Accidentul vascular cerebral se situează pe locul doi ca frecvență printre cauzele de deces și poate afecta pe toată lumea.
- Cât de corect să înțelegeți numirea unui medic și ce metode de tratament pentru accidente vasculare cerebrale sunt acum recunoscute ca fiind eficiente.
- Ce medicamente va ajuta cu accident vascular cerebral și de ce sunt necesare.
- Ce trebuie să vă recuperați dintr-un accident vascular cerebral - și evitați aceste probleme.
Dr. Kirill Rodionov avertizează: când apare accidentul, contul durează câteva minute, iar viața și sănătatea unei persoane depind de ajutorul rudelor și medicilor în următoarele ore și zile. Neurologul european modern Dr. Rodionov dezvăluie miturile depășite - veți învăța cum să vindecați și să preveniți un accident vascular cerebral cu acțiuni simple.
Rezervați: Accident vascular cerebral: înainte și după
Evaluarea memoriei și a inteligenței
Evaluarea memoriei și a inteligenței
Dupa un accident vascular cerebral, pacienții pot fi marcate nu numai motorul și tulburări senzoriale, dar, de asemenea, tulburări cognitive - pierderea memoriei, inteligenței, atenția și capacitatea de învățare.
Aceste tulburări se dezvoltă după un accident vascular cerebral nu este întotdeauna, ci numai cu înfrângerea regiunilor cerebrale responsabile de funcțiile cognitive. Insuficiența cognitivă apare nu numai după un accident vascular cerebral, dar și în alte boli și condiții. Numărul de pacienți cu insuficiență cognitivă crește în grupa vârstnică și senilă.
Gravitatea acestor tulburări poate varia de la foarte ușoară la severă (demență, demență) care duce la dezadaptare în viața de zi cu zi, ceea ce determină gradul de invaliditate a pacientului și posibilitatea unei reabilitări ulterioare.
Există multe teste pentru a evalua abilitățile cognitive ale pacientului. Testul cel mai convenabil și utilizate pe scară largă este așa-numitele studii de mini-circuite starea mentală (INIA) - numele original al Mini Mental State Examination (MMSE) - un scurt chestionar de 30 de puncte, este utilizat pe scară largă pentru evaluarea inițială a funcțiilor cognitive și de a identifica tulburările lor, numărul de demență. MMSE este, de asemenea, utilizat pentru a evalua dinamica funcțiilor cognitive pe fundalul terapiei actuale.
Testul MMSE a fost elaborat în 1975 de Dr. Volstein și McHugh. De atunci, principalele prevederi ale scalei au fost completate și adaptate pentru pacienții din clinică. Dar chestionarul inițial de referință și raspunsurile pacientului la acesta au fost utilizate până acum ca criteriu de evaluare a insuficienței cognitive.
Testul constă în mai multe întrebări.
Pacientul este întrebat ce dată este acum (anul, anul, ziua, luna, ziua săptămânii). Pentru fiecare răspuns corect, se adaugă 1 punct pacientului.
Apoi, întrebați în ce țară, în ce oraș, în care district al orașului, în care instituție, pe care podea este pacientul. Pentru fiecare răspuns corect sa adăugat și scorul. În această secțiune, astfel, numărul maxim posibil de puncte este de 10.
Pacientului i se cere să asculte și să repete trei cuvinte care nu sunt legate între ele (de exemplu, un măr - o masă - o monedă sau un autobuz - o ușă - un trandafir).
În același timp, el este avertizat că va trebui să fie reprodus în câteva minute. Pentru fiecare cuvânt corect repetat adăugați 1 punct. În acest caz, ar trebui să acordați atenție la ce încercări pacientul a repetat toate cuvintele.
"Definirea atenției și a capacității de contabilitate".
Pacientul este rugat să ia oral de la 7 la 100, și de aceea de 5 ori la rând (100-93-86-79-72-65). Pentru fiecare scădere corectă, se adaugă un punct.
Dacă pacientul face o greșeală, puteți întreba o singură dată dacă este sigur de răspunsul. Dacă răspunsul a fost incorect, cereți mai departe să scadă de la numărul corect (de exemplu, 100-7 a răspuns 94, apoi mai întrebați cât va fi 93-7).
Pacientului i se cere să reamintească cele trei cuvinte indicate în a doua parte. Pentru fiecare cuvânt - 1 punct.
"Definirea funcțiilor de vorbire, citire, scriere".
Pacientului i se prezintă două subiecte (un ceas, un creion, un ciocan neurologic etc.). Pentru fiecare răspuns corect, se acordă 1 punct. Întrebat să repete fraza: "Nu dacă, dar și, nu." Se dă o încercare, precum și un punct cu repetarea corectă. Cereți să citiți instrucțiunile (pe foaie scrie: "Închideți ochii"). Dacă pacientul citește și închide ochii, se adaugă un punct.
În continuare, da o misiune de lectură: să ia o bucată de hârtie cu mâna dreaptă, ori în jumătate și a pus ambele mâini pe genunchi. Apoi dați o foaie de hârtie. Dacă toate acțiunile sunt efectuate corect - încărcați 3 puncte (1 punct pentru fiecare pas).
După ce a cerut să scrie pe foaia de hârtie o propoziție completă (1 punct).
Ultima sarcină este desenarea. Cereți să desenați două pentagoane intersectate. Sarcina corectă este considerată corectă dacă intersecția a două figuri formează un patrulater și toate unghiurile pentagonilor sunt păstrate. De asemenea, este dat un punct. Astfel, pentru întreaga secțiune, puteți obține maximum 8 puncte.
Cumulativ pentru întreaga testimposnogo număr posibil de puncte - 30.
În timpul testului, se completează un formular special (consultați formularul de testare MMSE din apendice, pp. 152-153).
Prima opțiune. În această variantă a abordării evaluării rezultatelor, reducerea funcțiilor cognitive este determinată ținând cont de nivelul de educație al pacientului:
? în absența educației, o scădere a funcțiilor cognitive se stabilește atunci când rezultatul este mai mic de 17 puncte.
? cu studii medii cu un rezultat mai mic de 20 de puncte.
? la învățământul superior rezultatul este mai mic de 24 de puncte.
29-30 de puncte - fără afectare cognitivă.
? 24-27 puncte - insuficiență cognitivă ușoară.
? 20-23 de puncte - demență ușoară (insuficiență cognitivă moderată).
? 11-19 puncte - grad moderat de demență (afectare cognitivă pronunțată).
? 0-10 puncte - demență severă.
Dacă nivelul rezultatelor scării este mai mic de 19 puncte, se recomandă consultarea psihiatrică pentru a răspunde necesității unei terapii specifice.
La evaluarea rezultatelor unui chestionar, medicul atrage atenția asupra funcțiilor creierului care suferă mai mult. Unele nuanțe fac posibilă o mai bună diagnosticare a cauzei insuficienței cognitive.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: