A61B18 / 22 - atunci când fasciculul este direcționat de-a lungul sau trece printr-un canal flexibil, de exemplu o fibră optică; Mânere sau suporturi pentru astfel de dispozitive
Proprietarii brevetului RU 2493795:
Anufrieva Svetlana Serghena (RU)
Invenția se referă la domeniul medicinii, și anume la mamografie, și poate fi utilizat în tratamentul mastopatiei fibrochistice. Sub controlul ultrasonografic puncția cavității chistului, evacuați conținutul acestuia pentru a completa golirea cavității chistice și prăbușirea pereților săi. Prin lumenul acului puncție în cavitatea reziduală și chisturi introdus waveguide iradiere cu laser cu o lungime de undă de 805 sau 970 nm, puterea de 0,5-1,0 W repetitively modul în impulsuri cu lungime puls / pauză de 0,1 / s 0,05 viteza ghidajului de lumină este de 1,0-1,5 mm / s. Metoda reduce tratamentul traumatismelor kistoobrazovanie elimina recidive și reducerea timpului de vindecare prin maximizarea care economisesc și eficient modul de expunere cu laser. 3 pr.
Invenția se referă la domeniul medicinei, și anume mammalogia, și poate găsi o aplicare largă în tratamentul mastopatiei fibrochistice.
În ciuda avantajelor metodei cunoscute, dar trebuie remarcat trauma ridicată, care este asociat cu o multitudine de ace și a impactului termic direct introduse pe educație. Pe lângă nevoia de a conductorilor cantitate definiție matematică administrată complică metoda cunoscută și mai mult decât atât, făcând subiectiv, ceea ce reduce eficacitatea sa deoarece inexactități chiar minore în determinarea volumului fibroadenoma sau cavități chistice reziduale vor duce la o ace cantitate rezultat distorsionat administrate și, în consecință sau pentru a scădea eficacitatea tratamentului, în cazul în care numărul de ace necesare pentru un tratament de calitate va fi mai mică decât este necesar, fie pentru îmbunătățirea funcționării traumatică ii, atunci când numărul de ace, obținute prin calcul, mai mare decât acel volum necesar.
Sarcina, care este abordată prin această metodă cunoscută, este de a reduce traumatismul de tratament, de a îmbunătăți eficiența procedurii, de a spori posibilitățile metodei, prin tratarea chisturilor mici.
Cu toate acestea, are loc coagularea proteinelor plasmatice în lichidul chistic, ceea ce reduce uniformitatea încălzirii pereților chisturilor și face imposibilă aspirarea completă ulterioară a lichidului rezidual după finalizarea manipulării. Caracteristicile enumerate ale metodei cunoscute sunt principalele cauze ale recurenței chisturilor, prelungirea perioadelor de inflamație și sclerozare, care se realizează prin inducerea inflamației aseptice în cavitatea chistului.
În plus, prezența țesutului necrotic în cavitatea chistului împiedică lipirea pereților, ceea ce crește și timpul de vindecare și mărește procentul de recurență a chistului.
Pe lângă lumina laser continuu are o proprietate de emisie de căldură nedorită în locul impactului, ceea ce duce la o schimbări în chisturi grosolane de țesut în interiorul cavității, care întârzie în cele din urmă vindecarea nu numai timp, dar, de asemenea, agravează procesul calitativ.
Astfel, rezultatul tehnic, la care se adresează invenția revendicată, este o creștere semnificativă a eficacității tratamentului formării glandelor mamare chistice, datorită eliminării aproape complet a recidivelor chistului și a reducerii timpului de vindecare,
Respectivul rezultat tehnic se realizează prin aceea că o metodă pentru tratarea chisturi ale sânului, care cuprinde administrarea la chisturi cavității sub controlul ultrasonografică acului puncție, evacuarea prin ac punctie conținutului cavitatea chistică, introducerea ulterioară a lumenului acului puncție în chisturi cavitatea fibrei optice flexibile și influența radiațiilor laser, conform invenției, expunerea este realizată cu o diodă laser cu o lungime de undă de 805 nm sau 970 0.5-1.0 putere W în modul pulsat DURATA-periodice NOSTA puls / pauză 0.1 / 0.05 secunde la o viteză de deplasare a fibrei de 1,0-1,5 mm / sec, impactul este realizată pe pereții opuși ai chistului atunci când se deplasează fibrele într-o cavitate chistică spre exterior de-a lungul intreaga cavitate chist rezidual, evacuând astfel conținutul cavitatea înainte de introducerea fibrei optice se efectuează până la golirea completă și chisturi se estompează pereții.
Această acțiune de punere în aplicare a radiației laser pe peretele opus al chisturilor reziduale cavitate atunci când se deplasează fibrele într-o cavitate chistică spre exterior de-a lungul întregii chisturi reziduale cavitate și care efectuează evacuarea conținutului de fibre cavitatea înainte de introducerea la golirea completă a pereților cavității se estompează și permite creșterea eficienței metodei revendicate de tratamentul chisturilor mamare. Acest lucru se realizează prin faptul că golirea completă a chistului cavității reziduale până când căldura pereții ei, asigură contactul dintre pereții opuși chisturile de-a lungul cavității chist rezidual, și ca urmare a influența formarea zidurilor de sudură cu laser se realizează prin radiație laser, care asigură contactul complet, comparația și deducție opuse chist perete împreună de-a lungul cavității chist rezidual. Aceasta, la rândul său, contribuie la prevenirea recăderilor și, prin urmare, tratamente mai eficiente.
S-a constatat experimental că punerea în aplicare a efectelor reziduale asupra peretelui cavității prin laser dioda este un mod pulsat repetitiv contribuie la un grad mai mare de realizare a rezultatului tehnic revendicat. Acest lucru este asigurat de faptul că, în timpul unui puls scurt de încălzire tisulară se produce mai rapid decât cu emisie continuă și astfel răspândirea căldurii în țesutul din jur ar fi minim, ceea ce elimină posibilitatea de deteriorare termica a tesutului inconjurator si, prin urmare, reduce considerabil posibilitatea de apariție a acesta este motivul pentru complicațiile și, ca rezultat, reducerea duratei tratamentului.
Solicitantul a stabilit experimental că este vorba de utilizarea radiației de la un laser diod cu o lungime de undă de 805 sau 970 nm cu o putere de 0,5-1,0 W într-un mod puls-periodic cu o durată de impuls / pauză de 0,1 / 0,05 sec. cu viteza ghidajului luminos 1,0-1,5 mm / sec, asigură cel mai mare efect din tratament. Cu ajutorul acestor regimuri, absența complicațiilor și a recăderilor a fost confirmată experimental, iar senzația de durere a pacienților a scăzut. Procedura poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu, ceea ce reduce incapacitatea de muncă a pacientului, în timp ce perioada postoperatorie este mai ușor urmată. Se remarcă faptul că regimurile declarate exercită cea mai scăzută influență asupra țesuturilor moi, reducând edemul și zona afectării termice. O combinație experimentală de timp de impuls și pauză și viteza ghidajului de lumină conduc la un grad ridicat de obliterare a cavității reziduale a chistului.
Toate acestea, în total, contribuie la creșterea eficienței tratamentului chisturilor la sân.
Metoda este după cum urmează. Sub anestezie locală, o soluție în timp real a zonelor de intervenție novocaină sub control cu ultrasunete în modul de producere a ac fin biopsie aspiratie relevat formarea nodular cu expresia ulterioară a examinării cito histologică a materialului prin mijloace convenționale.
Sub anestezie locală, S. Novocaini 0,5% -10,0 AV pacient Wisniewski sub control cu ultrasunete in timp real chisturilor produc san perforați tip ac „Luer“ un diametru seringă de 17 G. aspirat conținutul chistice la complet perete chist gol se estompează și cavitatea reziduală. Conținutul este trimis să-și exprime citologie. Imediat după „Milo-Lahti“, cu o lungime de undă de 970 nm sau diode «Sharplan conținut total 6020" laser de aspirație cu ac în cavitatea reziduală da naștere cuarț cu laser si diode cu o lungime de undă de 805 nm. După primirea medicului aviz cytologist absența unei creșteri maligne, produc cu laser obliterarea cavitatea chist rezidual prin aplicarea unui laser sudate cusătură pe pereții opuși ai cavităților reziduale chist prin deplasarea unei fibre optice laser la o viteză de 1-2 mm / sec, de la cel mai jos punct al introducerii sale în cavitatea chistică spre exterior de-a lungul orice cavitate chist rezidual la o putere de radiație 0,5-1,0 W mod repetitively în impulsuri, cu o lungime de puls / pauză 0,1 / 0,05 secunde. După finalizarea obliterarea cu laser a chistului și îndepărtarea fibrei, și acul conductor aplicat pe rană și aseptice bandaj de presiune timp de 2 ore. Ultrasonographic vizualizate zona de proiecție cu laser obliterare imediat după procedura și 14 și 30 de ore. Inspecție și control ecografic după 6 și 12 luni.
Metoda este confirmată de exemple de implementare concretă.
Exemplul 1. Pacientul M. născut în 1968. Istoria cazului №168. Diagnostic: Boala fibro-chistică a glandelor mamare. Conform datelor ultrasonografice, un chist simplu al pieptului drept al unei dimensiuni mari este de 25 × 35 mm. Pacientul cu anestezie locală S. Novocaini 0,5% -10,0 de către A.V. Wisniewski sub ultrasonografia (USG), controlată în chisturi în timp real făcute puncția sânului drept al „Luer“ diametrul acului de 17 Mod G. seringă până la golirea completă și peretele chistului se estompează, 20 ml aspirat conținut galben chistice și intenționează să-și exprime citologie . Imediat după «acul Sharplan aspirație chist 6020" în conținutul de cuarț rezidual adus cavitate waveguide diodă laser cu o lungime de undă de 805 nm. După primirea medicului aviz cytologist absența semnelor de atipie și proliferarea celulelor epiteliale chisturi produse de obliterarea laser a cavității chistului prin suprapunerea sudurii laser pe chisturi de perete opuse mișcând încet fibra laser de la o viteză de 1-2 mm / s la o putere de radiație de 0,7 W impulsuri repetitively mod lasing cu o lungime de puls / pauză 0,1 / 0,05 din cavitatea reziduală de-a lungul chisturile din dlinniku ei. După finalizarea obliterarea cu laser a chistului și îndepărtarea fibrei, și acul conductor pus pe rană și aseptice bandaj de presiune timp de 2 ore. Potrivit ultrasonografie la finalul procedurii în țesuturile mamare în proiecția laserului obliterare zonele cavității chistice vizualizate umbră hiperecogen liniar 15 x 3 mm. Cu USG dinamic în ziua 14, vizualizată dimensiunile liniare umbra hiperecogene de 10 mm x 2,2 gipoehogennym rim aproximativ 2 mm lățime. La a 30-a zi, zona de interes la USG a fost găsit dificil de țesut și de fond înconjurător reprezintă un liniar dimensiuni umbra hiperecogene 10 x 1,5 mm la ehoplotnosti țesut conjunctiv corespunzătoare. Complicațiile de natură inflamatorie după intervenție nu au fost. Examinările de control și USG după 6 și 12 luni de chist cu recidivă la pacient nu au revelat.
Exemplul 2. Pacientul I. născut în 1959. Numărul raportului 253. Diagnostic: Boala fibro-chistică a glandelor mamare. Conform examinării ecografice - chist simplu a plecat de san cu dimensiunea - 20 x 27 mm. Pacientul cu anestezie locală S. Novocaini 0,5% -10,0 de către A.V. Wisniewski sub ultrasonografia (USG), controlată în timp real a făcut puncția chisturi mamare la stânga diametrului „Luer“ ac tip de 17 G. seringii până când golirea completă și peretele chistului se estompează, 13 ml de conținut aspirate paie chistice de culoare galbenă și se intenționează să exprime citologic. Imediat după aspirație „Milo-Lahti“ conținutul chistului al acului în cavitatea reziduală cuarț adus diodei laser waveguide cu o lungime de undă de 970 nm. După primirea medicului aviz cytologist absența semnelor de atipie și proliferarea celulelor epiteliale chisturi produse de obliterarea laser a cavității chistului prin suprapunerea sudurii laser pe chisturi de perete opuse mișcând încet fibra laser de la o viteză de 1-2 mm / s la o putere de radiație de 0,5 W impulsuri repetitively mod lasing cu o lungime de puls / pauză 0,1 / 0,05 din cavitatea reziduală de-a lungul chisturile din dlinniku ei. După finalizarea obliterarea cu laser a chistului și îndepărtarea fibrei, și acul conductor pus pe rană și aseptice bandaj de presiune timp de 2 ore. Potrivit ultrasonografie la finalul procedurii în țesuturile mamare în proiecția laserului obliterare zonele cavității chistice vizualizate umbră hiperecogen liniar 10 x 3 mm. Cu USG dinamic în ziua 14, ca dimensiune umbră hiperecogen liniară vizualizate 8 x 2,3 mm gipoehogennym rim în jurul 2-2,5 mm lățime. La a 30-a zi, zona de interes la USG a fost găsit dificil de țesutul înconjurător și de fond reprezintă un liniar hiperecogen dimensiune umbra 7 x 1,3 mm la ehoplotnosti țesut conjunctiv corespunzător. Complicațiile de natură inflamatorie după intervenție nu au fost. Examinările de control și USG după 6 și 12 luni de chist cu recidivă la pacient nu au revelat.
Exemplul №3. Pacient K., născut în 1975. Istoricul cazului №347. Diagnostic: Boala fibro-chistică a glandelor mamare. Conform examinării ecografice - simplu chist drept dimensiune de san - 18 × 32 mm. Pacientul cu anestezie locală S. Novocaini 0,5% -10,0 de către A.V. Wisniewski sub ultrasonografia (USG), controlată în timp real a făcut puncția drept chisturi mamare modul tip ac „Luer“ cu diametrul de 17 G. seringii până când golirea completă și peretele chistului se estompează, 16 ml de conținut aspirate chistice de culoare galben deschis transparent și este destinat să exprime - studiu cilologic. Imediat după «acul Sharplan aspirație chist 6020" în conținutul de cuarț rezidual adus cavitate waveguide diodă laser cu o lungime de undă de 805 nm. După primirea medicului aviz cytologist absența semnelor de atipie și proliferarea celulelor epiteliale chisturi produse de obliterarea laser a cavității chistului prin suprapunerea sudurii laser pe chisturi de perete opuse mișcând încet fibra laser de la o viteză de 1-2 mm / s la o putere de radiație de 1,0 W pulsed repetitively mod lasing cu o lungime de puls / pauză 0,1 / 0,05 din cavitatea reziduală de-a lungul chisturi la egal la egal ei dlinniku conform USG 11 x 3,3 mm. După finalizarea obliterarea cu laser a chistului și îndepărtarea fibrei, și acul conductor pus pe rană și aseptice bandaj de presiune timp de 2 ore. Potrivit ultrasonografie la finalul procedurii în țesuturile sânului în zona de proiecție laser obliterare cavitatile chistice umbre vizualizate hiperecogen liniare 9.3 x 3.2 mm. Cu USG dinamic în ziua 14, ca dimensiune umbră hiperecogen liniară vizualizate 7 x 2 mm Lățimea jantei gipoehogennym în jurul 2-2,4 mm. La a 30-a zi, zona de interes la USG a fost găsit dificil de țesutul înconjurător și de fond reprezintă un liniar hiperecogen dimensiune umbra 5 x 1,3 mm la ehoplotnosti țesut conjunctiv corespunzător. Complicațiile de natură inflamatorie după intervenție nu au fost. Examinările de control și USG după 6 și 12 luni de chist cu recidivă la pacient nu au revelat.
O metodă pentru tratarea chisturi ale sânului, care cuprinde administrarea la chisturi cavității sub controlul ultrasonografică acului puncție, evacuarea prin conținutul ac de puncție cavitatea chistică, introducerea ulterioară a lumenului acului puncție în chisturi cavitatea reziduale prin fibre optice flexibile și influența radiației laser, caracterizat prin aceea că expunerea este efectuată cu o dioda laser cu o lungime de undă de 805 nm sau 970 nm putere 0,5-1,0 W repetitively modul în impulsuri cu o lungime de puls / pauză 0,1 / 0,05 la o rată f remescheniya waveguide 1,0-1,5 mm / s, expunerea este realizată la peretele chistului opus atunci când se deplasează fibra într-o cavitate chistică spre exterior de-a lungul intreaga cavitate chist rezidual, evacuând astfel, conținutul cavității înainte de introducerea fibrei este efectuată până chisturi golirea completă și se estompează zidurile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: