Toleranța imunologică este o stare de toleranță, insensibilitatea sistemului imunitar față de acțiunea antigenilor.
Există toleranță imunologică naturală și artificială. Naturalul poate fi de două feluri - fiziologic și patologic.
Principalele mecanisme de dezvoltare a toleranței imunologice fiziologice sunt:
· Clonal-selectiv, adică îndepărtarea în organismul în dezvoltare uterin a anumitor limfocite clonale care au suferit efecte masive de suprasolicitare a propriilor antigene;
• izolarea, adică Formarea în timpul dezvoltării fetale bariere hemato histiociticå nu dau posibilitatea celulelor imunocompetente la limfocite în contact cu unele țesuturi proprii (tesut nervos, măduva spinării și creier, structurile interne ale ochiului, celulele tiroidiene kolloidosoderzhaschie, epiteliu spermatogenic al testiculelor);
· Eliminarea formării limfocitelor T autocytotoxice în glanda timusă;
· Depresia T-ucigaților prin supresoare T;
· Apoptoza limfocitelor prin anticorpi exogeni activi (adică eliminarea clonală);
· Anergia limfocitelor T care nu sunt expuse la factorii costimulatori (adică anergia clonală).
În ceea ce privește patologia în organism poate fi format capacitatea sistemului imunitar de a transfera efectul diferitelor străin pentru al hipertensiunii arteriale, inclusiv virusuri, bacterii, protozoare, celule tumorale, transplatatov, toxine. Celulele sistemului imunitar opresc reacționarea la aceste substanțe străine prin producerea de limfocite T imunologice, limfocite B, celule plasmatice, AT specifice. Rezultatul este lipsa dezvoltării atât a efectului protector (terapeutic) cât și a celui patologic (toxic) din medicamentele antigenice utilizate.
Principalele mecanisme de dezvoltare a toleranței imunologice patologice sunt:
· Diferită în ceea ce privește natura și gravitatea ID;
· Creșterea activității supresoarelor T, care inhibă formarea de T-ucigași, criminali naturali (NK), limfocite B, celule plasmatice;
· Activarea apoptozei limfocitelor T citotoxice;
· Inhibarea reacțiilor citotoxice ale imunității celulare la anumite hipertensiune (în special celulele tumorale, precum și celulele care conțin viruși);
· Suprasolicitarea celulelor sistemului imunitar cu AG excesiv (cu arsuri extinse, sinteza proteinelor anormale etc.);
· Insuficiența limfocitelor T, etc.
Artificial reproduse toleranță imunologică prin supresia sistemului imunitar, prin utilizarea unor doze mari de diferite medicamente (imunosupresoare, inclusiv corticosteroizi, citostatice și altele). Și iradiere corporală sau timus.
Aceasta se realizează în scopul medical pentru a spori eficiența transplantului de organe și țesuturi, unele forme de alergie, în special boli autoimune ale sistemului nervos, rinichi, piele, și altele.
Reacția "grefă versus gazdă"
Se dezvoltă, de obicei, în timpul transplanturilor de măduvă osoasă extraterestră, splină și alte țesuturi care conțin un număr mare de celule imunogene limfocite. Organismul (recipientul) percepe transplantul (donatorul) ca organism străin și îl respinge. În acest caz, țesuturile corpului la locul transplantului sunt afectate în mod semnificativ. Diferite procese distructive, distrofice, necrobiotice și necrotice se dezvoltă și se dezvoltă în ele.
La destinatar, împreună cu deteriorarea diferitelor structuri ale sistemului imunitar (maduva osoasa, splina si alte structuri ale tesutului limfoid), însoțite de dezvoltarea unei identități, suferință, și multe alte țesuturi și organe (piele, mușchi, rinichi, ficat, tractul gastrointestinal, etc. ) ..
Aceasta conduce la formarea unei varietăți de manifestări clinice (anemie, trombocitopenie, limfocitopenia, ficat mărit, diverse tulburări dispeptice, etc.).
La adulți, această condiție este baza pentru dezvoltarea unei boli omoloage (transplant).
Boala Pediatric format mică creștere (boala runt) prezintă hipoplazie fizică, insuficiență multiplă de organ, scăderea imunității la o varietate de microorganisme și celule tumorale (care asigură creșterea progresivă și reproducere).
36.2.2.7. Principii de tratament pentru boli autoimune
Trebuie remarcat faptul că tratamentul bolilor autoimune este extrem de complex și departe de a fi întotdeauna eficient. În ciuda acestui fapt, trebuie să fie inițiată în timp și efectuată în mod rezonabil. Este extrem de important să se ia în considerare mai multe aspecte: 1) motivul (factorii cauzali și mediul extern și în special intern advers) și 2) localizare preferențială daune autoagresive ca tesuturile corpului si parti ale sistemului imunitar, 3) sub forma de autoantigens, 4) de tip, natura, severitatea și evoluția clinică a bolilor autoimune, dar mai important, 5) mecanisme specifice ale dezvoltării sale, în special, prezența sau absența unui sistem imunitar primar podele, ambele dependente și independente de formarea corespunzătoare lovi cu piciorul antigene.
Tratamentul etiotropic vizează eliminarea sau limitarea efectelor factorilor cauzali asupra organismului și a condițiilor interne și, în special, nefavorabile. În particular, este posibil să se elimine atât imunogenul cât și adjuvantul din organism (în special dacă microorganismele acționează în calitatea sa). Aceasta se realizează prin distrugerea microorganismelor patogene pentru organism, adică salubrizarea focarelor de reproducere microbiană, prin utilizarea diferiților agenți bactericizi și bacteriostatici (antibiotice, sulfonamide, etc.).
Tratamentul patogenetic include în principal terapia de substituție și inhibitorie, precum și terapia stimulatoare și corectivă.
Terapia de substituție poate fi implementată cu succes prin prescrierea substanțelor biologic active lipsă (hormoni, vitamine, oligoelemente etc.). De exemplu, pentru tratamentul gutului autoimun, se administrează medicamente de tiroxină și anemia autoimună pernicioasă - vitamina B12, etc.
Terapia de inhibare proiectat pentru suprimarea cu succes a formării de anticorpi autoimuni sau limfocite T sensibilizate care prezintă acțiune agresivă față de structurile lor normale celulare și țesuturi ale corpului. Terapia inhibitorie implică utilizarea diferiților agenți imunosupresori, mediatori și receptori blocante reacții imunologice, precum și diverși agenți anti-inflamatorii, etc.
Tratamentul simptomatic are ca scop eliminarea sau atenuarea senzațiile subiective neplăcute cauzate de tulburări metabolice ale diferitelor procese fiziologice și în diferite țesuturi, organe și sisteme de organe.
36.2.3. BOLILE CONEXE CU VIOLAREA PROLIFERĂRII CELULELOR IMUNOCOMPETENTE
Bolile imunoproliferative sunt boli, bazate pe procesele proliferative ale celulelor sistemului imunitar.
Următoarele sunt principalele lor tipuri:
Boli cauzate de proliferarea defectuoasă a țesutului limfoid. limfogranulomatoza, limfoamele non-Hodgkin, mononucleoza infecțioasă, sarcoidoza.
Bolile cauzate de proliferarea celulelor plasmatice: gamapatie benigne monoclonal, plasmocitom (mielom multiplu), macroglobulinemia, hipergamaglobulinemie policlonală.
Mai multe lucrări pe biologie
Trimiteți-le prietenilor: