Un ritm de iepure al inimii (canilocardie). Descris de Muller (Muller) in 1911 ritmul de iepure apare ca rezultat al scăderea tonusului vascular, presiunea sistemului și masa sângelui circulant, iar tonul diastolic dispare și auzi numai sunetul sistolic împotriva unei tahicardie severă de fond.
Această combinație ausculantă este foarte asemănătoare cu ritmul inimii iepurelui, care aude mereu numai tonul sistolic, la o frecvență cardiacă ridicată pe minut.
De obicei, ritm de iepure detectat la colajul la pacienți cu pneumonie, difterie, peritonită, precum și pierderea de sânge, comă (diabet, ficat), intoxicație (cancer, consumatorii casnici, industriali), condițiile de terminale care apar cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
Simptom Coombs (zgomot al Coombs). Semne de dilatare semnificativă a ventriculului stâng: zgomot diastolic asociat cu stenoza relativă a deschiderii atrioventriculare stângi. Apariția zgomotului Coombs este posibilă numai în cazul în care stenoza funcțională mitrală este combinată cu creșterea fluxului sanguin prin orificiul atrioventricular stâng. Poziția cea mai bună de ascultare a zgomotului este zona de maturitate absolută a inimii de lângă vârf.
Zgomotul lui Coombs este scurt, moale, timbră, apare imediat după tonul II și, de regulă, este ascultat numai în prezența tonului III, ceea ce indică o umplere crescută a ventriculului stâng.
Determinată mai frecvent la copii, adolescenți și tineri, cel puțin - la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici. zgomotul Coombs poate fi detectată atunci când insuficiență severă mitrală, defect hemodinamic semnificative septal ventricular, patent ductus arteriosus, cardiomiopatie dilatativă și sindroame kardiodilatatsionnyh secundare.
Potain Simptomul IV. Simptomul stenozei mitrale: deasupra vârfului și la marginea stângă a sternului în spațiul intercostal IV, se aude un clic pentru deschiderea valvei mitrale, un ton patologic suplimentar în diastolul prototip. Tonul de deschidere al supapei mitrale este perceput ca un ecou al celui de-al doilea ton.
Oțelul este un simptom. Semnul de stenoză mitrală: la pacienții cu stenoză mitrală și hipertensiune pulmonară pronunțată deasupra arterei pulmonare se aude zgomot funcțional diastolic - moale, suflare, timbră înaltă. Aceasta apare datorită extinderii conului arterei pulmonare, ceea ce duce la formarea unei deficiențe relative a supapelor semilunare ale supapei arterei pulmonare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: