Fractura gleznei

Marea majoritate a acestor fracturi apar atunci când piciorul este întors spre exterior. Se compune din mai multe etape - detașarea gleznei interioare cu deteriorarea ligamentului; fractura fibulei; ruptura sindesmozei; dislocarea piciorului în afară.

Se dezvoltă când întoarceți piciorul înăuntru. De asemenea, constă în mai multe etape - detașarea gleznei externe; fractura tibiei.

În caz contrar, se numește o fractură de pronace completă, când se observă toate cele patru etape ale dezvoltării patologiei.

În acest tip de fractură, tibia este deteriorată cu o dislocare a piciorului.

Datorită răsucirii intense a piciorului, apare o fractură osoasă elicoidală.

Cunoașterea mecanismului vătămării vă permite să prezicați eventualele complicații ale unei fracturi.

Simptomele depind de specie

La momentul rănirii, există o durere ascuțită în gleznă. Articulația se umflă rapid datorită acumulării de umflături. Poate exista un hematom subcutanat.

Simptomele fracturii gleznei depind de tipul ei:

La fracturile suplaționale, piciorul deviază spre interior. Din glezna interioară, pielea este întinsă, iar sub ea puteți simți fragmentul osos.
Cu fracturi de pronatie, piciorul deviaza spre exterior. Pielea este întinsă de partea gleznei externe, iar fragmentul osos este palpată.
În cazul fracturii Pott-Desto, piciorul este îndoit spre tălpi sau spre spate. Partea din față a piciorului este alungită sau scurtată, palparea articulației este dureroasă.

diagnosticare

Diagnosticul este făcut de către medic pe baza unei anamneze a traumei, a examinării clinice și a examinării radiografice. Imaginea este luată în două proiecții.

În fracturile gleznei, se realizează o radiografie în două proeminențe

Tratamentul unei fracturi de gleznă constă în mai multe măsuri. La locul traumei, o persoană primește primul ajutor, apoi este transportat la un spital. După tratamentul principal, este necesară recuperarea după o fractură a gleznei.

Primul ajutor

Măsurile de prim ajutor pentru fractura gleznei sunt imobilizarea membrelor folosind materiale improvizate sau anvelope speciale. Pentru a preveni șocul dureros, victima trebuie să primească un medicament anestezic.

Transportul se face pe tatuaje, membrele deteriorate ar trebui să aibă o poziție înălțată (fotografie).

Fractura gleznei necesită transport cu un picior înalt

Tratamentul staționar

O fractură la spital trebuie tratată dacă există următoarele vătămări:

fragmente osoase deplasate;
subluxațiile și dislocările piciorului;
afectarea mușchilor și a pielii.

Momentul tratamentului fracturilor gleznei variază considerabil în funcție de tipul de leziune și de prezența complicațiilor.

Fracturile simple fără deplasare pot fi tratate pe bază de ambulatoriu. În acest caz, tencuiala atelă comun este aplicat sub formă de U. litere Când Denivelările umflare, longetu îndepărtat și suprapusă ipsos circular turnat a piciorului la genunchi.

Durata purtării gipsului depinde de tipul de fractură și este de la 3 la 8 săptămâni. Periodic, trebuie să faceți raze X de control. Despre medic cum să dezvolte o articulație gleznă după o fractură, medicul îi spune pacientului.

În spital, în funcție de tipul de fractură, se efectuează diferite tipuri de tratament:

Repoziționarea simultană. Aceasta este principala metodă de tratare a fracturilor necomplicate cu deplasare. În cazul unei leziuni proaspete, aceasta se efectuează sub anestezie locală. Dacă vătămarea este o lungă perioadă de timp, pentru relaxarea completă a mușchilor, repoziționați-vă sub anestezie. După compararea fragmentelor cu piciorul, se aplică un bandaj de tencuială. Durata purtării gipsului este de 1,5-2,5 luni.
O tractare scheletică. Se efectuează în acele cazuri în care repoziționarea într-o singură etapă este imposibilă. Folosit pentru asta este autobuzul lui Belera. Greutatea este suspendată de osul călcâiului. După epuizarea edemelor și vindecarea leziunilor externe, se efectuează o repoziționare închisă și se aplică un bandaj de tencuială timp de până la 3 luni.
Tratament operativ. Este prezentată în fracturi cu o deteriorare semnificativă a aparatului ligamentos, cu ineficiență de repoziționare. Cel mai mare efect al operației este observat dacă se efectuează în primele 6-8 ore de la rănire. Osteosinteza - o articulație a fragmentelor osoase - se realizează cu ajutorul spițelor și plăcilor metalice. După operație, se aplică un bandaj de tencuială.

Sarcina pe articulația este permisă o săptămână fracturi fără deplasare, și după 2-3 săptămâni, în cazul în care există o fractură a articulației gleznei cu o schimbare. Perioada maximă de recuperare după accidentare este de 4 luni.

Formarea fizică terapeutică după fracturarea articulației gleznei începe cu solicitările minime, care sunt determinate de medicul de terapie a exercițiilor. Treptat, volumul mișcărilor permise crește.

Exercițiile pentru dezvoltarea articulației glezne după o fractură vizează restabilirea funcției motorului piciorului:

Adesea, pentru exerciții utilizați o minge specială mare. Pacientul îl împinge pe perete cu picioarele, stând cu spatele la el. Mai mult decât atât, se fac leniții lente.
Platforma de balansare este utilizată după îndepărtarea gipsului. Pacientul se află pe platformă cu un picior deteriorat și este sănătos pe podea. În această poziție, trebuie să aruncați și să prindeți mingea.

LFK cu fractura de glezna se poate face cu mingea

Există o mulțime de exerciții similare, medicul curativ oferă instrucțiuni despre cum să le îndeplinească, astfel încât pacientul să poată studia acasă.

Cum de a trata o leziune după descărcarea de gestiune din spital? Pacienților li se recomandă să ia preparate de calciu, complexe de vitamine, chondroprotectori în decurs de o lună. Le puteți cumpăra la farmacie la medicul de prescripție medicală. Prețul medicamentelor poate varia în funcție de producător.

Terapii suplimentare

Pentru a accelera vindecarea aplica fizioterapie si masaj dupa fractura de glezna (a se vedea de masaj Articulații -. Cheia de activitate și sănătatea lor). Masajul clasic începe din primele zile, dar nu din gleznă, ci din picior. Doar după 3-4 săptămâni este permisă masarea articulației.

Reabilitarea după o fractură a gleznei implică utilizarea fizioterapiei. Procedurile termice sunt nedorite, deoarece pot duce la calcificarea ligamentelor. Se recomandă efectuarea electroforezei cu hidrocortizon sau euphillin, curenți diadynamici.

complicații

Complicațiile unei fracturi ale gleznei se dezvoltă cu tratament întârziat sau incomplet:

artroza posttraumatică a gleznei - datorită comparației incomplete a fragmentelor osoase;
Sindromul Zudeka-Turner, caracterizat prin dezvoltarea rapidă a osteoporozei și a sindromului de durere severă - cu afectarea fibrelor nervoase.

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, o fractură a gleznei ar trebui să fie diagnosticată și tratată în timp util.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare