Restaurarea pierderilor de sânge

După sângerare, se observă deseori anemie posthemoragică.

În cazul în care nu există condiții pentru transfuzii de sânge pentru a restabili pierdere de sânge, trebuie să alimenteze în mod activ pacientului fluidele corpului (de băut ceai dulce fierbinte, apa, vin). Pentru a combate ischemia creierului și a mușchiului cardiac, se recomandă crearea poziției Trendelenburg (scăderea capului și a părții superioare a corpului cu pelvisul și membrele inferioare ridicate), bandajul strâns al membrelor - așa-numita autotransfuzie.







Indicații pentru transfuzie de sânge în pierdere acută sunt împărțite în: indicații pentru sângerare garou oprit temporar, bandaj de presiune sau alte metode; indicații pentru transfuzia de sânge cu sângerare continuă, cel mai adesea cavitară.

După oprirea sângerării masive pentru a restabili pierderea de sânge, este necesară o transfuzie de 2 litri de sânge. Mai întâi, sângele se toarnă cu o viteză rapidă (200 ml), apoi prin metoda picăturilor. În sângerare deosebit de severe (fenomene cu colaps vascular) este prezentată simultan cu transfuzie de sange arterial intravenoase (100-200 ml).

Următoarele date privind transfuzia de sânge sunt date pentru restabilirea pierderii de sânge în timpul rănirii ranilor. Transfuzia de sânge a fost efectuată la 7% dintre pacienți, doza medie de sânge transfuzat fiind de 500-700 ml; peste 1000 ml de sânge au fost injectate 15% dintre răniți; 17 răniți au fost administrați 2,5-9 litri de sânge. În acest caz, de regulă, au existat normalizarea indicatorilor tensiunii arteriale, creșterea hemoglobinei și a eritrocitelor, întărirea stării generale a pacientului. În plus, transfuzia de sânge, cu proprietăți hemostatice, mărește coagulabilitatea sângelui, ceea ce reduce într-o anumită măsură riscul de sângerare secundară.







Cu sângerare masivă, un loc special în pregătirea pacientului pentru intervenții chirurgicale trebuie să se efectueze transfuzii de sânge. Spre deosebire de transfuzie intravenoasă acțiune puternică reflexă asupra sistemului vascular, transfuzii arteriale conduce rapid la o îmbunătățire a stării de încredere hemodinamic. Creșterea tensiunii arteriale, eliminarea hipoxiei, ameliorarea activității cardiace permite în aceste cazuri, într-un timp scurt, pregătirea unui pacient pentru o operație de urgență.

Când apare hemoragia neostanovlennom, în special din adânc situate și greu vasele de sânge, precum și administrarea krovozameschayuschih soluții masive de transfuzie pentru reconstituirea pierderii de sânge, creșterea tensiunii arteriale poate contribui la sau de a spori reluarea hemoragiei. De aceea, în astfel de cazuri, 200 ml de sânge este picurată înainte de operație înainte de operație și apoi transfuzia de sânge este continuată pe masa de operație.

În condițiile moderne, odată cu dezvoltarea metodei de circulație extracorporeală, este posibilă și utilizarea acesteia în practica de eliminare a consecințelor pierderii acute de catastrofe din sânge.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: