Îi mulțumim Lilia Tsapina pentru fotografie
Odată ajuns în bibliotecă am auzit o conversație între două mame cu copii mici. Unul a întrebat: "Îl hrănești încă pe Ryan?" Un alt a răspuns: "Nu, doctorul nostru a spus să excomunică un an și am excomunicat, deși inima mea a fost ruptă".
Îmi amintesc sfatul similar al medicului meu pediatru când sa împlinit anul meu mai vechi. Am insistat să explic motivele și răspunsul a fost "Deci ea a învățat independența". Apoi am ignorat acest sfat, numai pentru că cel mai bun prieten al meu hrănea un copil de doi ani, cu mare dragoste și afecțiune și, evident, fără consecințe negative. Cu toate acestea, nu toată lumea are în fața ochilor lor un model pozitiv, atunci când li se spune că este timpul să înțepați copilul de la sân. Este trist să vezi câte mame renunță la alăptare înainte ca mama și copilul să fie gata, doar din cauza sfaturilor nerezonabile.
De ce atât de mulți medici recomandă excomunicarea într-un an? Răspunsul la această întrebare îl veți găsi aici. Recent, o femeie a pus o întrebare în coloana de întrebări - răspunsuri ale revistei populare: "Când să înțărcați copilul?" Răspunsul medicului pediatru reflectă o concepție greșită. Doctorul a răspuns: "Întinde-te într-un an, pentru că din această vârstă copilului i se poate da deja lapte de vacă." Dar copiii sunt alăptați nu numai pentru hrană, ci nu pentru un sentiment de datorie, ci pentru că primesc o imensă satisfacție din proces.
Pentru mai multe mame întrebarea nu este, „Cât timp am nevoie să fie hrănite pentru sănătatea copilului?“, Ci mai degrabă, „Există orice vârstă, după care alăptează poate cumva rănit?“ În cazul în care o astfel de limită de vârstă nu este, de ce nu lăsați durata de hrănire la discreția mamei? Există vreo dovadă a necesității de excomunicare într-un an?
Ce arată cercetarea
Studiile arată beneficiile alăptării după un an. Unul dintre avantaje este valoarea nutrițională. Studiile arată că, în al doilea an al vieții copilului, laptele în ceea ce privește valoarea nutritivă a compoziției este foarte similar cu laptele din primul an (Victora, 1984). Chiar și după doi sau mai mulți ani, laptele rămâne o sursă valoroasă de proteine, grăsimi, calciu și vitamine (Jelliffe și Jelliffe, 1978).
Al doilea avantaj este imunitatea la boli. Este dovedit faptul că concentrația de imunoglobuline din lapte crește cu vârsta copilului și cu o reducere a numărului de mese, astfel încât copiii mai mari obține un puternic sprijin imunitar (Goldman et al, 1983). Un studiu din Republica Bangladesh a arătat cât de puternici sunt acești factori imuni. Sa constatat că, în condițiile sărăciei locale, excomunicarea copiilor cu vârste cuprinse între optsprezece și treizeci și șase de luni se dublează riscul decesului lor. (Briend și colab., 1988). Acest rezultat se datorează în principal acțiunii factorilor imunitari ai laptelui matern, deși valoarea nutrițională în acest caz este de mare importanță. Desigur, în țările dezvoltate, înțărcarea nu este o chestiune de viață și de moarte, dar alăptarea lungă poate reduce numărul vizitelor la medic.
Al treilea avantaj este rezistența la alergii. Există suficiente dovezi că mai târziu în dieta copilului se obține lapte de vacă și alte alergeni obișnuiți, cu atât mai puțin probabil este dezvoltarea reacțiilor alergice. (Savilahti, 1987).
Un psihiatru feminin (Waletzky, 1979) recomandă încetarea naturală a hrănirii în munca sa. Ea crede că timpurie forțată înțărcare traumatică emoțional pentru un copil, iar cele mai multe dintre recomandarile pediatrilor excomunicare „bazate pe sentimente și prejudecăți personale, mai degrabă decât faptele medicale.“ Ea scrie: "Retragerea bruscă și prematură a unui copil de la cea mai înaltă satisfacție emoțională pe care a cunoscut-o vreodată poate provoca un stres important imediat și pe termen lung. O astfel de abordare consideră alăptarea doar ca o sursă de nutriție, fără a înțelege semnificația ei ca mijloc de confort, comunicare și o sursă de emoții pozitive pentru mamă și copil ". Bine spus! Cu toate acestea, opera Waleczky (Waletzky) se bazează pe experiența sa profesională ca psihiatru, nu pe cercetare.
Cred că mulți ar fi de acord că alăptarea ne ajută să fie atitudine mai pozitivă față de copii, să mențină un sentiment de intimitate și iubire, care este deosebit de important într-un moment în care este necesar pentru a rezista la solicitările iraționale și explozii emoționale copii după an. Oricare ar fi stresul am fost, atunci când mă așez să se hrănească mai tineri lui, aproape întotdeauna la sfârșitul hrănirii atât vom relaxa și starea de spirit se îmbunătățește în mod semnificativ.
Cultura și opinia publică
Doctorii toți își bazează sfaturile scutite de pe urma cercetărilor medicale? Evident, nu, deoarece consecințele negative ale hrănirii după un an au fost descoperite de știință, iar cele pozitive sunt confirmate de o mulțime de dovezi. Apoi, pe ce bază se distribuie atât de des sfatul: "Excomunicați un an"?
Poate, aici joacă mai mulți factori. Unul dintre ei poate fi un stereotip cultural și, așa cum a spus dr. Waleczky, "prejudecăți personale". Doctorii, ca și noi toți, sunt afectați de modelele acceptate în societate de gândire. Și în timpul nostru, în rândul părinților, se pare că este la modă să ne așteptăm de la dezvoltarea și independența timpurie a copiilor. Accentul pus pe înțărcarea timpurie este o potrivire bună în tendința generală, care încurajează independența timpurie a copiilor. Cu toate acestea, este excomunicarea exagerată, care poate provoca o întârziere în dezvoltarea emoțională și crește dependența de părinți, conform Dr. Valecki (Waletzky) și alții.
Un alt factor care influențează opiniile cu privire la termenii de excomunicare poate fi ritmul accelerat al vieții societății moderne. Hrănirea nelimitată nu pare compatibilă cu stilul de viață modern. Multe articole despre excomunicare sugerează inițial că mamele încearcă să oprească hrănirea cât mai curând posibil, fără a afecta hrănirea copilului.
Un alt motiv posibil ar putea fi faptul că medicii, din nou ca și ceilalți oameni, sunt supuși unor prejudecăți comune culturii noastre, tratând sanul de sex feminin ca stimul sexual. Poate că un copil care deja știe să vorbească este considerat prea adult pentru a găsi satisfacție fizică în pieptul mamei.
Indiferent ce a fost, în cultura noastră nu este considerat general acceptat să se hrănească după un an, prin urmare, se acceptă că mama va dori să înțepene un copil mai în vârstă de această vârstă.
Unii medici cred ca alaptarea doare copilul dezvolta un apetit pentru alte alimente. Cu toate acestea, nu există nici o dovadă că grudnichki refuză hrana mai mult deja înțărcare. Mai mult decât atât, majoritatea cercetătorilor din țările lumii a treia, în cazul în care apetitul copiilor subnutriți devine critică, recomandă continuarea alăptării, chiar sever malnutriti (Briend et al, 1988, Rhode, 1988, Shattock și Stephens, 1975, Whitehead, 1985). Se propune să ajute copilul subnutriți după un an, nu prin excomunicare, și extinderea dieta mamei pentru a îmbunătăți calitatea nutrițională a laptelui ei (Ahn și MacLean 1980 ;. Jelliffe și Jelliffe, 1978), în timp ce oferă copilul mai variat și alimente gustoase pentru a îmbunătăți poftei de mâncare (Rohde, 1988; TANGERMANN, 1988; Underwood, 1985).
Cum să discutați cu un medic
Deoarece unii medici cred că alăptarea este mai mult o provocare decât o plăcere pentru mamă, este deosebit de important ca mama să-i spună medicului în timp că vrea să continue să hrănească. Doctorul poate presupune că mama este interesată numai de considerentele nutriționale ale copilului și de propria sa conveniență, cu excepția cazului în care explică în mod clar și clar poziția ei.
Cea mai bună modalitate de a avea un impact pozitiv asupra unui medic este să vă exprimați în mod sigur punctul de vedere. De exemplu, puteți spune: "Me și Meg au o mare plăcere să hrănească. Ei sunt, evident, buni pentru ea. Ea este întotdeauna într-o stare bună și este în creștere remarcabil. " Comparați acest lucru cu o încercare mai puțin sigură: "Nu știu dacă este timpul să excomunic pe Meg din piept sau nu. Ea a fost, în general, alăptarea nu doare ca ... Ce crezi că ar putea fi în valoare de timp pentru a continua? „Care dintre aceste exemple este mult mai probabil pentru a obține un răspuns pozitiv cu privire la continuarea hrănire?
Nu toți medicii recomanda înțărcare un an. Cei care recomanda, pot învăța ceva de la hrănire naturală mame entuziastok-end. Mulți dintre noi nu mai vorbim despre alăptare la medic, pentru a evita sfaturi nedorite, dar dacă am vorbit mai mult despre experiențele lor pozitive de alimentare lungă, am putea fi capabil de a schimba atitudinea la întrebarea între unii membri ai comunității medicale. Acest lucru necesită încredere și curaj, dar informațiile pe care sfârșitul natural al cercetării de sprijin de alimentare m-au ajutat să câștige încrederea că este corectă și la punctele medicale și emoționale de vedere.
Ahn, C H și MacLean, W C. Creșterea copilului exclusiv alăptat. Am J Clin Nutr 1980; 33: 183-92.
Briend, A. și colab. Alăptarea, starea nutrițională și supraviețuirea copilului în Bangladesh rural. Br Med J 1988; 296: 879-82.
Ferguson, D.M., și colab. Alăptarea și ajustarea socială ulterioară la copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani. J Copilul Psychol Psychiatr Allied Discip 1987; 28: 378-86.
Goldman, A. S. și colab. Componentele imunologice din laptele uman în timpul celui de-al doilea an de lactație. Acta F'aediatr Scand 1983; 722: 133-34.
Guilick, E. E. Efectele alăptării asupra sănătății sugarilor. Pediatr Nurs 1986; 12 (1): 51-54.
Jelliffe, D. B. și Jelliffe, E. F. P. Volumul și compoziția laptelui uman în comunitățile slab hranite. O revizuire. Am J Clin Nutr 1978; 31: 492-509.
Rohde, J. E. Alaptarea peste douăsprezece luni. Lancet 1988; 2: 1016.
Savilahti, V.M. et al. Prelungirea perioadei exclusive de alăptare pentru sân și ereditate ca determinanți în atopia infantilă. Arch Dis Child 1987; 62 269-73.
Shattock, F M. și Stephens, A. J. H. Durata alăptării. Lancet 1975; 1: 113-14.
Tangermann, R. H. și colab. Alăptarea dincolo de douăsprezece luni. Lancet 1988; 2: 1016.
Underwood, B. A. A. Practicile de înrădăcinare în medii: dilema înțărcării. Pediatr 1985; 75: 194-98.
Victora, C. G. și colab. Este alăptarea prelungită asociată cu malnutriția? Am J Clin Nutr 1984; 39: 307-14.
Waletzky, L. R. Alăptarea și înțărcarea: unele considerații psihologice. Asistența primară 1979; 6: 341-55.
Whitehead, R. G. Procesul de înțărcare umană. Pediatr 1985; 75: 189-93.
Hrănire după un an
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: