușchiul triceps) - extensia antebrațului - numita lovitură de ciocan asupra tendonului de mai sus tricepsul cot. Poziția mâinii este aceeași ca și atunci când provoacă reflexul ulnar de flexiune.
Reflexul genunchiului la un copil mic este mai bine să fie chemat în poziția predispusă. Medicul pune mâna stângă sub genunchi, ridicându-l ușor, iar cel drept duce o lovitură tiranică la tendonul patellei. La copiii mai mari, acesta poate fi verificat într-o poziție așezată. Pentru a evita tensiunea musculară activă, copilul ar trebui să fie distras de conversație sau să-l întrebe. Reflexul se manifestă în extensia tibiei.
Reflexul lui Ahile este cauzat de impactul ciocanului asupra tendonului calcaneal (tendonul Achilles). Ca urmare, apare flexia plantară a piciorului. Reflexul este examinat în poziția copilului care se află pe spate, în timp ce piciorul inferior este îndoit, piciorul este puțin dezbrăcat (mâna stângă a cercetătorului). Copilul mai în vârstă este în genunchi pe canapea (sau scaun) în așa fel încât picioarele sale să stea în picioare.
Coborârea reflexele periostal și tendon (hiporeflexie) poate fi asociată cu o leziune a nervilor periferici, rădăcina frontală și dorsală, a măduvei spinării materia cenușie, sistem musculo-scheletic, creșterea presiunii intracraniene.
Creșterea reflexelor (hiperreflexia) se observă la înfrângerea tracturilor piramidale, la sindromul hipertensiv în cazul copiilor hiperexcitabili.
Reflexe de suprafață din piele și mucoase.
reflexele abdominale cauzate de iritare a barei paralelă cu pielea abdominală drepte și arce de costale stanga (reflex superior) orizontal, pe ambele părți ale ombilicului (reflexul mediu) și paralel cu pliurile inghinale (reflex inferior). Ca răspuns la iritație, mușchii abdominali corespunzători se contractă.
Cremaster reflex. Ca răspuns la stimularea spart a pielii suprafeței interioare a coapsei în partea superioară a acesteia, mușchiul care contractează oul este contractat.
Reflexul gluteal constă în reducerea mușchilor gluteali cu stimularea distală a pielii pe fese.
Reflexul planar este cauzat de aplicarea unui obiect plictisitor de iritare întreruptă de-a lungul marginii exterioare a tălpii, ca urmare a flexiei plantare a degetelor. Reflexul planar este mai bine cauzat atunci când subiectul se află pe spate și picioarele sale sunt într-o poziție ușor îndoită.
Reflexul anal este contracția pulpei exterioare a rectului ca răspuns la o injecție în apropierea anusului.
Dispariția reflexelor pielii este un simptom constant al înfrângerii căilor piramidale sau a nervilor periferici care alcătuiesc aceste arcuri reflexe. Asimetria reflexele abdominale posibile și boli acute abdominale (apendicita acută, ulcer perforat), provocând tensiunea peretelui abdominal anterior al abdomenului.
Pe site-ul de asociere conține informații care vor fi utile pentru studenți, profesori, cercetători, universități medicale din Ucraina și practicieni. Aici puteți face cunoștință cu prelegeri și alte materiale educaționale, cum ar fi in cardiologie pediatrica, si pediatrie, precum și ordinele Ministerului Sănătății al Ucrainei și Ministerul Sănătății din Crimeea. Pentru părinții copiilor cu boli cardiovasculare au contribuit materiale pentru diagnosticul, tratamentul si prevenirea bolilor majore ale inimii la copii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: