Infertilitatea în sindromul metabolic al infertilității la femeile supraponderale

Vârsta noastră contribuie la progresul său tehnologic în reducerea activității motrice a omenirii. Aceasta, la rândul său, provoacă răspândirea problemei supraponderale. Foarte des, femeile pline au o problemă de infertilitate, și chiar dacă s-au întâmplat sarcini, ele sunt întotdeauna în pericol și sunt supuse unui control strict din partea obstetrician-ginecologului. precum și specialiștii aferenți. Și nu este din dorința de a "conduce" o femeie în loc de o sală de gimnastică în birouri și centre medicale. Această tactică a managementului este cauzată de riscul de aproape 100% de complicații ale sarcinii, patologiei la făt, în perioada postpartum. Nu este mult mai ușor să piardă în greutate înainte de planificare, cel puțin câteva kilograme? Principala problemă a femeilor cu exces de greutate este sindromul metabolic. care, în esența sa, este o altă stare a "cercului închis" - o încălcare a metabolismului carbohidraților și a grăsimilor provoacă o încălcare a fondului hormonal. Activitatea dezechilibrată a hormonilor declanșează, la rândul lor, procesul de adăugare a celulelor grase și proliferarea lor (hepplasia) din cauza unei încălcări a metabolismului (metabolismului) grăsimilor și carbohidraților. Ce este primar - fiecare în mod individual. Toate acestea sunt suprapuse pe un stil de viață sedentar, preferințe alimentare (utilizarea unui număr mare de carbohidrați și grăsimi ușor digerate), predispoziție genetică (ereditară).







Care este norma?

Greutatea normală este calculată prin indexul Quetelet. Un alt indice este numit indicele de masa corporala BMI = greutate in kg / inaltime 2 (m).

Valorile normale ale indicelui de masă corporală fluctuează în limitele de 18,5-25

Adică, dacă greutatea dvs. este de 80 kg, iar înălțimea este de 1,6 m, BMI = 80 / 1,62 = 80 / 2,56 = 31,25

În consecință, avem de-a face cu o greutate corporală excesivă.

Care sunt anomaliile din organele reproductive cu greutate corporală excesivă?

  1. Lipsa fazei 2 a ciclului, atunci când oul, fertilizat, pur și simplu "apare" cu menstruație din cauza incapacității de a se atașa. Această incapacitate se datorează lipsei hormonului progesteron. Din acest motiv, uterul nu se află într-o stare "relaxată", endometrul nu este reconstruit pentru a primi un ovul fertilizat.
  2. Absența ovulației - o condiție cheie pentru sarcină - atunci când oul iese din explozia foliculului ovarian. Mecanismul de "omisiune" a ovulației este că femeile pline au o problemă numită rezistență la insulină. Această afecțiune este asociată cu un exces de insulină, incapacitatea sa de a utiliza glucoză și capacitatea de a "converti" carbohidrații în grăsimi. Rezistența la insulină este mecanismul de declanșare a dezvoltării sindromului ovarului polichistic.
  3. Sindromul Hypomencastral - un set de simptome care au ca rezultat rezultatul final al menstruației scazute, este clar că nu există o creștere a endometrului - mucoasa din uter. Această stare este deosebit de periculoasă. Menstruația poate dispărea cu totul, iar sindromul de epuizare ovariană prematur se dezvoltă. În acest caz, "a lua" ou nu funcționează deloc, este necesar să utilizați ou donator. Receptorii din uter care nu au primit stimulare hormonală regulată pentru o lungă perioadă de timp, atrofie și, de cele mai multe ori, ireversibil.
  4. Sindromul hipermenstrual - cel mai adesea însoțit de sângerări uterine. Spre deosebire de cea anterioară, se arată foarte grele menstruație, frecvente din cauza excesului de proliferare a mucoasei in uter. Această proliferare se numește hiperplazie endometrială. Aceasta poate provoca un exces de estrogen în țesutul adipos, precum și din cauza androgeni - hormoni masculini. Producția lor este crescută datorită greutății corporale excesive. Prezența hiperplazie endometrială la femeile cu greutate corporală în exces - o indicație fără echivoc - efectuarea histeroscopia cu chiuretaj peretelui cavității uterine cu examenul histologic ulterioară a pilitură. Riscul de detectare a cancerului endometrial (cancer al uterului) este ridicat.






Ce trebuie să faceți dacă aveți greutate corporală excesivă și infertilitate? De unde să încep?

Firește, trebuie să începeți să pierdeți din greutate. Nu este chiar menita sa intre in norma de indice de masa corporala, ci sa "indeparteze" cel putin cateva kilograme in plus.

Pentru a pierde în greutate în siguranță, este necesar să faceți acest lucru sub supravegherea unui specialist care va înțelege cauzele excesului de greutate. Din păcate, nu există o astfel de "pastila universală" care să poată rezolva toate problemele. Dar avem un arsenal de medicamente care vă pot ajuta. Este important să cunoașteți motivul. Accentul este pus pe dietă. Nutriția corectă este cheia succesului. Convocarea zilnică ar trebui să fie de 800 kcal. Este imposibil să rămâi pe o astfel de dietă mult timp. Alimentele ar trebui să fie echilibrate de numărul de proteine, grăsimi și carbohidrați. Extreme (în special, variații ale dietelor de proteine ​​pentru scăderea în greutate) vor servi ca rol inactiv, provocând dezvoltarea unor tulburări hormonale, deoarece hormonii pentru construcția lor sunt foarte grași. Un loc important în terapie este activitatea fizică legată de doză. Adesea, coborând, chiar și puțin, greutatea, femeia rămâne însărcinată independent. În alte cazuri, ovulația este stimulată împotriva corecției hormonale. Să planificăm o dietă, preparate medicale, etapele de restaurare a funcției de reproducere - în competența clinicii noastre.

După debutul sarcinii, vă puteți relaxa.

Absolut nu! Dacă ați avut sau au o problemă de exces de greutate, cum ar fi sindromul metabolic, riscul de avort spontan patologia naștere a fătului este mult mai mare. Tot timpul sarcinii trebuie să fie pe un anumit regim alimentar, să monitorizeze performanța glucozei, coagularea sângelui, scăderea tensiunii arteriale, creșterea în greutate, mai ales cu atenție.

Dacă este posibil, încercați să evitați locurile publice în care există o posibilitate de infecție cu infecții virale. Forțele imunitare în timpul sarcinii sunt în special slabite la femeile cu sindrom metabolic, virușii pot pătrunde în făt. Copiii au nascut riscuri mai mari de infecție intrauterină și complicații de pneumonie congenitală, meningita, etc. Pentru unele femei, sarcina si nastere in prezenta sindromului metabolic agrava în mod semnificativ cursul în continuare a bolii, ca o mulțime de stres.

În rezumat vreau să raportez că multe depind de modul de viață, de comportamentul alimentar inerent familiei din copilărie. Deci, să ne ocupăm acum de sănătatea generațiilor viitoare, să începem cu noi înșine.

în obstetrică și ginecologie, lucrăm în domenii precum:

Tratam astfel de probleme:

  • Diagnostic hysteroscopy (birou)
  • Chirurgie hysteroresectoscopy
  • Diagnostic laparoscopie
  • Lămpi plastice laparoscopice ale trompelor uterine
  • Lamelectomie laparoscopică
  • Tratamentul laparoscopic al sarcinii ectopice
  • Tratamentul laparoscopic al endometriozei
  • Tratamentul laparoscopic al prolapsului organelor pelvine
  • Îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian
  • Tratamentul laparoscopic al ovarelor polichistice (forare)
  • Mici mici labi
  • Operația vaginală după naștere
  • Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare
  • Tratamentul chirurgical al bartholinitei (chist, abces al glandei Bartholin)

În urologie lucrăm în domenii precum:







Trimiteți-le prietenilor: