Iomul uterului este o patologie foarte frecventă a femeii. Până în prezent, există mai multe modalități de tratare a acestei boli. Unul dintre ei este încă operația cu miom uterin, care poate fi efectuată în diferite moduri.
Când este necesară operația?
La fel ca multe alte boli ale femeilor, semnele de fibrom uterin nu se manifestă întotdeauna în stadiul inițial al bolii. Rinimentul patologiei poate fi observat fie de un medic în timpul unui examen preventiv, fie se poate simți la o dată ulterioară cu o simptomatologie pronunțată:
- Creșterea abdomenului. Progresia tumorii este determinată de creșterea ei, astfel încât stomacul pacientului poate deveni mai mare în volum. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă numai pe o parte.
- Durere bruscă și din ce în ce mai prelungită în abdomen și pelvis, oferind spate și spate. În funcție de ce parte a tumorii patogene se află, spasmele se aseamănă cu un atac de apendicită, menstruație dureroasă și rezi în stomac în timpul indigestiei.
- Scaun dificil și urinare. Creșterea dimensiunii, miomeiul încetează să se mențină și începe să apese asupra organelor din apropiere. Problemele cu evacuarea intestinului și a vezicii urinare pot duce la constipație cronică, cistită și obstrucție a canalului urinar.
- Apariția unei menstruații neobișnuit de lungi și dureroase, cu o separare abundentă de sânge, cu o nuanță de culoare roșie închisă.
- O febră bruscă, febră sau frisoane. În cele mai multe cazuri, acest lucru semnalează o răsucire sau o încălcare a integrității cochiliei miomei. De regulă, înainte de a fi îndepărtat, temperatura nu poate fi eliminată cu medicamente.
- Senzații dure dureroase și dureroase în timpul actului sexual.
- Culoare atipică și consistența secreției vaginale cu miros neplăcut.
- Amețeli, stare generală de rău, slăbiciune neobișnuită și pierderea rezistenței până la sfârșitul zilei.
- Imposibilitatea de a concepe un copil în această perioadă.
Există următoarele tipuri de miomi:
- subserosal (apare la exteriorul uterului);
- intramural (crescând în mijlocul uterului, trăgându-l);
- submucos (apare adânc în interiorul uterului.) Myomul submucos este cel mai rar).
În al doilea rând, în nici un caz nu poate "minți". Dacă operația a trecut fără complicații, atunci este posibil să te ridici și să te plimbi în a doua zi. Nimeni nu vorbește despre plimbări lungi, dar este necesar să meargă 5-7 minute de mai multe ori pe zi.
Menopauza forțată. După îndepărtarea uterului, multe femei suferă de menopauză. Există simptome tipice: bufeuri, iritabilitate, presiune în creștere, slăbiciune, depresie, oboseală. Acesta este motivul pentru care ginecologii prescriu terapie de substituție hormonală pentru mulți dintre pacienții lor. Ea pentru câteva luni normalizează bunăstarea. De regulă, se recomandă administrarea medicamentelor timp de mai mulți ani după operație.
Protecție împotriva aterosclerozei. Potrivit studiilor, femeile de vârstă mijlocie care au fost supuse îndepărtării uterului intră imediat în grupul de risc pentru mai multe boli. Printre acestea, ateroscleroza apare mai întâi. Începe să se dezvolte foarte repede, prin urmare, după operație, este necesar să se aibă grijă de prevenirea acesteia. Mai degrabă, la câteva luni după aceasta, când corpul sa recuperat deja.
Miroza uterului poate include infecții și dezvoltarea bolilor din zona genitală după intervenție chirurgicală, deoarece orice intervenție în zona genitală reprezintă o amenințare la adresa infecției organelor.
Infertilitatea este una dintre cele mai grave consecințe ale fibroamelor. Este foarte important să nu începeți boala, ci să o tratați în timp pentru a evita intervenția chirurgicală pentru a îndepărta complet uterul.
B. Pentru a păstra funcția menstruală, efectuăm miomectomia și uterul nu este îndepărtat.
Q. Dacă pacientul nu este interesat să păstreze uterul, operația de conservare a organelor este inadecvată sau pur și simplu imposibilă din punct de vedere tehnic - ea este scoasă din corp. Preferința este dată accesului laparoscopic de astăzi. Laparoscopia permite îndepărtarea uterului, a cărui mărime a atins 18 săptămâni de sarcină.
D. Observarea pasivă a pacienților cu miom uterin în așteptarea apariției indicațiilor pentru o operație radicală este inacceptabilă.
A. Dacă sunteți interesat de nașterea unui copil și ați descoperit că fibromul uterin interferează cu sarcina - nodul miomatos trebuie eliminat. Un pacient care este interesat de sarcina EMA (Embolizarea arterelor uterine) sau ablația FUS de fibrom uterin nu trebuie efectuată (vezi mai jos). Scopul principal al manipulărilor chirurgicale ar trebui să fie pregătirea uterului pentru sarcină ulterioară și naștere. Acesta este conceptul de tratament. Nu este necesară o leziune excesivă a uterului, deci dacă avem de-a face cu miom multiple, eliminarea tuturor nodurilor nu este întotdeauna recomandată. Este necesar să se elimine nodurile cu un diametru mai mare de 3 cm și cele care deformează cavitatea uterină. Ca rezultat al intervenției chirurgicale, rana de pe uter după îndepărtarea nodului miom va fi cusută în siguranță pentru a forma o cicatrice complet dezvoltată și bine dezvoltată, care poate oferi uterului posibilitatea de a purta o sarcină ulterioară. Dacă această condiție nu este îndeplinită, operația de economisire a organelor pierde toate semnificațiile, mai mult decât atât, este amenințătoare pentru pacienți.
- 500 Р 3Terapia unui ginecolog + ultrasunete
- 500 РМазок pe floră
- 500 Р 1 Colposcopie
Tratamentul conservativ al leiomiomului uterin
Conservatorul se referă la tratamentul medical al fibromilor uterini, care îi pot opri creșterea, pot preveni complicațiile și, în unele cazuri, pot reduce dimensiunile nodurilor.
Indicatii pentru terapia conservatoare:
- fibroame cu dimensiuni de până la 12 săptămâni;
- miomele uterine subseroase și interstițiale;
- lipsa manifestărilor clinice luminate;
- probabil un debut rapid al menopauzei, urmat de regresia fibroamelor;
- prezența contraindicațiilor la intervenția chirurgicală.
Atunci când miomii uterini sunt prescrise medicamente hormonale, care se pot referi la diferite grupuri. Un medicament specific este prescris de medic după o examinare completă.
Preparate pentru tratamentul fibromului uterin:
- ), cu fibroame mici ale uterului, opresc cresterea lor, iar la dimensiunea nodurilor de pana la 1,5 cm pot determina scaderea acestora. Cursul de tratament cu pastile contraceptive cu miome uterine trebuie sa dureze cel putin 3 luni; janine, yarina Contraceptive orale combinate (
- .norkolut, utrozhestan, dyufastonGestageni ajuta la normalizarea stării endometrului, dar miomul are un efect minor. Din acest motiv, ele sunt cel mai adesea folosite pentru micile submucoase mici, însoțite de hiperplazie endometrială. Cursul de tratament este lung - aproximativ 2 luni. preparate:
- ). Medicamentul este eliberat în cavitatea uterină pe o bază de zi cu zi, fără a afecta efectul general asupra organismului, dar oprirea creșterii fibroamelor. Navy este setat la 5 ani și protejează suplimentar împotriva sarcinii nedorite, levonorgestrel „conținând progestogen (Mirena ultimii ani ginecologi pentru fibrom uterin recomanda adesea un dispozitiv intrauterin (DIU)“
- , gestrinona, danazol Antigonadotropinele suprimă sinteza hormonilor steroidieni ovarieni, ceea ce contribuie la scăderea dimensiunii tumorii. Cursul este programat pentru 2 luni. Utilizată rar datorită eficienței reduse și a unui număr mare de efecte secundare. preparate:
- .Diferelin, Dekapeptil, Zoladex, buserelinAgonisty hormonului de eliberare a gonadotropinei reduce cantitatea de estrogen din sânge, care joacă un rol major în patogeneza fibrom uterin. Cursul de tratament este de 3-6 luni. Cu o utilizare mai prelungită, menopauza poate să apară. preparate:
FUS-ablația miomului uterin
Cu combinația de miomi subseros, intermuscular și submucos, pentru conservarea uterului, este posibilă îndepărtarea simultană a acestora din urmă prin metode laparoscopice și histeteroresectoscopice. În aceste cazuri, uneori este necesară numirea hormonilor înainte de operație și în perioada postoperatorie.
În timpul operațiunilor folosind foarfece chirurgicale cu ultrasunete moderne și mașini de distribuire a elekrotermicheskigo ligaturarea țesutului «Liga sigur» (SUA) permite organismului de a mobiliza rapid și fără vărsare de sânge, în timp ce în cavitatea abdominală nu este material străin (suturi, clipuri, etc.) .
Ultimele metode de tratare a miomului uterin la Moscova
- Experiență chirurgicală uriașă - mai mult de 1200 de operații laparoscopice cu miome uterine
- Cea mai recentă metodă de eliminare a miomului în "câmpul uscat" este o operație fără sânge.
- Selecția individuală a unei metode de tratament a unui miom al uterului - o combinație de diferite tehnici chirurgicale.
- Conservarea uterului și a funcțiilor sale - utilizarea unor metode unice de tratament și un înalt profesionalism permite nu numai conservarea organului, ci și funcțiile sale fiziologice.
- Reabilitare rapidă după operațiile de conservare a organelor în miom.
- Risc crescut de suspectare a tumorii la malign;
- Creșterea activă a fibromilor în postmenopauză;
- Dimensiunea mare a tumorii;
- infertilitate;
- Încălcarea permeabilității tuburilor uterine;
- Durere persistentă sau recurentă în organele pelvine;
- Anemia pe fondul fibroamelor uterine datorită sângerărilor severe;
- Încălcarea urinării.
Înregistrarea pentru consultare și operare 8 (495) 66-44-325
Datorită faptului că, în sine, miomul nu este periculos (este o tumoare benignă) în toate cazurile în care NU îi deranjează pe femeie - nu este nevoie să luați nici un medicament.
Printre ginecologi există mai multe indicații de bază care necesită o intervenție promptă:
Medicul și pacientul trebuie să decidă să efectueze operația de eliminare a fibroamelor. Se știe că miomul uterului nu poate degenera într-o tumoare malignă, dar totuși această boală aparține unor afecțiuni ginecologice grave, tratate numai sub supravegherea unui medic. Nu vă neglijați sănătatea, deoarece cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai probabil ca ea să fie tratată cu succes. Examinarea preventivă o dată la șase luni va ajuta la prevenirea dezvoltării bolii și la primele suspiciuni de a opri aceasta!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: