Lucrez în clinică, foarte adesea vin oameni care sunt îngrijorați de starea sistemului lor cardiovascular și doresc doar să-l verifice. Practic, ei se tem că va avea un atac de cord și așa mai departe. Cineva vrea să fie testat pentru sport, se întâlnesc, de asemenea.
În primul rând, aceasta este electrocardiografia. O astfel de metodă veche nu și-a pierdut relevanța până acum, este destul de informativă, dar nu conține informații complete, are o anumită nișă de diagnosticare. Electrocardiografia de odihna se face, pacientul vine, se lasa jos, se aplica electrozi, se scoate electrocardiograma. Aceasta este una dintre principalele metode de diagnosticare.
Cea de-a doua metodă de diagnosticare de rutină este examinarea cu ultrasunete a inimii sau ecocardiografia. Ecocardiografia convențională este efectuată într-o clinică convențională. Deoarece există numeroase subspecii ecocardiografice diferite, dar principalul lucru pe care îl facem în policlinică, există în orice instituție medicală unde există aparate de ecocardiografie și specialiști. Aceasta este o metodă foarte gravă care oferă o mulțime de informații.
Electrocardiografia oferă informații despre activitatea electrică a inimii, iar inima are activitate electrică. Despre modul în care se efectuează impulsul, iar inima este generatorul de impulsuri, este un sistem conductiv, astfel încât să vedem cum sunt generate impulsurile, cum sunt efectuate. Există încălcări ale generării de impulsuri, tulburări de conducere a impulsurilor și alte tulburări. Acestea sunt toate perturbații electrice ale inimii pe care le arată cardiograma.
Cardiograma poate indica în mod indirect că unele dintre camerele cardiace sunt mărită. Adică, ventriculul stâng este extins, hipertrofia ventriculară stângă.
O electrocardiogramă poate dezvălui încălcări periculoase, pot da un exemplu din practică. Un tânăr pacient ne-a adresat într-o ocazie banală, a luat o cardiogramă, iar pe cardiogramă a găsit semne de sindrom Brugada, care poate duce în orice moment la moarte subită. Puteți identifica acest sindrom periculos pur și simplu fără metode costisitoare de cercetare. Pacientul a fost mentionata la un centru specializat, unde a fost confirmat diagnosticul, iar pacientul a fost stabilit cardioverter-, un aparat care, în caz de aritmii periculoase, suprimă de descărcare electrică și pacientul moare.
Apoi, o examinare cu ultrasunete a inimii. Există mai multe metode de cercetare aprofundate. Cred că o electrocardiogramă și o ultrasunete a inimii ar fi bine pentru toți pacienții. Deoarece ultrasunetele inimii oferă informații despre dimensiunea inimii doar suficient. Ecografia oferă informații foarte precise despre funcționarea supapelor de inimă, putem identifica defectele cardiace congenitale, dobândite. Unele defecte cardiace necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Atât cardiograma, cât și metoda ultrasunetelor pot detecta cicatricile datorate atacurilor de inimă și a altor boli. De exemplu, prin ultrasunete ale inimii, putem bănui că pacientul a crescut presiunea pulmonară. Și presiunea pulmonară poate fi crescută cu embolismul pulmonar, iar apoi pacientul poate fi pur și simplu salvat de la moarte. Se pare că este rutină, dar pe de altă parte metode de cercetare foarte importante.
Aș dori să subliniez că primirea medicului pornește de la plângeri, evaluăm plângerile pacientului. Reclamațiile reprezintă o mulțime de informații. Uneori cererea unui pacient vă permite să faceți un diagnostic. În viitor, medicul ascultă inima stetoscopului, plămânii, examinează pacientul și acest lucru adaugă și mai multe informații.
Vreau să dau un exemplu interesant. A fost un pacient care sa plâns de respirație, slăbiciune. Și doctorul care a tratat-o, a ascultat zgomotul ei foarte nepoliticos. Asta este, la examinare, medicul deja bănuia că ceva nu este în regulă. Ascultă zgomotul, bănuind că există, de exemplu, o boală de inimă, trimisă unui specialist în ecografie. Medicul de la cercetarea cu ultrasunete, care a făcut cercetări, a scris că totul este normal.
Deci, ca rezultat, a existat un dezechilibru. Doctorul aude un zgomot foarte dur, suspectează boala de inimă, dar într-un caz particular, se presupune stenoză aortică, stenoză a valvei aortice. După efectuarea cercetării, stenoza aortică nu a fost găsită, atunci pacientul a fost externat cu recomandări medicale, diagnosticat cu stenoză aortică, medicul a decis să nu-și anuleze concepția. În ciuda faptului că ecografia nu a confirmat acest diagnostic, pacientul a fost evacuat cu un diagnostic de stenoză aortică. Dar situația se înrăutățește, dispneea crește, slăbiciunea progresează și pacientul se întoarse la o întâlnire la clinica noastră. Medicul ascultă zgomotul, repetăm ultrasunetele inimii, iar la examenul cu ultrasunete al inimii observ că pacientul are o boală cardiacă congenitală. Și acest lucru este evident, iar defectele sunt foarte, necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Aceasta indică faptul că există discrepanțe.
Uneori este posibil și pentru un astfel de zgomot să se diagnosticheze o malformație congenitală, deoarece există anumite recomandări și reguli metodice și puteți diagnostica în continuare fără ultrasunete. Desigur, este mai bine să folosiți metode de rutină de diagnostic la recepție. În primul rând, aceste metode sunt foarte simple, le puteți folosi și puneți imediat un diagnostic destul de precis. În mod ideal, cardiologul însuși trebuie să facă acest lucru și să poată interpreta rezultatele metodelor.
De asemenea, este necesar să se efectueze examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge. De exemplu, vasele gâtului, arterele brahiocefalice sau vasele din alte regiuni în care acestea sunt vizibile în mod clar, orice artere. De obicei, se realizează arterele picioarelor, deoarece aceste vase nu se află adânc, pereții lor sunt suficient de mari, au un diametru mare și procesul de ateroscleroză este vizibil.
Trimiteți-le prietenilor: