Chirospasm (sinonim: grafospazm, scriitori crampa) - o boală caracterizată prin perturbarea unui act specific de scriere mișcări complexe sinergice pentru conservarea altor acte motorii executate manual.
Etiologia și patogeneza nu au fost clarificate pe deplin. Principala semnificație în debutul p. este dată neurastheniei, psihasteniei, bolii mintale, alcoolismului. În unele cazuri, există o istorie a traumei psihice acute sau cronice. Un factor important care contribuie la apariția p. este mușchii re-braț cu scriere lungă sau rapidă. Noțiunea de natura funcțională a bolii este pusă în contrast cu punctul de vedere al originii sale organice, din cauza leziuni ale nucleelor bazale ale creierului. Mecanismul apariției p. poate fi asociată cu o tulburare a influenței reflexe a formării reticulare a trunchiului cerebral asupra tonului postural și a mișcărilor de fază. grupuri Peretruzhivanie musculare implicate în actul de a scrie, conduce la o activitate crescută a neuronilor cu motor gamma și generează o activitate ridicată de fond în legăturile cortico-reticular și reticulospinal care sta la baza crampa scrisului.
Imaginea clinică este caracterizată de apariția, atunci când încercați să scrieți o tensiune puternică tonică în diferite grupuri musculare ale mâinii care participă la actul de scriere. De cele mai multe ori captează flexoarele degetelor I-III și ale pronatorilor mâinii. Împreună cu tensiune musculara tonic observat tremura mainile, durere și slăbiciune în ea, care denaturează în mod dramatic scrisul (Fig.) Și împiedică actul de a scrie, și, uneori, face imposibilă. Ca urmare a distribuției inegale a periilor flexorii și extensorii de ton pot fi observate supinatornaya pronatornaya sau instalarea acestuia. Când perii instalarea pronatornoy pacientul spune, ridicarea antebrațul și cotul de ridicare de pe masa: atunci când supinatornoy - peria este într-o stare de extensie și supinație, pacientul ridică mâna și îl împinge înainte. Dificil de întreținere a pen-ului pe o linie, mai ales la sfârșitul șirului, și mișcarea brațului de hârtie (scrisori acționează facilitat dacă examinarea inaspreste bucată de hârtie). Adesea, pacienții recurg la diferite tehnici compensatorii: fixează mânerul între II-III,
III-IV degetele sau fixate în pumn, împingând mâna dreaptă a stângii, scriind un pix gros, greu, aplicați suporturile mânerului, ceea ce facilitează scrisoarea. Există o dependență strânsă între starea scrisorii și ritmul ei: rapiditatea ratei perturbă brusc actul de scriere. Încălcarea literei este, de regulă, un caracter izolat, cu siguranța altor acte motorice efectuate de mână (folosind o lingură și furculiță, ras, fixare pe buton). O scrisoare în picioare, de exemplu, creta pe o tablă, nu este adesea dificilă. Cu lunga existență a lui P. s. Este dificil pentru pacienți să efectueze alte acte motorii. Adesea la pacienții cu P. s. se observă fenomenul miozitei a, sinovita a, tendovaginita pe brațul afectat sau radiculita cervico-brahială cauzată de osteochondroză.
Diagnosticul în stadiile incipiente ale bolii este dificil. Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli, bazate pe înfrângerea nucleelor bazale ale creierului, a Parkinsonismului. deformarea distoniei musculare (vezi distonia torsională);
Tratamentul. Aplicați agenți fortificatori și tranchilizante. tratați somnul prelungit. În această perioadă, pacienții nu ar trebui să scrie. În viitor, exercițiile speciale sunt concepute pentru a dezvolta o nouă literă stereotipică motorică, pe care pacientul o realizează sub supravegherea unui metodolog. La început, se recomandă mișcările datorate mușchilor proximali ai brațului: desenarea liniilor orizontale și verticale, bastoane, zigzag, litere tipărite, cuvinte, fraze; sunt efectuate exerciții privind rescrierea textului. Vă recomandăm o scrisoare sub metronom cu o scădere treptată a ritmului. Clasele sunt ținute după odihnă pe fundalul luării tranchilizantelor și a relaxanților musculare.
Prognosticul este în mare măsură determinat de debutul precoce al tratamentului și de complexitatea acestuia. Recidivele sunt posibile, în special dacă pacienții se reîntorc la muncă,
asociate cu o scrisoare rapidă și lungă. Pacienții sunt adesea forțați să-și schimbe profesia sau să se mute la tastarea pe o mașină de scris.
Profilaxia este în principal pentru a preveni nevrozele. Când primele semne ale lui P. p. ar trebui să limiteze sarcina scrisă, să reducă ritmul de scriere.
Bibliografie: Gusev E.I. Grechko V.E. și Burd GS Boli nervoase. M. 1988.
Articole înrudite Spasmul spasmului
- Boala de reflux gastroesofagian: tablou clinic, diagnostic, tratament
- Boala Nishimoto Boala Nishimoto (boala moyamoya sin, Nishimoto. - Takeuchi - boala lui Kudo, cerebral bazal telangiectazie) - o boala de etiologie necunoscuta cauzate de ocluzie sau malformații congenitale ale arterelor carotide cu formarea vascularizatia anormale în Ba.
- Exerciții în fractura de compresie a corpurilor vertebrelor toracice sau lombare
Știri despre spasmul Arch
- Algoritmul pentru diagnosticarea și tratamentul bolii de reflux gastroesofagian Academic RAMS, VT Ivashkin, profesorul A.A. Shepulina MMA numită după I.M. Sechenov Prin boala de reflux gastroesofagian (GERD) intelege anumite simptome clinice complexe (arsuri la stomac, durere) care rezultă dintr-o distribuție patologică a conținutului stomacului în esofag, la
- Boala piciorului biliar: algoritm de diagnostic și tratament Profesor M.I. Filimonov RSMU numit după N.I. Pielea de piatră Boala biliară (SCI) este una dintre cele mai frecvente boli. În spitalele chirurgicale în rândul pacienților cu boli cronice ale cavității abdominale, pacienții cu SCI ocupă primul loc. În perioada postbelică
- Diagnosticul de laborator al bolilor venerice Diagnosticul precoce va proteja împotriva bolilor cronice
Vorbește despre spasm
Tratamentul spasmului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: